Оформление инвалидности пенсионерам - основания и порядок получения

Содержание

1 Как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру
2 Обращение к терапевту
3 Порядок подачи документов в ПФР
4 Комиссия МСЭ для оформления инвалидности
5 Условия получения
6 На какой срок присваивается группа
7 Прохождение медико-социальной экспертизы
8 Какие выплаты и привилегии положены пенсионеру-инвалиду
9 Список документов
10 Констатация факта
11 Лечебное учреждение
12 Поход к врачу
13 Что нас ожидает в Бюро?
14 Периодичность медосмотров

Как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру

Базовые положения, определяющие отнесение человека к категории лиц с ограниченными возможностями изложены в Федеральном законе № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов…» в редакции от 20.07.1995 г. и Постановлении Правительства РФ № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20.02.2006 г. Согласно этим нормативно-правовым документам для того, чтобы оформить группу инвалидности, необходимо соответствие человека следующим критериям:

Наличие стойкого расстройства функций организма, вследствие заболеваний, травм или врожденных дефектов.
Ограничение по этой причине возможности самообслуживания, самостоятельного передвижения, ориентирования, общения, контроля за своими поступками.
Потребность в реабилитационных программах для восстановления здоровья и профилактики заболеваний (например, после перенесенного инсульта или инфаркта).

Для того, чтобы человека признали лицом с ограниченными возможностями, ему необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Комиссия врачей-специалистов подтверждает наличие у больного инвалидности, присваивая ему соответствующую группу (I, II или III – от ее номера будет зависеть размер пенсионных выплат и количество преференций). Это дает следующие преимущества:

увеличенный размер выплат по сравнению с обычной пенсией;
получение бесплатных/льготных лекарств и медицинских приспособлений;
социальные льготы (например, скидку на оплату услуг ЖКХ).

Из-за ограниченной подвижности лежачий больной пенсионер не может самостоятельно оформить инвалидность, поэтому эти полномочия делегируются родственнику или близкому лицу. Такие отношения фиксируются в доверенности на право представления интересов и заверяются нотариусом, которого можно вызвать на дом.

Решение вопроса, как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному пенсионеру, опирается на положения законов, постановлений и приказов министерств. Следует учитывать поправки, внесенные в последние два года.

Назначение страховой (N 400 ФЗ) и социальной (N166 ФЗ) пенсий по инвалидности зависит от трудового стажа. Государственные пенсии затрагивают определенную категорию (сотрудники органов, военные, спасатели).
Прописаны условия для определения лица с ограниченными возможностями (N 181 ФЗ)
Установлен порядок признания инвалидом (N 95 от 20.02.2006).
Расширен список патологий и оговорены требования к программе реабилитации, позволяющей не пересматривать категорию (N 339 от 03.2018).

Перенесенный инсульт не всегда позволяет получить инвалидность лежачему больному. Необходимо подтвердить соответствие выдвинутым критериям:

наблюдается серьезное расстройство функций из-за перенесенной болезни, дефектов и травмы;
отсутствует возможность передвигаться и обслуживать себя без посторонней помощи;
восстановление возможно после участия в реабилитационной программе.

От степени тяжести заболевания будет зависеть присужденная группа инвалидности. На изменение категории влияет состояние здоровья на момент освидетельствования.

Затягивать оформление инвалидности лежачему больному пенсионеру легкомысленно. Возраст и недуг приводят к негативным последствиям и ограничениям. Потребуется приступить к процедуре незамедлительно.

Государственные льготы и суммы выплат напрямую зависят от группы инвалидности, сюда входят: социальная пенсия, ежемесячная денежная компенсация, социальные услуги, дополнительные льготы. В Федеральный закон № 166 от 15.12.2001г. были внесены изменения, которые установили размер социальной пенсии на 2017 – 2018 годы для пенсионеров-инвалидов. Ниже, для примера, приведены данные о размерах выплат и льготах пенсионеру с инвалидностью на этот период.

Категория инвалидности	Социальная пенсия, руб.	Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ), руб.	Дополнительные бесплатные услуги
1	10 058,62	3 626,98	однократная доставка к месту лечения; лекарства и средства гигиены в рамках ИПР; путевки на санаторно-курортное лечение 1 раз в 3 года; протезирование зубов; проезд в городском транспорте, за исключением частного такси.
2	5 034,25	2 590,24	одноразовый проезд к медицинскому учреждению; медикаментозные препараты, включенные в ИПР; зубные протезы; услуги городского транспорта.
3	4 279,14	2 073,51	50% скидка на перемещение в любых надземных, воздушных и подземных сообщениях с 1 октября по 15 мая.

Пенсионеры районов Крайнего севера и приравненных к ним местностям с тяжелыми климатическими условиями получают дополнительный районный коэффициент, в зависимости от места проживания.

Нужно заметить, что лежачему больному пенсионеру нет смысла пользоваться некоторыми льготами, поэтому человек вправе отказаться от них и оформить компенсацию в денежном эквиваленте. Расчет пенсии лежачих больных пенсионеров возможен по 2 формулам:

Социальная выплата ЕДВ;
Трудовая пенсия ЕДВ.

Первой формулой могут воспользоваться люди, не имеющие трудового стажа. Второй – лица, имеющие такой стаж. Если расчет трудовой пенсии будет меньше социальной, пенсионер имеет право перевестись на более выгодный вариант.

Порядок оформления инвалидности – долгий процесс, требующий документального подтверждения. Для предоставления группы, недостаточно мнения пациента и семьи о его состоянии. В случае оформления для лежачего больного, он усложняется тем, что человек не может самостоятельно обращаться в медицинские учреждения и государственные органы, ему требуется представитель, если нет опекуна.

