Если болит спина при остеохондрозе. Заблуждения, связанные с ним

Обострение шейного остеохондроза при беременности

Хронические дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых тканях межпозвоночных дисков, локализующиеся в одном или нескольких отделах позвоночника, называются остеохондрозом. По мере прогрессирования заболевания патология распространяется на межпозвонковые суставы, костную ткань. На стадии ремиссии пациент может не испытывать никаких дискомфортных ощущений, но периоды обострения сопровождаются сильными продолжительными болями в различных участках тела.

В зависимости от участка позвоночного столба, на котором развиваются патологические изменения, выделяют шейный, грудной, поясничный и совместный остеохондроз (протекающий одновременно в разных отделах). Для каждого типа заболевания характерна индивидуальная симптоматика, существуют свои нюансы в тактике, схеме лечения.

Для всех разновидностей болезни выделяют три основных формы течения в периоды рецидива:

• Регрессирующая – проявляется на начальных стадиях; при таком течении каждое последующее обострение протекает менее интенсивно, чем предыдущее.
• Типично-устойчивая – при регулярном физиотерапевтическом лечении и контроле за состоянием дегенеративные процессы замедляются, интенсивность проявленности болевого синдрома от одного приступа к другому остается практически неизменной.
• Прогрессирующая – частота обострений нарастает, усиливаются боли, патологические изменения на межпозвоночных дисках прогрессируют.

Длительность периода обострения зависит от формы заболевания, места его локализации, от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма больного. При легкой и устойчивой стадии продолжительность рецидива составляет от 2-3 до 7-10 дней. При тяжелой прогрессирующей форме болезни обострение длится от одной до трех недель. Активное лечение продолжают на протяжении нескольких месяцев – независимо от особенностей течения и типа остеохондроза.

Остеохондроз считается болезнью среднего или пожилого возраста, ее возникновение связано с наследственными факторами, ведением нездорового образа жизни с чрезмерной или недостаточной нагрузкой на позвоночник. В последние годы заболевание значительно «помолодело». Врачи даже выделяют отдельный вид болезни – ювенильный – которым страдают дети и подростки.

Основные причины обострений подразделяют на две группы: из-за внутренних и внешних факторов. Внутренними считают прогрессирование дегенеративных процессов на позвоночнике, ослабление защитных и компенсаторных свойств организма. К внешним относятся:

• появление дополнительной нагрузки на позвоночный столб (поднятие тяжестей, смена рода занятий, спортивные тренировки);
• повышение уровня стресса (ведущее к гормональным сбоям, провоцирующее постоянное неконтролируемое физическое напряжение спинных мышц);
• курс массажей у неспециалиста или у специалиста, не осведомленного о наличии у пациента остеохондроза;
• существенный набор веса;
• длительное сидение в неудобной позе, связанное с профессиональной деятельностью (водители, швеи);
• температурные перегрузки (перегрев, например, в бане, или реакция на холод);
• сезонный фактор (весеннее и осеннее обострение остеохондроза, связанное с реакцией организма на резкую смену температурного режима);
• гормональные всплески (менструации или климактерический период у женщин, беременность);
• обострения инфекционных или других хронических заболеваний, провоцирующие общее ослабление организма.

При появлении симптомов рецидива заболевания необходимо обратиться к врачу-ортопеду и невропатологу, которые уточнят диагноз и квалифицированно ответят на вопрос, что делать при обострении остеохондроза. До посещения специалиста избегайте нагрузок на позвоночник, при сильной боли – примите таблетку обезболивающего противовоспалительного препарата.

Лечение приступа протекает в две основные стадии:

• Первая направлена на снятие болевого синдрома и мышечных спазмов. Назначается симптоматическая медикаментозная терапия, в тяжелых случаях – полный покой и постельный режим. Длительность этой фазы составляет от 7 до 10 дней, до исчезновения симптомов.
• Во время второй стадии больному назначаются восстановительные мероприятия – мануальную, физиотерапию, курсы массажа, лечебную физкультуру, специальную диету. Общая продолжительность лечения составляет около 3-4 месяцев.

Обострение остеохондроза в период беременнсти связано с изменением гормонального фона в организме женщины и увеличением нагрузки на все органы и системы, в том числе и на позвоночник. Сложность лечения заключается в том, что препараты системного действия не назначаются из-за угрозы развитию плода, а основной упор делается на местном и физиотерапевтическом лечении, других вспомогательных методах.

Заболевание остеохондроз: лечение народными методами, осложнения и профилактика

В связи с тем, что спину человека можно разделить на несколько отделов, остеохондроз спины соответственно также классифицируют на несколько разновидностей.

Выделяют несколько разновидностей остеохондроза:

• Остеохондроз шейной части позвоночника характеризуется болезненными ощущениями в области шеи и плечевого пояса, так как прогрессируют дегенеративные процессы позвоночных дисков шейного отдела.
• Остеохондроз грудной части позвоночника — пораженная грудная часть позвоночника вызывает боли не только в груди, но и между лопаток, отмечается мышечная дистрофия на данном участке.
• Остеохондроз поясничной части позвоночника встречается у людей, имеющих повышенные физические нагрузки, что может иметь отражение на функции репродуктологии.
• Остеохондроз крестцовой части позвоночника опасен тем, что в результате течения болезни могут сдавливаться нервные окончания и кровеносные артерии.
• Обширный остеохондроз позвоночника характеризуется сочетанием поражений двух или нескольких его частей. Данный случай считается самым тяжелым и трудным для лечения.

Как и многие другие заболевания, остеохондроз спины протекает болезненно и переходит в разные стадии тяжести.