Первым шагом является оформление доверенности на лицо, которое будет представлять пожилого человека. Она должна быть заверена самим пациентом и нотариусом, которого можно вызвать домой. Без доверенности ни один человек не может предоставлять интересы другого. Она может быть оформлена как на родственника, таки на постороннее доверенное лицо.

В список документов для присвоения статуса инвалида лежачему пенсионеру входят:

пенсионное удостоверение;
паспорт;
оформить доверенность на представлявшее лицо, заверенную нотариусом;
медицинская карта;
больничный лист, при его наличии;
заверенная ксерокопия трудовой;
заявление на МСЭ, с заключением врача;
характеристика человека с последнего места работы;
при необходимости, акт о получении производственной травмы.

Представитель с доверенностью, паспортом и медицинской картой отправляется на прием к участковому терапевту или лечащему врачу. Специалист оценит состояние здоровья, назначит список анализов, которые должен сдать претендующий на присвоение.

К таким анализам относят:

общий анализ крови, кала, мочи;
электрокардиограмма, электроэнцефалограмма;
дополнительные обследования, нужные для характера заболевания.

Многие исследования, необходимые для прохождения экспертизы, можно провести на дому. Для этого представителю следует написать заявление в бюро.

После завершения обследований, врач выдает направление на комиссию. Может случиться и так, что орган не даст направление на комиссию, тогда выдается соответствующая справка, на основании которой больной или лицо, его представляющий может лично обратиться в бюро, проводящее экспертизу.

После получения результатов заключения, пациент направляется на специальную экспертизу.

Для подтверждения диагноза, надлежит пройти медико-социальную экспертизу. Направление могут выдать:

государственное медицинское учреждение;
служба соц. защиты;
орган пенсионной системы.

Имея при себе документы и ксерокопии, представитель так же может самостоятельно посетить МСЭ по месту регистрации и подать заявление на признание больного инвалидом. Учреждение назначит дату и время прохождения обследования.

Комиссия состоит из 3-4 специалистов, которые проведут осмотр, соберут анамнез, изучат медицинские справки и мнения коллег из поликлиники. Во время проведения экспертизы, так же бюро может пригласить профильных специалистов, которые будут иметь право голоса в присвоении степени инвалидности.

Инвалидность присуждается на условии физических, бытовых, психических и других факторов. При соблюдении таких условий, как:

заболевания, влекущие серьезное нарушение функций органов и конечностей;
ограничения жизнеспособности;
необходимость восстановления и защиты.

Во время экспертизы ведется медицинский протокол, где учитываются все факторы, дающие право на присуждение группы. После проведения всех процедур, комиссия примет решение о присвоении инвалидности и группы в день проведения экспертизы в присутствии больного и всех членов комиссии.

В случае признания человека инвалидом, ему присуждается одна из трех степеней инвалидности, классифицируемая от тяжелой до менее значительной:

Самая тяжелая, присуждается полностью недееспособным больным, не контролирующим свои действия и поведение, нуждающиеся в специальном уходе. Парализованные люди, получившие инвалидность после инсульта, относятся к этой группе.
Средняя группа присваивается людям, частично способных к самообслуживанию и трудовой деятельности, неспособных к обучению в общих образовательных учреждениях. К таким больным можно отнести инвалидов-колясочников, людей без конечностей, поскольку они способны к трудовой деятельности на дому.
Инвалиды третьей группы имеют слабые ограничения к трудовой деятельности и полностью дееспособны. Глухота, паралич одной из кистей рук, частичная потеря зрения – относятся к основанию на получение третьей группы инвалидности.

В случае положительного решения, больному выдадут справку, в которой будет указано:

данные человека;
группа инвалидности;
причина;
индивидуальная реабилитация;
необходимые лекарства;
срок действия, по истечению которого потребуется переосвидетельствование;
средства вспоможения.

Обращение к терапевту

Для того, чтобы оформить инвалидность пенсионеру, доверенное лицо должно обратиться к участковому врачу за направлением больного человека на медико-социальную экспертизу. С собой необходимо иметь следующие документы:

Паспорта (другие удостоверения личности) лежачего пенсионера и доверенного лица.
Медицинскую карту больного.
Нотариально заверенную доверенность.

После визита на дом к пациенту, терапевт определяет, какие еще врачи должны осмотреть больного (в зависимости от заболевания это могут быть хирург, ортопед, уролог и др.) и определяет необходимые обследования и анализы. К их числу относятся:

Основные (назначаются обязательно). Общий анализ крови и мочи.
Дополнительные (их назначение зависит от болезни). Биохимический анализ крови, кал, электрокардиограмма. При возможности стационарного обследования пациента сюда входит еще рентгеноскопия, электроэнцефалограмма и ультразвуковое исследование (УЗИ).

Порядок подачи документов в ПФР

Чтобы получить инвалидность пенсионерам, необходимо иметь показания для обретения этого статуса. Оформление начинается с посещения лечащего врача. Процедура включает несколько этапов:

Прохождение обследования.
Сдачу анализов.
Консультации узких специалистов по профилю заболевания – невролога, хирурга, окулиста, ортопеда.
Заполнение истории болезни.
Получение направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
Прохождение комиссии.

Если пенсионер не может самостоятельно передвигаться, лежит после инсульта или инфаркта, оформление документов на получение инвалидности проводит его представитель, имеющий доверенность на решение вопросов. Бумаги о представлении интересов пациента должны быть заверены нотариально.

Постановлением Правительства РФ №95 от 20.02.06 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», утвержден перечень заболеваний, которые дают право на получение инвалидности. Существует 3 критерия, наличие двух из них служит основанием для присвоения статуса. Первый – расстройства здоровья, вызванные:

травмами;
заболеваниями;
врожденными, приобретенными патологиями.

Чтобы осуществить оформление инвалидности пенсионерам, необходимо соответствовать критериям, иметь:

потребность в реабилитации, мерах социальной защиты;
ограничение общения, подвижности, жизнедеятельности, потерю самоконтроля, невозможность самостоятельного обслуживания.

После присвоения инвалидности необходимо посетить отделение Пенсионного фонда и оформить полагающиеся лежачему пенсионеру льготы.

Список документов, предоставляемый в ПФ:

ксерокопия и оригинал документа больного, удостоверяющего личность;
заявление о присвоении льготной пенсии;
копия трудовой книжки;
заключение МСЭ.

Все бумаги лучше сдавать одновременно. Если в течение 3 месяцев, одна из справок не получена, заявление аннулируется, и процесс его подачи необходимо возобновлять.

Оформление пенсии по инвалидности предполагает обращение в территориальный орган Пенсионного Фонда России. Заявление может подаваться как лично, так и по «Почте России», через «Единый портал госуслуг» или через МФЦ.

День, когда было подано заявление, считается днем обращения за выплатой.

Недуг позволяет как оформить 1 группу инвалидности лежачему больному пенсионеру, так и получать законные льготы. Доверенному представителю необходимо:

заполнить бланк с просьбой предоставить льготы из-за изменения статуса;
подготовить паспорта и доверенность;
предоставить трудовые контракты или книжку;
приложить заключение экспертизы.

Документация поступает в отделы соцзащиты и ПФ. На рассмотрение отводится один месяц. Выплаты начнут начисляться с числа подачи.

Категория	Соцпенсия	Выплата
Первая	10360	3626
Вторая	5180	2590
Третья	4403	2073

Выросший размер пенсии дополнен другими привилегиями. С учетом статуса инвалиду положено:

лечиться без оплаты в санаториях и домах отдыха;
получать лекарственные препараты и технические устройства;
наполовину уменьшить оплату услуг (вода, электричество, отопление, телефон);
ездить по городу и во время междугородних поездок, платя меньше за билет;
рассчитывать на вычет и освобождение от ряда налогов;
участвовать в восстановительном курсе.

Предоставленное жилье на условиях социального найма оборудуют устройствами, облегчающими передвижение на коляске. Выданный надел под строительство участок располагается поближе к месту проживания.

После того, как медико-социальная экспертиза назначит лежачему пенсионеру группу инвалидности, необходимо оформить полагающиеся преференции. Для этого доверенное лицо должно предоставить в Пенсионный фонд России (ПФР) следующие документы:

заявление от имени больного пенсионера об определении льготной пенсии по причине назначения группы инвалидности;
паспорт заявителя (оригинал, предъявляется доверенным лицом);
трудовую книжку (если заявителю еще не была определена пенсия);
заключение МСЭ.

Заявление рассматривается в течении месяца после подачи. Начисление пенсии будет проводиться с момента обращения в Пенсионный фонд. При отсутствии сопроводительных документов (например, заключения МСЭ), заявление сохраняет актуальность на протяжении 3-х месяцев, после чего считается недействительным, если нужные справки не предоставлены.

После того, как инвалидность оформлена, гражданин получает право на пенсионные выплаты и социальные льготы.

Группа инвалидности	Социальная пенсия, рублей	Ежемесячная денежная выплата, рублей	Преференции
I	10 360,52	3 626,98	Бесплатные лекарственные препараты (или компенсация за их приобретение), средства реабилитации и гигиены в рамках индивидуальной программы реабилитации. Эта преференция распространяется только на I и II группу. 50%-ная скидка на оплату услуг ЖКХ. Первоочередное предоставление муниципального жилья или участка земли под застройку.
II	5 180,24	2 590,24
III	4 403,24	2 073,51

Сумма, которую инвалид получает на руки, должна быть не меньше регионального прожиточного минимума пенсионера (РПМП). В случае необходимости, ему назначается доплата до соответствующего показателя, например, в Московской области РПМП равен 9 527 рублей, для жителей Москвы минимальное пенсионное обеспечение равно 17 500 рублей.

После предоставления органы социальной защиты населения справки о признании больного инвалидом, человек получает такие льготы:

возмещение трат на лечение больного;
получение бесплатных медикаментов и вспомогательных материалов, необходимых для лечения заболевания, повлекшего за собой инвалидность;
лечение в санаториях;
льготы на услуги ЖКХ;
пенсия по инвалидности, размер которой зависит от вида пенсии;
бесплатный проезд на общественном транспорте;
налоговый вычет на лечение;
региональные доплаты.

Для подтверждения статуса инвалида, необходимо проходить переосвидетельствование. Для I – раз в 2 года, для II и III – раз в год. По надобности инвалида, освидетельствование можно проходить ранее указанного срока, но не раньше, чем за 3 месяца до истечения срока действия справки. В случае существенного ухудшения протекания заболевания, его можно пройти заранее, получив рекомендации врача. При прогрессировании заболевания, может измениться степень.

Комиссия МСЭ для оформления инвалидности

На основании голосования члены экспертной комиссии выносят решение, составляют акт о присвоении группы инвалидности или дают отказ. В случае переосвидетельствования, при улучшении состояния, статус инвалида может аннулироваться. Если пациенту назначена группа, он получает справку и индивидуальную программу реабилитации, где указаны:

рекомендации по санаторному лечению;
лекарственные средства;
приспособления для реабилитации.