В медицине отмечают несколько стадий заболевания спины:

1. Первая стадия — начало заболевания. Больной не замечает особых изменений в организме, чувствуется лишь незначительный дискомфорт в одном из отделов спины при непривычном положении или активных движениях. Как правило, этим симптомам не придается особого значения, и связывают их с другими причинами проявления.
2. Вторая стадия характеризуется проявлением болей, так как на этой стадии запускается процесс разрушения хрящевой ткани, без своевременного медицинского вмешательства может ускориться процесс уменьшения межпозвоночной щели, что повлечет за собой ущемление нервов, лимфатических сосудов или кровеносных артерий.
3. На третьей стадии отмечается выраженная деформация позвоночника. Лечение на данной стадии позволить сократить скорость развития болезни, возможно, остановить дальнейшее искривление позвоночника.
4. Последняя стадия развития болезни влечет за собой полную инвалидизацию пациента. На данном этапе все процессы, связанные с заболеванием, необратимы. Больной может с трудом передвигаться, непреодолимая боль сопровождает каждое движение, позвоночник значительно смещается, уплотняется хрящевая ткань, патологически разрастается костная ткань.

Остеохондроз можно лечить в комплексе с выполнением специально подобранных упражнений лечебной физкультуры. Определенные упражнения с дозированной нагрузкой на нужные участки тела позволят укрепить мышцы и создать мышечный корсет для позвоночника. Таким образом, нормализуется обмен веществ, кровообращение, восстанавливается питание межпозвоночных дисков. Заболевание остеохондроз прекращает развитие после курса лечебной физической культуры.

Полезной стала бы привычка начинать утро с лечебной зарядки, которая подготовит ваш двигательный аппарат к предстоящим нагрузкам.

Плавание как лечебный в данном случае вид спорта, благотворно будет влиять на здоровье позвоночника.

Физиотерапия

Терапия также оказывает воздействие на остеохондроз. Физиопроцедуры усиливают действие медикаментов, снимают болевой синдром. Процедуры проводятся лазером, током, ультразвуком, магнитом. Доза терапевтической подачи специально подобрана и индивидуально корректируется. Терапию, возможно, проводить на любой стадии заболевания остеохондроз.

Заболевание остеохондроз можно также лечить народными средствами, но при этом обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Народные средства имеют минимум побочных эффектов, но возможны аллергические реакции на некоторые компоненты.

Существует множество рецептов травяных сборов, которые помогают лечить заболевание. Сбор позволяет снять воспаление, а также устранить боль. Можно подобрать уже готовые сборы для лечения заболевания, в определенной дозировке.

Можно самостоятельно по рецепту приготовить мазь, смесь для натирания или компресс. Например, смесь для растирки: сок редьки (200-300 мл), мед (200-300 г), водка (100 мл).

Также можно сделать настойку из сабельника и перед сном натирать больное место, затем завязать теплым платком.

Компресс из морской соли (300 г), сухой морской капусты (5-6 упаковок). Перечисленные ингредиенты заливаю водой, приблизительно 50 градусов, дают настояться минут 30, затем с помощью марлевой салфетки накладывают на больной участок, сверху закрывают полиэтиленом и теплой тканью. Компресс оставляют на 5-6 часов, курс составляет 10 процедур.

Распарить лист лопуха над паром в течение 10-15 минут, затем приложить к больному участку, накрыв полиэтиленом и теплой тканью.

Половину стакана бузины настаивают на 0,5 литра водки в течение 7 дней, затем втирать в поверхность кожи на больном участке.

Всем давно известно, что здоровое питание — это залог здоровья, но не все понимают, в чем связь питания и заболевания опорно-двигательного аппарата. Для того, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и появление осложнений, необходимо соблюдать диету. В связи с тем, что лишний вес оказывает нагрузку на пораженный позвоночник, необходимо контролировать употребление и вывод жидкости, продуктов питания, контролировать вес.

В меню должны входить продукты, утоляющие чувство голода и способствующие очищению кишечника (овощи, фрукты, злаковые культуры, молочные и кисломолочные продукты).

Стоит воздержаться от пищи, которая задерживает соли в организме, способствует накоплению жидкости (соления, копчености, кофе, алкоголь, газировки).

Не злоупотребляйте выпечкой и сладостями, так как употребление этих изделий приводит к излишнему весу.

Приемы пищи могут быть от 4 до 6 раз в день. Если масса тела не избыточна, то достаточно 4-5 раз, если масса тела превышает норму, то стоит употреблять пищу малыми порциями 5-6 раз в день.

Режим питья стоит ограничить в рамки: 2-2,5 литра в день, не больше, не меньше.

С помощью некоторых продуктов, которые содержат хондроитин, есть возможность укрепить связки межпозвонковых дисков, восстановить хрящевую структуру (желе, холодец, бульон из куриных крылышек, заливная рыба).

Правильное питание — залог предупреждения такого заболевания, как остеохондроз.

Осложнения

Если запустить остеохондроз, появление осложнений более чем вероятно.

Осложнения, возникшие на фоне остеохондроза, становятся тяжелыми и необратимыми.

1. Первым осложнением может стать позвоночная грыжа в результате уменьшения межпозвоночной жидкости и сплющивании дисков.
2. Появляются протрузии — выбухание позвоночного диска в позвоночный канал.
3. Отложение солей в позвоночнике.
4. Может произойти инсульт спинного мозга.
5. Атрофируются конечности.
6. Паралич нижних конечностей.
7. Возможны подвывихи позвонков.
8. Наступает кифоз, сколиоз и другие патологические искривления позвоночника.
9. Может возникнуть радикулит.

Во избежание появления осложнений нужно регулярно проводить профилактический лечебный курс с соблюдением режима питания и физических нагрузок.

Профилактика

Предупредить заболевание намного легче, чем потом его лечить.

Чтобы предотвратить развитие остеохондроза нужно соблюдать ряд правил:

• Ведите активный образ жизни: занимайтесь спортом (плавание особенно полезно для здоровья спины), выполняйте зарядку по утрам.
• При выполнении длительной сидячей работы, делайте перерывы с разминкой.
• Следите за правильностью вашего питания, питья и лишним весом.
• Следите за правильностью вашей осанки во время работы, ходьбы.
• Сведите к минимуму ношение высоких каблуков.
• Старайтесь занимать удобное и правильное положение во время сна.
• Приобретите ортопедический матрац или подушку.
• Старайтесь сократить ношение тяжестей или следите за правильностью подъема тяжестей.
• Выбирайте место для сидения с удобной спинкой для опоры.