Группа	Кому присваивают	Срок действия
Первая	лежачим, умирающим пациентам; лицам, имеющим психические заболевания; больным, неспособным себя обслуживать; умственно неполноценным	2 года
Первая	пациентам, имеющим: поражения головного мозга; патологии внутренних органов с тяжелым течением; ампутацию конечностей; отсутствие слуха, зрения; неизлечимые умственные болезни; серьезные неврологические патологии	Пожизненно
Вторая	больным с болезнями средней тяжести; не требующим постоянного ухода, контроля	1 год
Третья	лицам, не нуждающимся в посторонней помощи; работающим пенсионерам, вынужденным сменить профессию на менее квалифицированную	1 год

Вопросы, как оформить инвалидность лежачему больному и с чего начать приведут к соблюдению порядка прохождения освидетельствования. Происходит переход от первой стадии к последующей с учетом сроков.

При сложностях с передвижением оформляется доверенность на домочадца, близкого друга или сотрудника опеки.
Предварительный диагноз должны выявить после обследования. Частная или обычная клиника выбирается по желанию больного.
Выдается специальное направление для прохождения медико-социальной экспертизы.
Подготавливают документацию и заявление с просьбой о назначении инвалидности.
После прохождения экспертизы будет получено компетентное заключение о состоянии здоровья, влияющее на выбор группы.
Разрабатывается индивидуальная программа, способствующая скорейшей реабилитации.

Интенсивное лечение нередко помогает изменить группу или избавиться от статуса инвалида. Консилиум специалистов учитывает разнообразные факторы и не забывает о динамике.

Принадлежность к третьей группе позволяет самостоятельно трудиться и учиться. Можно обходиться без посторонней помощи.
Вторая группа не освобождает от трудовой деятельности. Нужны препараты и приспособления, требуется опека. При выдаче жилья учитывают ограничение возможностей.
Представители первой категории беспомощны и нуждаются в постоянном уходе. Увеличивается размер выплат, и добавляются льготы.

Полученное направление позволит пройти комплексное обследование. При возникновении вопросов пациент отправляется в специализированную клинику для дополнительных исследований.

В назначенный день собирается консилиум специалистов. Присваивается статус или следует отказ, приводящий к оспариванию.

Родственники и заинтересованные лица нередко не понимают, как оформить инвалидность лежачему больному. Первым шагом станет визит к нотариусу. Выдача доверенности проходит дома, достаточно приготовить паспорта. Стоимость услуги зависит от местных расценок и варьируется от 2000 до 5000 рублей.

Неадекватное состояние пациента заставит обратиться в судебные инстанции для признания недееспособности. Заботы возьмет на себя назначенный опекун. В собранный пакет документации входят:

паспорта больного и законного представителя;
заявление стандартного образца, заполненное печатными буквами;
бумаги о трудовой деятельности (книжка, контракты, сертификаты);
результаты исследований (медицинские и лабораторные карты);
направление на экспертизу (форма 0-88у);
пенсионное удостоверение и СНИЛС;
акт о несчастном случае.

В список дополнительных документов включают бумаги на детей, выписки о браке и разводе или присуждении инвалидности близкому родственнику. В подготовленном заявлении присутствует:

полностью фамилия, имя и отчество пенсионера;
паспортные сведения с местом постоянной прописки;
нумерацию полисов;
просьба о проведении экспертизы;
список документации.

Подготовленный пакет поступает в территориальный отдел. Рассмотрение укладывается в месячный срок. Назначается число освидетельствования при отсутствии претензий и необходимости добрать документацию.

Провести оформление 1 группы инвалидности лежачему больному удастся после вердикта специалистов. В карте обследования можно прочитать:

поставленный предварительный диагноз;
сведения о ходе заболевания и анамнез;
курс проведенного лечения.

Осмотр сочетается с изучением результатов. Заполняется анкета после собеседования с помощью единой автоматизированной формы. Вынесенное заключение позволит:

присудить группу инвалидности;
провести новую экспертизу после дополнительных обследований;
отказать в присвоении статуса.

Заявитель вправе оспорить присужденную категорию или отказ. Беспомощное состояние не всегда будет весомым основанием для назначения группы.

В состав медико-социальной экспертизы входит 3-4 врача и секретарь.

Решение выносится на основании осмотра, изучения медицинской карты, результатов анализов и беседы с пациентом в форме анкетирования.

Для фиксации ответов используется форма Единой автоматизированной вертикально интегрированной информационно-аналитической системы (ЕАВИИАС).

Заполненная карта обследования пациента должна включать:

ответы на вопросы о заболевании лежачего пенсионера (анамнез болезни);
данные о течении болезни и сопутствующих диагнозах;
лечение, проводившееся до обращения к услугам МСЭ;
поставленный диагноз.

Применительно к лежачим больным МСЭ может проводиться двумя способами:

С выездом на дом к пациенту. Этот вариант удобнее, так как не требует перемещения больного человека.
В условиях стационара. Более оперативный способ, но требует доставки лежачего пенсионера в лечебное заведение своими силами. В обоих случаях МСЭ проводится при участии доверенного лица.

Условия получения

После консультаций у специалистов, получения результатов анализов, лечащий врач производит оформление посыльного листа для МСЭ. Документ имеет ознакомительный характер и включает данные исследований, информацию о состоянии здоровья пенсионера. Доктор дает рекомендации по реабилитации, потребности в санаторно-курортном лечении, приобретению таких средств:

слухового аппарата;
ортопедической обуви;
ходунков;
инвалидной коляски.

Направление на МСЭ подписывают три специалиста медицинского учреждения, принимавшие участие в лечении и осмотре, утверждает главный врач, бланк заверяется печатью.

Кроме этого, больному выдаются:

амбулаторная карта;
результаты анализов, исследований;
выписка из больницы (при стационарном лечении).

Страховую пенсию получают все граждане, которые достигли пенсионного возраста и имеют трудовой стаж. При этом продолжительность стажа значения не имеет. Также неважно, работает ли инвалид на момент наступления пенсионного возраста.

Социальная пенсия — это финансовая поддержка от государства, которая выплачивается лицам, имеющим статус инвалидов. Пенсия инвалида зависит от присвоенной при похождении медико-социальной экспертизы категории. В РФ существуют три категории: первая, вторая и третья. Для граждан с первой группой инвалидности размеры пособий максимальны в связи с тем, что они имеют существенные ограничения для осуществления трудовой деятельности и самообслуживания.

Для получение страховой пенсии по инвалидности гражданину необходимо предоставить документы и заявление в местное управление ПФР. Заявление должно быть рассмотрено в течение 10 рабочих дней.

Обратиться в ПФР можно как лично, так и через «Почту России» или «Личный кабинет» на сайте организации.

На размер денежной выплаты влияют следующие факторы:

группа инвалидности;
сумма взносов, сделанных в течение жизни в Пенсионный Фонд;
время трудового стажа;
наличие или отсутствие иждивенцев (тем больше иждивенцев, тем больше будут выплаты);
проживание в районах Крайнего Севера (или в приравненных к ним регионах).

Некоторые категории граждан имеют право получать сразу два вида пенсионных выплат: государственную и страховую (по старости). К ним относятся:

лица, ставшие инвалидами вследствие военной травмы;
граждане, принимавшие участие в Великой Отечественной войне;
люди, проживавшие в Ленинграде на момент блокады.

При отсутствии трудового стажа или наступлении инвалидности в детском возрасте гражданину будет выплачиваться социальное пенсионное пособие и единовременные денежные выплаты. При наличии страхового стажа в случае, если размер социальной выплаты выше, чем размер страховой, гражданин может выбрать наиболее выгодный для него вариант.

Согласно российскому законодательству, возможен переход с одного вида пенсионных выплат на другой. Основным условием перехода является наличие у гражданина права на получение пособия по старости.

Выплата обеспечения по инвалидности происходит с момента присвоения соответствующего статуса пожизненно. Пособие по старости назначается по достижении определенного возраста, при этом выплаты будут назначены автоматически (в том числе и в том случае, когда выход на пенсию происходит досрочно). Дополнительных заявлений в этом случае подавать не надо.

На какой срок присваивается группа

Присвоение инвалидности в России регламентируется рядом нормативных актов. Согласно ФЗ-181 от 20.07.1995г. инвалидом является лицо, которое при определенных обстоятельствах утратило способность оказывать частичное или полное самообслуживание, приводящее к бесконтрольному поведению и отсутствию возможности осуществлять трудовую деятельность. В зависимости от степени функциональных расстройств присваивают определенную группу инвалидности.

Виды заболеваний

Существуют критерии патологических отклонений организма, при которых дается инвалидность:

нарушение работы опорно-двигательного аппарата;
физиологическое уродство;
злокачественные новообразования;
нервно психическое расстройство;
дисфункции жизненно важных органов;
расстройство зрительной, слуховой и осязательной систем.

Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 определены порядок и условия признания недееспособности. Для подтверждения состояния и получения определенной группы инвалидности лежачему больному необходимо пройти медико-социальную экспертизу, по результатам которой будет определена одна из трех групп инвалидности.

Группа	Категория лиц
Первая	Лица данной категории не могут без помощи посторонних перемещаться, обслуживать себя, выполнять простейшие бытовые действия. В ряде случаев человек дезориентирован и не в состоянии контролировать поведение.
Вторая	Сюда входят люди, частично утратившие способность к передвижению и самостоятельному обслуживанию. Перемещение невозможно без специальной техники. Для трудовой деятельности необходимы дополнительные адаптированные условия. Чтобы осуществить ежедневные потребности, требуется помощь посторонних.
Третья	Человек может самостоятельно обслуживаться, обучаться и работать, но с меньшей нагрузкой, чем обычные люди. В организме существуют стойкие отклонения, ограничивающие нормальную активность.

Пенсионер, прикованный к кровати, не может без помощи постороннего обслуживать себя, поэтому вопрос, как получить 1 группу инвалидности лежачему больному, фактически отпадает. В 90% случаев людям присваивается 1 группа. Если у больного есть шансы на выздоровление, в процессе переосвидетельствования степень инвалидности может измениться.

В зависимости от категории назначается срок освидетельствования. Инвалидам 2 и 3 группы необходимо проходить процедуру ежегодно. Исключение делается для детей-инвалидов.

Представители первой категории могут осматриваться один раз в 2 года. Бессрочный статус получают:

лежачие, вышедшие на пенсию по возрасту;
подтвердившие первую группу 5 лет подряд;
проходившие экспертизу 15 лет с последующим ухудшением здоровья;
получившие недуг, не дающий шанс на выздоровление.

При обсуждении исходят из списка Минздрава, дополненного в прошлом году. Значение обретают результаты последних исследований.

Вместе с установлением инвалидности, медико-социальная экспертиза определяет персональную реабилитационную программу, которая должна способствовать улучшению состояния больного.

В этом случае требуется переосвидетельствование, которое проходит:

Для I группы – раз в 2 года.
Для II или III группы – ежегодно.

В ряде случаев группа может быть присвоена бессрочно. Это возможно в ситуациях, когда:

Лежачий больной является пенсионером по возрасту.
Если за последние 15 лет назначенная группа регулярно подтверждалась или была заменена на более тяжелую.
Наличие I группы инвалидности на протяжении 5 лет.
Поставленный диагноз входит в специальный список Министерства здравоохранения РФ, как болезнь, не поддающаяся излечению.