Стоит помнить о том, что заболевание позвоночника является достаточно серьезным и не имеет определенного возраста. Остеохондроз может возникнуть как в юном возрасте, так и в пожилом. При появлении первых симптомов заболевания стоит обратиться к неврологу или травматологу.

Если заболевание уже проявило себя, тогда не стоит забывать о том, что периодически нужно посещать доктора, который будет наблюдать течение болезни, даст рекомендации и назначит соответствующий курс лечения или профилактических мероприятий. При уже имеющемся остеохондрозе, проводят сезонные лечебно-профилактические курсы 2 раза в год.

Соблюдая простые правила, вы сможете сохранить свое здоровье или избежать появления осложнений и дальнейшего развития заболевания.

Позвоночник — основа нашего тела, которую нужно беречь. Движение, правильное питание, здоровый образ жизни — залог здоровья!

Остеохондроз — это хроническое заболевание, характеризующееся развитием дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике с поражением межпозвонковых дисков, тел самих позвонков, близлежащих поверхностей суставов и связок. Остеохондроз позвоночника является одной из главных причин болей в спине.

В большинстве случаев изменения сначала происходят в костях и связках. Внешние проявления в виде болевого синдрома, мышечной атрофии, нарушений чувствительности, изменений в работе внутренних органов возникают на довольно поздних стадиях.

Распространенное мнение о том, что остеохондроз связан с отложением солей, является в корне ошибочным. Оно основано на ощущениях самих пациентов, чувствующих при движении скрип, похрустывание в области суставов.

Однако любой врач, занимающийся проблемами остеохондроза позвоночника, уверенно может утверждать, что болезнь не обусловлена наличием солей. Успешно лечить ее можно, только разобравшись в механизмах развития патологических изменений.

Происхождение термина “остеохондроз” связано с греческими словами, означающими “кость” и “хрящ”. Окончание “оз” указывает на дегенеративно-дистрофический характер заболевания. Его основной причиной является нарушение снабжения тканей питательными веществами, приводящее к изменению их структуры.

Симптомы

Многие симптомы заболевания можно перепутать с другими болезнями.

Все дело в том, что деформирующиеся отделы спины оказывают давление на близко расположенные органы, которые вызывают соответствующие болевые ощущения.

Некоторые молодые больные даже не знают и не догадываются, что у них может быть такое заболевание, считая, что остеохондроз — удел пожилого возраста, в чем, конечно, ошибаются.

Симптомы заболевания:

• болезненность и дискомфорт в шейной части, в грудине или в пояснице;
• вторичным признаком считается мышечная атрофия в области поражения;
• из-за деформации осанки страдают внутренние органы, которые в свою очередь также проявляют дисфункцию;
• отмечается онемение рук или ног;
• повышенное чувство холода в нижних конечностях;
• возникает головная боль, головокружение;
• появляется тошнота;
• больной может потерять сознание;
• возможно появление мушек или пятен в глазах;
• возникает артериальный спазм стопы.

С возрастом выделение межпозвонковой жидкости уменьшается, межпозвонковые диски становятся менее эластичным и подвергаются сплющиванию, что является межпозвоночной грыжей.

Чтобы пройти обследование, необходимо при обнаружении первых признаков обратиться к следующим специалистам: невролог, нейрохирург, травматолог. Они направят на обследование и поставят точный диагноз.

Для своевременного предотвращения развития заболевания, необходимо выявить его на раннем этапе развития. Для этого проводят рентгеноскопию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию отделов позвоночника. Иногда требуется дополнительное исследование кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Основные признаки остеохондроза:

1. Хрустит шея, поясница;
2. Ощущение онемения рук и ног;
3. Боли в спине в разных местах и ощущение «ползания мурашек»;
4. В мышцах происходят спазмы и тянущие боли;
5. Даже летом руки и ноги у больных остеохондрозом – холодные;
6. Бесконечные головные боли и головокружения.

Зачастую симптомы остеохондроза, маскируются под другие заболевания. Нередки случаи, когда люди обращаются за помощью к кардиологу, на предмет болей в сердце, а после обследования, оказывается, что это были симптомы остеохондроза.

Но, чтобы исключить другие заболевания, необходимо сделать кардиограмму (ЭКГ), и если не обнаружено отклонений в работе сердца, а боли, по-прежнему, беспокоят, нужно обратиться к врачу неврологу.

За почечными коликами часто скрывается остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Если вдруг, появились боли в области поясницы, нужно сдать анализ мочи и пройти УЗИ почек.

В зависимости от конкретного расположения очага поражения различают три вида данной патологии:

• шейный остеохондроз;
• грудной;
• пояснично-крестцовый.

Какие проявления будет иметь болезнь, зависит от конкретной разновидности. Врач, который лечит остеохондроз, в первую очередь обращает внимание на участок локализации боли и ряд других признаков.

При шейном типе причиной дистрофических изменений в основном является слабое развитие мышечного каркаса данного отдела, вследствие которого даже небольшие нагрузки приводят к смещению сегментов позвоночника, сдавливанию нервных окончаний и сосудов.

При этом проявляются следующие симптомы:

1. головные боли, которые усиливаются при повороте шеи, других движениях;
2. частые головокружения;
3. боли в шее, иррадиирующие в руку, лопатку, область грудной клетки;
4. нарушение чувствительности (парезы);
5. ограниченность движений языка;
6. повышенная утомляемость глаз;
7. ухудшение зрения.

Грудная форма остеохондроза – явление достаточно редкое, провоцируемое в основном искривлением позвоночника (сколиозом). Его основные проявления:

• боли в грудной части, интенсивность которых нарастает при движении и дыхании;
• болевые ощущения могут локализоваться в области печени, желудка, сердца;
• онемение в грудной клетке.

Симптомами пояснично-крестцового остеохондроза являются:

1. боль в пояснице: может быть ноющей и проявляться постоянно или возникать в острой форме;
2. болевые ощущения в нижних конечностях;
3. снижение чувствительности ног (иногда до полной потери);
4. сохранение вынужденного положения тела вследствие ограниченности подвижности позвоночника;
5. различные расстройства, связанные с репродуктивной системой.

Для обострения шейного остеохондроза характерны ноющие боли в шее и затылке, отдающие в области плеч и лопаток. Характер болевых ощущений больные описывают как жгучий, с ярко выраженной, трудновыносимой интенсивностью. Болевой синдром проявляется при поворотах и наклонах головы, в момент пробуждения, во время чихания.

Обострение грудного остеохондроза сопровождается острой болью в боку и спине, иррадиирующей в область плечевого сустава, лопаток, грудную клетку и брюшину. При повреждении нижних позвонков грудного отдела возможно возникновение нарушений работы органов малого таза и временное нарушение подвижности мышц бедер. Острые приступы боли после начала лечения сменяются ноющими ощущениями в пояснице, могут продолжаться длительное время и усиливаться:

• при чихании и кашле;
• глубоких вдохах;
• в ночное время;
• во время движения;
• при перепадах атмосферного давления и температуры воздуха.

Главным симптомом обострения остеохондроза является так называемый корешковый синдром (радикулит), провоцируемый защемлением корешка спинномозгового нерва. При поясничной форме заболевания из-за поражения корешков первого и второго поясничного позвонков боль распространяется на внутреннюю часть бедер, сопровождается нарушением чувствительности в паху.

Если поражен пятый позвонок, люмбаго (стреляющая боль) возникает по ходу всей длины седалищного нерва, ведет к ограничению подвижности ног, потере чувствительности по всей их длине до кончиков пальцев. Тяжелые случаи могут сопровождаться:

• противоболевым сколиозом (характерная поза, при которой интенсивность боли снижается);
• атрофией мышц нижних конечностей;
• парезами, хромотой;
• нарушениями функциями органов малого таза (недержание мочи, половая дисфункция, сбои менструального цикла у женщин);
• потерей контроля над нижней частью тела (синдром «конского хвоста»).

Общая клиническая картина

Одной из особенностей остеохондроза является чрезмерно обширная клиника. Он может проявляться посредством различных симптомов в самых разных частях тела, начиная от болевых ощущений и онемения конечностей до болей во внутренних органах и нарушений их функций.

К ним надо идти при первых же проявлениях болезни: чувстве дискомфорта и повторяющихся болях в позвоночнике, которые могут быть спровоцированы резкими движениями, поднятием тяжести, падением, ушибом, различными травмами. Ощущения бывают незначительными, тупыми, тянущими или довольно интенсивными, почти нестерпимыми.

Другие проявления остеохондроза:

• онемение конечностей или их зябкость;
• иррадиация боли по направлению нерва в руку или ногу (чаще на левой стороне), в лопатку, плечо;
• боли в межреберном пространстве, сердце;
• быстрая утомляемость при физической или интеллектуальной работе;

Важно обращать внимание на изменение болевых ощущений при определенных действиях пациента. Например, онемение в ступне и дискомфорт в поясничной области в результате длительного нахождения в сидячем положении и снижение интенсивности симптомов в результате разминки, ходьбы чаще возникают при поясничной форме остеохондроза.

В случае одновременного проявления этих признаков с болевыми ощущениями на других участках тела болезнь часто оказывается осложненной дисковой протрузией или грыжей с защемлением нервного окончания.

Как распознать болезнь?

Остеохондроз — это хронический воспалительный процесс и дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Как результат, они становятся менее эластичными и провоцируют защемление нервных окончаний, вызывая резкую боль. В зависимости от того, какой из отделов позвоночника поразила болезнь, различают шейный, грудной и поясничный остеохондроз, но именно последний встречается чаще всего — на поясницу всегда приходится наибольшая нагрузка, а значит, межпозвоночные диски в этой области изнашиваются в первую очередь.

Факторов, провоцирующих развитие поясничного остеохондроза, немало: пассивный образ жизни, избыток вредных продуктов в привычном рационе, тяжелый физический труд, различные травмы позвоночника и даже лишние набранные килограммы. Нельзя сбрасывать со счетов и генетическую предрасположенность к деформации дисков позвоночника, которые от природы могут иметь более рыхлую структуру.

К типичным признакам поясничного остеохондроза относятся:

• резкая приступообразная боль в пояснице, усиливающаяся при ходьбе;
• затрудненность движений;
• онемение конечностей, в первую очередь, после долгого сидения, покалывание или ощущение ползающих по коже мурашек;
• холод в ногах.

Кроме этого, встречаются и тянущие боли при остеохондрозе, отдающие в ногу, особенно при попытке повернуться, наклониться или поднять тяжесть. И хотя на ранней стадии эти проявления болезни могут не доставлять человеку особого беспокойства, без надлежащего лечения они способны спровоцировать весьма серьезные последствия.

В своем развитии болезнь проходит четыре этапа:

1. Первый характеризуется началом дегидратации пульпозного ядра, следствием которого становится уменьшение высоты диска, и появлением трещин в фиброзном кольце, но патологический процесс сохраняется в пределах пораженного диска.
2. На втором этапе из-за сокращения высоты диска происходит сближение участков крепления мышц и связок смежных позвонков с их последующим провисанием. Результатом является потеря стабильности пораженного сегмента. Позвонки соскальзывают или смещаются относительно друг друга. Формируется спондилолистез.
3. Третий этап связан с максимально выраженными морфологическими изменениями, касающимися в первую очередь межпозвонковых дисков. Происходит формирование протрузий и пролапсов. Поражаются также межпозвонковые суставы. В них развиваются подвывихи и начинается формирование артрозов.
4. На четвертом этапе болезни происходят компенсаторные изменения. Пытаясь предотвратить чрезмерную подвижность и сохранить защитную и опорную функции позвоночника, организм стимулирует появление краевых костных разрастаний на соседних поверхностях позвонков. В результате появляются остеофиты, которые травмируют нервные корешки. Как правило, на данном этапе остеохондроза в межпозвонковых дисках начинается процесс фиброзного анкилоза (потери подвижности), приводящий к тому, что пораженный сегмент словно оказывается в панцире, после чего симптомы исчезают.