Заявление рассматривается органом, занимающимся пенсионным обеспечением, в течение 10 рабочих дней. По истечению этого срока гражданин должен получить извещение о том, что ему назначена пенсия.

При назначении страховой пенсии в связи с наступлением инвалидности выплаты будут производиться с момента признания гражданина инвалидом, то есть с даты получения справки в МСЭ. При этом выплаты будут осуществляться, если обращение по поводу пенсии было подано не позже, чем через год с этого дня.

Социальная пенсия назначается с первого числа месяца, в котором было произведено обращение о ее получении. Однако, согласно закону, пенсия не может быть назначена досрочно, то есть раньше, чем получено право на нее.

Если гражданин имеет статус инвалида с детства, то выплаты производятся со дня присвоения ему инвалидности.

Порядок выплат следующий. Пособие выплачивается каждый месяц в течение всего срока инвалидности, который устанавливается специалистами Бюро медико-социальной экспертизы. Для того, чтобы продолжать получать пенсию, необходимо проходить переосвидетельствование инвалидности. В зависимости от категории граждане проходят его либо каждый год, либо раз в три-пять лет.

Назначение страховой пенсии происходит автоматически. Чтобы начать получать социальные выплаты, надо выполнить простую процедуру оформления пенсии по инвалидности (написать заявление, нести документы в ПФР и т. д.). К счастью, в современных условиях оформлять свое право на денежное пособие проще, чем раньше: сделать это можно через глобальную сеть, воспользовавшись Единым порталом государственных услуг РФ.

Прохождение медико-социальной экспертизы

Собрав комплект необходимых документов, пациент должен посетить региональное бюро МСЭ, написать заявление соответствующей формы. Кроме медицинских бумаг, следует предоставить:

оригинал и копию паспорта;
пенсионное удостоверение;
СНИЛС;
копию выданной ранее справки об инвалидности – в случае переосвидетельствования.

После получения документов специалисты МСЭ присылают пенсионеру приглашение на экспертизу с указанием даты, времени. Комиссию представляют 4 специалиста-медика, перед которыми стоят такие задачи:

Изучить историю болезни.
Ознакомиться с заключением врачей медучреждения, направивших пенсионера на оформление инвалидности.
Провести осмотр пациента.

На комиссии предъявленными документами не удастся ограничиться. Экспертизу проводят люди, получающие деньги не за то, что раздают всем желающим ту или иную степень инвалидности. Врачам выгодно отказать вам в получении статуса, выше было сказано, почему это происходит. Готовьтесь к бою, заранее продумайте, что будете говорить. Вам придется доказывать, что болезнь ущемляет вас, не дает вести полноценный образ жизни.

Этим занимаются государственные учреждения медико-социальной экспертизы.

Вы сделали это! Экспертиза признала наличие инвалидности, теперь с полученной справкой необходимо посетить местные отделения социальной защиты. В соцзащите подробно расскажут и оформят льготы, полагающиеся при полученной степени инвалидности. Помимо льгот есть возможность оформить специальную пенсию, для назначения которой следует обратиться в Пенсионный фонд.

В случае отказа признания инвалидности существует возможность обжаловать решение комиссии. Заявление следует подать в медико-социальную экспертизу, туда же, где проходили ранее. В течение нескольких дней будет назначено повторное освидетельствование, и, как правило, людям, не имеющим основания для получения статуса, снова откажут. Еще один шанс – обжаловать это решение в суде.

Но главное бюро МСЭ не всегда отказывает, знайте это.

Какие выплаты и привилегии положены пенсионеру-инвалиду

Категория	Положенные льготы
Инвалиды 1-3 группы, имеющие стаж работы не менее 1 дня	приобретение лекарств; медицинские услуги; бесплатный проезд общественным транспортом
1-3 группа, полученная в детском возрасте, до совершеннолетия	компенсация оплаты услуг ЖКХ; ежегодное оздоровление в санатории; льгота 50% за стационарный телефон; финансовая помощь органов соцзащиты
Инвалиды ВОВ, участники боевых действий, ликвидаторы техногенных катастроф, космонавты, имеющие увечья в результате подготовки, полета в космос	бесплатные лекарственные препараты, оборудование, приспособления; путевки в санаторий; компенсация оплаты жилищно-коммунальных услуг

вызвать врача на дом;
провести забор крови, снять электрокардиограмму;
остальные анализы сдать в медучреждение;
организовать домашние консультации специалистов.

После сбора всех документов, представитель больного подает заявление на выполнение экспертизы. Медико-социальная комиссия в этой ситуации выезжает к пенсионеру на дом. Доверенное лицо присутствует при проведении процедуры. После изучения всех бумаг, осмотра пациента, выдается справка о присвоении группы.

Чтобы получить полагающиеся льготы, пациенту следует посетить местное отделение Пенсионного фонда РФ. Для оформления пенсии по инвалидности необходимо представить такие документы:

паспорт (оригинал и копию);
заявление с просьбой о назначении пенсии по инвалидности;
трудовую книжку, подтверждающую наличие стажа;
пенсионное удостоверение;
СНИЛС;
справку из МСЭ.

Важно понимать, что людям, сидящим в комиссиях, начальство изначально дает указание: как можно меньше выдавать свидетельств об инвалидности. Следует помнить об этом и не опускать руки.

Каждому, имеющему заболевания, достаточные для назначения инвалидности, должна быть присвоена эта степень, и это несмотря на уверения многих сотрудников в тщетности ваших попыток добиться оформления. Не следует опускать руки, настаивайте на своем. У работников этих комиссий своя цель – экономия бюджета государства, а у вас своя – отстоять свои права.

Вот как оформить инвалидность лежачему больному-пенсионеру.