Лекарства

В основе медикаментозной терапии – прием нестероидных противовоспалительных средств, как перорально, так и в форме инъекций или капельниц, либо средств местного наружного применения (мази, гели). Для улучшения кровообращения могут быть назначены противоотечные и сосудистые препараты. Для восстановления хрящевой ткани принимают хондопротекторы, витамины группы В.

Финлепсин при остеохондрозе назначают из-за его анальгезирующего и антидиуретического действия. Из-за блокады потенциалзависимых натриевых каналов происходит стабилизация мембран перевозбужденных нейронов и судорожного порога нервной системы. Средство назначают перорально, по 200-400 мг за сутки, с последующим увеличением дозировки. Оно противопоказано при нарушениях костномозгового кроветворения.

Инъекции Диклофенака (производное фенилуксусной кислоты) помогают снять боль и воспаление в острой стадии.Через два-три дня после начала терапии (по 250 мг внутримышечно за процедуру) переходят на наружное приеменение мази Диклофенак, которое продолжают до полного исчезновения симптомов. Средство противопоказано при заболеваниях ЖКТ и нарушении функциональности печени и почек.

Антипиретик Ибупрофен принимают внутрь или местно. Он оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, снимает все основные симптомы приступа. При пероральном приеме назначают 3-4 таблетки за сутки, разделенные на три приема. Он противопоказан при:

1. патологиях и дисфункции печени и почек;
2. нарушении гемостаза;
3. гастрите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Причины

К остеохондрозу приводит гиподинамии, то есть сидячий образ жизни. Так же различные виды травм, изменения, происходящие с возрастом. Родовые травмы, являются частой причиной остеохондроза, также и неправильная осанка. 

Проблематичность определения причин развития патологии обусловлена тем, что она может проявляться в любом (молодом, среднем, пожилом) возрасте, у нетренированных людей и у занимающихся спортом на профессиональном уровне. Специалисты выделяют эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) факторы.

К первой группе относятся:

• нарушения процесса формирования позвоночника в период внутриутробного развития;
• генетическая предрасположенность;
• изменения возрастного характера;
• нарушения обмена (главным образом кальциевого и фосфорного).

Выделяют следующие факторы, способствующие развитию дегенеративных изменений в позвоночнике:

1. несбалансированное питание: недостаток белка, магния, витамина D, цинка; чрезмерное потребление жирных продуктов и сладостей;
2. гиподинамия;
3. чрезмерные физические нагрузки;
4. постоянные или длительные вибрации, частое изменение позы (рывки, разгибание-сгибание и т.д.), связанные с особенностями профессии (например, у дальнобойщиков, водителей сельскохозяйственной техники, грузчиков);
5. лишний вес;
6. воздействие токсичных химических соединений;
7. курение;
8. травмы;
9. слабость мышц спины;
10. неправильная осанка (сутулость), провоцирующая повышение нагрузки на позвонки и диски;
11. продолжительное нахождение в неудобной позе;
12. искривление позвоночника (S-образное);
13. плоскостопие;
14. инфекционные заболевания;
15. стресс;
16. плохая экология;
17. переохлаждение;
18. нестабильность или сверхподвижность сегментов позвоночника;
19. ношение высоких каблуков или неудобной обуви;
20. беременность;
21. резкий отказ от тренировок.

В каждой из множества существующих теорий развития остеохондроза принимаются различные причины, ответственные за возникновение заболевания, к примеру, механическая травма, наследственная предрасположенность или нарушение обмена веществ.

Особенная трудность в определении причины остеохондроза связана с тем, что это заболевание может встречаться как у пожилых, так и у молодых людей, как у хорошо физически сложенных, так и у менее тренированных.

Если при движении возникает похрустывание и скрип в суставах, как будто между ними насыпали песок, для многих пациентов единственной причиной для такого состояния есть пресловутое «отложение солей». Подобные заблуждения вовсе не безвредные: правильное представление о путях лечения недуга может быть определено, основываясь на анализе вызвавших его причин.

Термин «остеохондроз» произошел от греческих корней osteon – «кость» и chondr –«хрящ». Окончание «-оз» обозначает, что заболевание кости и хряща не связано с воспалительными процессами, носит дегенеративно-дистрофический характер, то есть в основе заболевания лежит нарушение питания тканей и, как следствие, перерождение ее структуры.

Связано это с особенностями питания и кровоснабжения костной и хрящевой тканей. Диски взрослых людей не имеют собственных сосудов, они из соседних тканей получают питательные вещества и кислород. Поэтому для полноценного питания дисков необходима активизация кровообращения в окружающих диски тканях.

По составу межпозвонковый диск можно поделить на две части: это придающее диску упругость студенистое ядро, расположенное в центре и окружающее его прочное волокнистое кольцо. Из-за ухудшения питания межпозвонковых дисков сложная структура биополимерных соединений, составляющая студенистое ядро, разрушается.

Для восстановления функции позвоночника необходимо рубцевание повреждения межпозвонкового диска, мобилизация компенсаторных возможностей позвоночника, а также костно-мышечного аппарата в целом, а не рассасывание «отложения солей» или устранение «шипов» на позвонках.

При проведении рентгенологического обследования после окончания лечения можно увидеть, что позвонки не изменили свою форму. А пресловутые «шипы» являются не причиной остеохондроза, а следствием приспособительных процессов.

Краевые разрастания увеличивают площадь опорной поверхности тела позвонка. Благодаря увеличению площади уменьшается удельное давление, что позволяет компенсировать снижение прочности и упругости межпозвонкового диска.

Происходящие в позвоночнике дегенеративно-дистрофические изменения сопровождает обызвествление (кальцификация) поврежденных дисков, отдельных участков суставных связок, хрящей, капсул. Этот процесс назвать отложением солей можно только условно. Таким образом, это не причина остеохондроза, а лишь следствие и конечная стадия вышеописанного процесса.

Обратное развитие структурных изменений в позвоночнике практически невозможно. Но сведение их к минимуму является вполне реальной задачей. Если не прилагать никаких усилий, чтобы поддерживать позвоночник в том же состояния, которое достигнуто в результате лечения, боли могут возобновиться.

Физиопроцедуры

Стандартно физиотерапия помогает восстановить нормальный кровоток, снизить интенсивность воспалительного процесса, расслабить спазмированные мышцы, освободить защемленные нервные корешки. Процедуры увеличивают эффективность медикаментозной терапии из-за улучшения микроциркуляции крови в очаге воспаления. Суть методики заключается в воздействии на места локализации патологических процессов излучением:

1. световым;
2. тепловым;
3. магнитным;
4. электрическим .

Чаще других при обострении остеохондроза делают:

• электрофорез (воздействие диадинамическими токами), в том числе с новокаином. лидазой, гидрокортизоном;
• УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля);
• ультразвук (влияние с помощью ультразвуковых волн);
• магнитотерапию с применением переменных или постоянных магнитных полей разной частоты;
• вибрационное воздействие (механическое колебание, например с помощью ленточных вибромассажеров);
• детензор-терапию (вытяжение позвоночного столба под собственным весом);
• лазерную терапию.

Массаж

При лечении обострения остеохондроза любого позвоночного отдела показаны мануальные процедуры. Массажи начинают делать после завершения активной фазы, параллельно с физиотерапевтическими прогреваниями. Выполнять лечебный массаж должен специалист, на стадии ремиссии показаны периостальный, баночный, точечный, аппаратный и другие виды процедуры. Цели терапии:

1. снятие напряжения в прилегающих мышцах;
2. нормализация кровообращения в межпозвонковых дисках;
3. освобождение защемленных нервов.

Первые сеансы проводят в течение 5-7 минут, при этом у пациента не должно возникать никаких болевых ощущений или иного дискомфорта. Длительность и интенсивность процедуры наращивают постепенно, уделяя внимание проработке болевых точек. Плавно подходят к спазмированным мышцам (при поясничном остеохондрозе показан массаж мышц бедра, при грудном и шейном – мышц плечевого пояса и предплечий).

Традиционный массаж делается в сидячем положении (в удобной позе) либо в положении лежа на животе на твердой поверхности (в зависимости от показаний). Основными применяемыми в процессе техниками являются:

• поглаживания;
• сжимания;
• растирания;
• разминания;
• вибрационное воздействие;
• статическое надавливание.

Диагностика

Диагностирование остеохондроза проводит врач-невролог. Он делает осмотр пациента и в случае надобности, назначает больному рентген или МРТ позвоночника.

Вне зависимости от того, в какой именно части локализован остеохондроз (шейной, грудной или поясничной), врач, который его лечит, должен в первую очередь уточнить диагноз. Для этого проводится опрос пациента и ряд обследований:

1. Рентгенография – самый доступный и довольно информативный метод. Различают несколько ее видов:
• Обзорная рентгенография – максимально простой способ, суть которого состоит в получении рентгеновского снимка всего позвоночного столба или его отдельных участков. Целесообразно проведение прицельной рентгенографии с предварительным определением участка поражения на основе жалоб пациента и симптоматики. На рентгеновском снимке заметно сокращение высоты межпозвонкового диска, появление остеофитов, резорбция (частичное растворение) костной ткани и изменение формы определенного участка позвоночника.
• Миелография представляет собой значительно более сложный и достаточно опасный способ. Для его осуществления в спинномозговой канал вводят контрастное вещество. Опасность заключается в возможности повреждения спинного мозга и появлении аллергической реакции на вводимый состав. Миелография позволяет определить структуру канала.
2. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) — наиболее современные исследования, в основном проводимые с целью дифференцирования остеохондроза от заболеваний с аналогичной клинической картиной (опухоли спинного мозга и др.).
3. Неврологическое обследование – назначается для уточнения локализации патологического процесса и стадии чувствительных и двигательных нарушений.

Диета

В период лечения и восстановления после обострения в рационе питания максимально ограничивают сладкую, жирную, острую, консервированную, копченую и соленую пищу. Во время обострение запрещено употребление алкоголя, сладких и газированных напитков, за исключением минеральной воды. Основу приемов пищи должны составлять:

• нежирное мясо и морская рыба;
• каши;
• овощи;
• зелень и фрукты;
• кисломолочные продукты и напитки.

Лечебная физкультура

Польза гимнастики в борьбе с остеохондрозом неоспорима — взяв за правило ежедневно выполнять специальные упражнения, пациенты могут добиться значительного улучшения самочувствия и избавиться от многих симптомов болезни, затормозив ее развитие. Еще один важный плюс лечебной физкультуры состоит в том, что ею можно без проблем заниматься дома, выделив для этого не более получаса в любое удобное для себя время.

При поясничном остеохондрозе рекомендуется:

1. Висеть на перекладине на протяжении минуты.
2. Поставив руки на бедра, выполнять наклоны поочередно в каждую сторону, а затем движения тазом по и против часовой стрелки (10-15 раз).
3. Встав на колени, упереться прямыми руками в пол и медленно прогибать спину максимально вверх, а затем вниз (15 раз). Это так называемое упражнение «кошечка», эффективное и для поясничного отдела, и для всего позвоночника в целом.
4. Лежа на животе, выпрямить руки и отжиматься от пола (10-15 раз).
5. Лежа на спине и согнув ноги в коленях, прижимать их к груди и разгибать (15 раз).
6. Выполнять упражнение «велосипед»: лежа на спине, поднять ноги вверх и «крутить педали» 1-2 минуты.

Занимаясь физкультурой, крайне важно внимательно следить за своим самочувствием — упражнения не должны усиливать дискомфорт и боль, иначе эффект от них будет прямо противоположным.

Лечебная гимнастика представляет собой специально разработанные и индивидуально подобранные комплексы физических упражнений, которые направлены на профилактику и лечение остеохондроза в различных отделах позвоночника. В основе такой гимнастики лежат естественные движения человеческого тела.