Вызов врача на дом, он направляет на экспертизу. Затем на основании этого направления в месте проведения экспертизы договариваются о выездной комиссии. Это обычная практика для развитых городов, больному даже не придется вставать с постели. Выездная комиссия может состоять, как из одного человека, так и нескольких, они могут выезжать один раз, а могут по своему усмотрению и повторно посещать больного, а затем вынести решение. Если у кровати больного находится утка, в которую он справляет свою нужду, этот факт безоговорочно признает право больного на инвалидность. Дальнейшее оформление процедуры происходит, как и было описано выше, только занимается этим доверенное лицо, что должно быть оформлено нотариально.
Менее удобный способ. Пенсионера перевозят на такси или другими способами. В случае признания инвалидности государство компенсирует часть потраченных средств в случае их документального подтверждения, чаще всего этот вопрос решается в суде. Для этого на руках должно быть медицинское заключение.

По статистике лишь каждый 5-й инсульт проходит без последствий, все остальные люди вынуждены жить с наступившими осложнениями. Поэтому обращение на оформление инвалидности после инсультов довольно частое явление. Наличие осложнений – это серьезная причина для получения инвалидности. Необходимо пройти нужные анализы и консультации специалистов.

В ряде случаев при наличии заметных дефектов инвалидность дается на 1-2 года. Поэтому придется проходить повторные освидетельствования и получать степень инвалидности. С подобным нюансом сталкиваются не только перенесшие инсульты, но и потерявшие конечности. Порядок проведения МСЭ уже известен.

Давать пожизненную инвалидность людям государству не выгодно, поэтому готовьтесь ежегодно ходить по комиссиям. Лежачим больным ходить никуда не нужно. Комиссии будут выезжать на дом, с целью выявления изменений и принятия решений о сроках продления.

Оформление пенсии по инвалидности ведет к бесплатному получению лекарств в определенных размерах. Советуем хорошо продумать о возможных компенсациях. Пересчитайте суммы, необходимые пенсионеру на лекарства, и сравните с той, что гарантирует государство в качестве компенсации. Если болезнь не очень серьезная, а лекарства не дорогие, то есть смысл выбрать компенсацию, отказавшись от бесплатных лекарств.

Незнание порядка, как получить 1 группу инвалидности лежачему больному, способствует отказу. Недостаток документации и недостоверная информация приводят к сомнениям и возврату бумаг.

Несогласие вызывает заключение комиссии, присудившей более легкую категорию инвалидности. Потребуется принять меры для оспаривания.

Оперативно подается повторная заявка в бюро с просьбой назначать новую экспертизу с другими специалистами.
Отказ изменить решение после прохождения экспертизы приведут к рассмотрению дела в суде. На подачу иска отводится до 3 лет.
Положительный вердикт позволит вновь собрать консилиум из незаинтересованных лиц. Присваивается статус или следует отклонение.

Первоначально следует подавать жалобы в вышестоящие инстанции. Заявление поступает в городское, а затем региональное бюро МСЭ.

Прикованность к постели затрудняет лежачему пенсионеру присуждение инвалидности. Хлопоты возложены на близких людей, действующих в рамках законодательной базы.

В данном случае назначение конкретной группы ограничения возможностей имеет свои особенности. Порядок оформления инвалидности после перенесенного инсульта отличается от обычной схемы (приведена выше) тем, что:

Подать заявление на проведение МСЭ можно через 4 месяца после перенесенного заболевания, в том числе – от больницы, где пациент проходил лечение.
Медико-социальная экспертиза устанавливает группу инвалидности на 1 год (в зависимости от тяжести последствий инсульта). Параллельно назначается комплекс реабилитационных процедур, которые должны улучшить состояние здоровья. Инсульт нарушает функции головного мозга и больному требуется продолжительный период восстановления под наблюдением врачей.
Если при повторном освидетельствовании будут заметны улучшения (или полное излечение), то инвалидность будет аннулирована или назначена более легкая группа.

Возможна ситуация, когда комиссия МСЭ не найдет оснований отнести больного к категории лиц с ограниченными возможностями. Если лежачий пенсионер и его доверенное лицо собираются оспорить это решение, то последовательность действий будет следующей:

В течение месяца нужно оформить повторную заявку в то же бюро, но попросив предоставить другой состав специалистов. Другим вариантом будет в тот же срок обратиться в вышестоящее учреждение (городское, региональное бюро МСЭ), с просьбой сформировать состав комиссии.
Дождаться повторного проведения медико-социальной экспертизы. Если обследование вновь не обнаруживает причин для оформления инвалидности, это решение можно оспорить в судебном порядке. У лежачего пенсионера и доверенного лица есть 3 года для того, чтобы подать иск.
Дождаться судебного решения. Оно является окончательным и обжалованию не подлежит. Если результат будет в пользу истца-пенсионера, то будет назначена повторная комиссия из специалистов, не принимавших участие в предыдущих осмотрах. В результате обследования или будет установлена инвалидность, или полностью отклонена эта возможность на ближайшие несколько лет.

Виды заболеваний

Оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру может любой человек. Для этого необходимо получить доверенность на право представлять интересы пожилого в любых государственных организациях и подписывать все необходимые документы. Составленная бумага должна быть заверена нотариально. Пригласить специалиста возможно на дом за определенную плату.

Далее необходимо медицинское подтверждение о состоянии лежачего больного пенсионера. Доверенному лицу следует оформить у врача направление на МСЭ (медико-санитарную экспертизу). Для этого нужно собрать перечень следующих документов:

удостоверение личности больного и доверенного лица;
медицинская карта пенсионера;
оригинал доверенности.