При лечении остеохондроза лечебная гимнастика применяется после того, как пройден острый этап болезни и боль удалось купировать. В этом случае ЛФК дает возможность укрепить связочный аппарат и мышечный корсет спины, чо позволяет отодвинуть на задний план лечение с помощью медикаментов.

Стоит учитывать, что комплексы ЛФК нельзя выполнять в момент обострения болезни. Более того, выполнять нужно только те упражнения, которые не вызывают боль в процессе выполнения. Поскольку в комплекс всегда входят несколько упражнений, которые вызывают дискомфорт или боль, то их можно использовать в качестве своеобразных «маяков» — т.е.

Есть еще один момент – нельзя перегружать мышцы. Поэтому упражнения, в которых предполагается сильное напряжение, должны чередоваться с отдыхом или расслабляющими упражнениями. И очень важно также выполнять упражнения плавно, не делая резких движений и поддерживая правильную осанку.

ЛФК при поясничном остеохондрозе

1. встать прямо, руки расположить на поясе, ноги поставить на ширине плеч. Медленно наклониться вперед, не сгибая при этом спину. После этого выпрямиться и так же отклониться максимально назад. Повторить данное упражнение 10 раз;
2. первоначальная позиция аналогична предыдущему упражнению. Нужно сделать по 10 наклонов в каждую сторону, стараясь при этом максимально сгибать спину;
3. стать на четвереньки, удерживая спину прямой. После этого руками «отойти» в одну сторону так, чтобы спина изогнулась. Удерживать такое положение нужно 10 секунд, после чего нужно «перейти» в другую сторону и также удерживать положение 10 секунд. После этого вернуться в первоначальное положение. Упражнение повторить 10 раз;
4. лечь на спину на пол или на кровать и расслабиться. Напрячь мышцы пресса , вжимая при этом спину в пол. Удерживаться в таком положении 10 секунд, после чего можно расслабиться;
5. аналогично лечь на спину, но ноги нужно согнуть в коленях. Тянемся локтем руки к колену противоположной ноги, потом аналогично с другим локтем. Выполняем по 10 раз для каждой стороны;
6. вытянуть руки за голову и потянуться, максимально вытягивая спину. Такое положение держать 10 секунд, после чего расслабиться. Повторять несколько раз.

Чтобы лучше представить себе, как выполнять физические упражнения при остеохондрозе, посмотрите видео ниже. Все же не зря говорят, что лучше один раз увидеть – все сразу становится гораздо понятнее.

Упражнения

Делать лечебную физкультуру необходимо как для лечения, так и для профилактики остеохондроза. Правильно подобранная нагрузка укрепляет мышечный корсет, замедляет дегенеративные процессы в хрящевой и костной тканях. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Упражнения при обострении шейного остеохондроза в стадии ремиссии:

1. Повороты головы в положении стоя. Делаются медленно, с постепенным наращиванием амплитуды до 90°. Количество повторений – 7-10 раз, в 2-3 подхода.
2. Наклоны головы к груди и назад. Делать в медленном темпе, голову опускать и запрокидывать до положения, не вызывающего дискомфортных ощущений в шейных позвонках. 10-12 повторений в 2-3 подхода.
3. Поднятие плечей к ушам в положении сидя. Спина и шея во время выполнения максимально расслаблены, делаются не резко, в верхнем положении – задержка на 5-7 секунд. 3 подхода по 5-7 повторений.
4. Покачивания головой вперед-назад с минимальной амплитудой. Делаются в завершение комплекса на протяжении 30-40 секунд, в небыстром темпе. Дыхание плавное, спокойное.

Занятия лечебной физкультурой противопоказаны в период острой стадии, при сильно выраженном болевом синдроме. Гимнастика не рекомендована пациентам со следующими диагнозами и сосостояниями:

• при наличии опухолей;
• в случае сдавливания спинного мозга;
• при гематоме или абсцессах позвоночника или прилегающих тканей;
• нестабильности позвонков критического уровня.

Рецепты народной медицины

Как вспомогательное средство лечения и для снятия болевого синдрома могут применяться методики народной медицины. Их выбор должен быть согласован с лечащим врачом – некоторые из них имеют противопоказания и могут не только не принести облегчения, но и усугубить состояние больного. Возможные рецепты:

1. Наружные средства: аппликации с медом и соком алоэ – смешать 100 г спирта, 100 г меда, 50 г алоэ, настаивать четыре дня. Делать аппликации два-три раза за день на 60-80 минут.
2. Скипидарные ванны. Делать 1-2 раза за неделю (по согласованию с врачом), на 80-120 л воды – 60-100 мл скипидара. Длительность процедуры – 15-20 минут.
3. Отвар из репешка обыкновенного (внутрь). Сделать отвар – настоять 2 ст.л. сухой травы на 250 мл кипятка. Принимать 3 раза за сутки по 150 г (можно добавлять мед).

Основное их назначение состоит в том, чтобы снять боль и уменьшить воспаление — восстановить поврежденные ткани средствам нетрадиционной медицины не под силу. Но при этом они являются важной частью комплексной терапии поясничного остеохондроза, эффективно справляясь с его симптомами и практически не имея побочных действий и противопоказаний.

Проверенным средством при болях и дискомфорте в пояснице являются ванны с лечебными травами:

1. Смешать листья березы, мелису и мяту в равных пропорциях, 200 г смеси залить 10 л кипятка, поставить на медленный огонь на 2-3 минуты, а затем влить в набранную для процедуры ванну.
2. Приготовить отвар из 300 г ромашки и 5 л воды, настоять его, процедить и добавить в воду для ванны. Для достижения желаемого результата процедуру рекомендуется проводить ежедневно не менее недели.

Лечебную ванну лучше принимать не дольше 15-20 минут при температуре воды не выше 40 ⁰С.

Не менее эффективны при поясничном остеохондрозе и приготовленные в домашних условиях мази и растирки:

1. Смешать 100 г жидкого меда, 150 мл водки и 50 г перемолотых на мясорубке листьев алоэ, переложить полученную смесь в непрозрачную емкость и оставить на хранение в холодильнике. Мазью следует натирать поясницу, а затем укутывать ее чем-нибудь теплым, повторяя процедуру до улучшения самочувствия.
2. Приготовить смесь из взятых по 100 г меда и топленого свиного жира, добавить 100 мл тройного одеколона и 1 ч. ложку уксуса и поставить в холодильник, переложив в непрозрачную емкость. Во время обострения остеохондроза мазью можно натирать поясницу 2 раза в сутки, лучше всего утром и перед сном.

Также полезны при остеохондрозе приготовленные на основе лекарственных растений отвары и настои для приема внутрь:

1. Смешать 100 г сосновых почек, щепотку шалфея и 1 ч. ложку пустырника, залить ½ л горячей воды, довести до кипения, а затем настоять час-полтора. Готовое средство при обострении остеохондроза пить небольшими глотками в течение суток.
2. Измельчить в блендере чабрец и подорожник, взятые в равном количестве, отжать сок и пить 3 раза в сутки по 2 ч. ложки.
3. Выжать сок из 100 г крапивы, добавить 100 мл спирта и 2 ст. ложки меда, а затем, периодически взбалтывая, настоять в течение 10 дней в прохладном, защищенном от света месте. Настойку нужно принимать 1 раз в сутки по 2 ч. ложки.

И, конечно, не стоит забывать и о профилактических мерах: здоровом образе жизни, отказе от вредных привычек, умеренных физических нагрузках, которые необходимы ежедневно, правильном питании, соблюдении питьевого режима, а также о покупке ортопедического матраса и курсах оздоровительного массажа хотя бы два раза в год.

Физиотерапия

Профилактика

Профилактическими мерами при заболеваниях позвоночника считаются: упорядоченный режим труда и отдыха, полноценный сон, желательно на жестком ортопедическом матраце, активные движения и снижение лишнего веса, поэтому, профилактикой является правильное питание.

Главное в профилактике, научиться следить за осанкой. Особенно во время сидения на стуле во время работы. Самым подходящим считается стул с жестким сиденьем.

Он уменьшает нагрузку на позвоночник. Спина должна плотно прижиматься к спинке стула. Голова не должна наклоняться вперед. Это может вызвать напряжение мышц, и быструю утомляемость.

Долгое стояние на месте, также чрезмерно нагружает позвоночник, особенно в области поясницы. Чтобы уменьшить давление на позвонки поясницы, нужно раз в десять минут менять упор на ногу. Сначала на одну ногу, через десять минут – на другую. Немного маршировать на месте, прогибая поясницу и поднимая руки вверх. При этом нужно делать глубокий вдох, чтобы снять усталость со спины и убрать болевые ощущения с затылка и плеч.

Дома, при занятиях, например, глажкой белья или долгим мытьем посуды, можно подставлять под ногу подставочку. Если есть возможность, то гладить можно сидя.

Как еще можно снизить нагрузку на позвоночник? Не нужно наклонять тело и голову, делая уборку пылесосом или шваброй. Если есть надобность встать на колени, нужно сначала сделать это на одно колено, затем на другое. Чтобы поднять что-то с пола, нужно присесть на корточки, опершись рукой о пол или стол.

Без своевременного лечения остеохондроз спины приводит к серьёзным осложнениям: радикулиту, протрузии межпозвоночного диска, межпозвоночной грыже. Грыжа в любом отделе позвоночника может повредить спинной мозг и вызвать паралич отдельных частей тела.

Со временем к остеохондрозу могут присоединиться гипертония и гипотония, вегетососудистая дистония. Повышается риск приступа инфаркта и инсульта. Тяжёлыми последствиями грудного остеохондроза являются межрёберная невралгия, проблемы с сердцем, желудком, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой.

Поясничный остеохондроз может привести к ишиасу — воспалению седалищного нерва. При этом у человека сильно болит нога и поясница. Болезнь часто вызывает хроническое воспаление органов малого таза. У женщин это приводит к бесплодию, у мужчин — к импотенции.

Самым опасным осложнением шейного остеохондроза является сдавливание позвоночных артерий. Они на треть обеспечивают питание головного мозга. Нарушение кровоснабжения этой зоны может вызвать проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами, слухом, зрением, координацией.

Для сохранения здоровья позвоночника следуйте правилам:

• занимайтесь плаванием, йогой, спортивной ходьбой, фитнесом;
• сидя за компьютером или столом, держите спину прямо, а плечи расслабленными;
• выбирайте стулья и кресла, которые поддерживают позвоночник;
• каждые 2 часа или чаще делайте перерывы в работе, ходите, сделайте наклоны головой и туловищем в разные стороны;
• при поднятии тяжестей держите спину прямо, присядьте, не совершайте резких рывков;
• не носите перед собой тяжёлые предметы;
• при занятии на новом тренажёре расспросите тренера, как правильно на нём заниматься;
• выбирайте для занятий спортом обувь с амортизирующей подошвой;
• спите на ортопедическом матрасе;
• делайте упражнения для брюшного пресса.

Рекомендации по профилактики сводятся к укреплению спинного мышечного корсета с помощью специальных упражнений и предотвращению чрезмерных нагрузок на позвоночный столб. При избыточной массе тела пациенту назначается диета, поскольку снижение веса замедлит течение дегенеративных процессов. Показано избегать:

• переохлождения;
• перегрева;
• стрессов.

Физиотерапия

Противопоказания

Важным условием эффективного лечения при остеохондрозе всех типов является нахождение пациента в состоянии покоя. В острой стадии больному рекомендуют постельный режим, двигательную активность восстанавливают постепенно. В ряде случаев рекомендуется ношение корсетов. В период обострения противопоказано:

• делать лечебную физкультуру без разрешения лечащего врача;
• поднимать тяжести и выполнять любую другую работу, связанную с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
• делать массажи без врачебного назначения;
• посещать сауну или бассейн.