Врач должен оформить необходимые направления для прохождения различных анализов. Для забора крови и снятия кардиограммы сотрудники медучреждения приходят на дом к лежачему пенсионеру.

Кал и мочу опекун относит в лабораторию самостоятельно. Получив результаты на руки, необходимо подать документы в МСЭ.

Перед походом в МСЭ нужно собрать комплект документов, сделать ксерокопии и нотариально заверить трудовую книжку пациента (это можно сделать на этапе оформления доверенности на опекуна).

Список необходимых документов для МСЭ:

удостоверение личности доверенного лица;
оригинал нотариально оформленной доверенности опекуна;
оригинал и копия паспорта больного;
пенсионное удостоверение пациента;
копия трудовой книжки, заверенная нотариусом;
акт о наличии профессиональных заболеваний;
направление на МСЭ, полученное в поликлинике (справка по форме 088/у);
заполненный бланк заявления на проведение освидетельствования.

Уточнить список необходимых документов можно непосредственно в учреждении медико-санитарной экспертизы.

После подачи комплекта бумаг сотрудник государственного учреждения назначит дату освидетельствования. К лежачему пенсионеру комиссия приходит на дом и проводит экспертизу. Доверенное лицо обязано присутствовать при процедуре. Можно воспользоваться услугами стационара, куда больного необходимо будет транспортировать своими силами.

По окончании экспертизы выдают справку о присвоении инвалидности с указанием группы. К ней прилагают разработанную индивидуальную программу реабилитации. В лист вписывают необходимые медикаментозные препараты и предметы обихода. Для лежачих больных пенсионеров актуальна проблема посещения туалета. Поэтому в общем списке медикаментов в обязательном порядке должны присутствовать подгузники.

Список документов

Для оформления страховой пенсии по инвалидности необходимо обратиться в местное управление Пенсионного Фонда России, предоставив документы по следующему списку:

заявление, написанное по специальной форме. Образец заявления можно взять в МФЦ или найти в Интернете;
копию документа, удостоверяющего личность;
документы, подтверждающие наличие трудового стажа (обычно в качестве такого документы используется трудовая книжка);
выписку из акта освидетельствования гражданина специалистами бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ);
удостоверение инвалида, выданное МСЭ.

Также в ПФР могут предоставляться дополнительные документы для оформления инвалидности в пенсионном фонде:

сведения о иждивенцах гражданина (если у инвалида имеется несовершеннолетний ребенок, размер выплаты будет увеличен);
свидетельства о рождении или усыновлении детей;
документы, подтверждающие работу в условиях Крайнего Севера (или в приравненных к нему регионах);
документы об изменении фамилии (например, свидетельство о браке или разводе);
справку о размерах ежемесячных доходов;
документы, подтверждающие фактическое проживание гражданина на территории Российской Федерации.

Если инвалид не имеет возможности выходить из дома, выход есть. Документы за него могут быть переданы любым другим лицом по доверенности. Важно, что для подачи заявления необходимо заверить доверенность у нотариуса.

Для ускорения прохождения всех процедур необходимо подготовить пакет следующих документов:

Полученное от врача направление на экспертизу.
Ксерокопия трудовой книжки (заверенная).
Паспорт и заверенная ксерокопия, другие документы удостоверяющие личность.
Характеристику с последнего места работы, от соседей с места жительства.
Работающим — справку с работы и справку о доходах.

Предоставления всех этих документов должно хватить для подачи заявления, далее сложнее – нужно убедить комиссию, что вам действительно необходима инвалидность. Еще один момент, может возникнуть ситуация, когда у вас откажутся принимать любой другой документ, кроме паспорта, удостоверяющего личность.

Что такое мед. экспертиза? Об этом далее.

Констатация факта

По месту наблюдения больного в лечебном заведении должны фиксироваться предпосылки, ведущие к назначению инвалидности. Участковый терапевт или врач узкой специализации по основному заболеванию назначают пациенту специальное обследование, состоящее из нескольких лабораторных анализов, физиологических тестов и осмотров врачей-специалистов.

Лечебное учреждение

Очень часто врачи могут отказать в направлении на экспертизу, если причиной этого не являются отсутствие конечностей или других органов. Часто можно услышать намеки, что это бесполезно и направление на комиссию не принесет вам нужного результата. Если с вами произошел такой случай, то следует быть настойчивым и требовать от врача выдать направление.

Очень часто требуется оформить инвалидность после инсульта.

Поскольку отсутствует закон, обязующий врачей раздавать инвалидности всем желающим, они могут и отказаться. Конечно, с врачами есть способы договориться и по-другому, найти компромиссное решение. Но процесс получения направления может закончиться и с отрицательным результатом.

Если не добились направления, не отчаивайтесь, получите специальную справку, с помощью которой можно непосредственно обратиться в бюро, проводящее эти экспертизы. Бывает, врачи упорно отказываются выдавать справку, в этом случае всегда есть возможность сменить доктора или обратиться в суд, что, как показывает практика, более эффективно.

Многих интересует, как оформить инвалидность лежачему больному-пенсионеру? Разбираемся дальше.

Поход к врачу

Как правило, сначала необходимо обратиться к своему лечащему врачу по профилю основного заболевания. Следует ожидать предложения госпитализироваться в стационар, не стоит от этого отказываться, это своего рода проверка серьезности возникшей ситуации. После стационара предстоит мед. экспертиза — прохождение многочисленных анализов, консультаций специалистов, УЗИ, рентгены и др. обследования. Следует все делать быстро, т. к. некоторые анализы действительны в течение десяти суток.

На основании всех этих обследований врачи поликлиники обязаны назначить вам дополнительные лекарственные средства и дать рекомендации (например, прописать слуховые аппараты, с целью улучшения передвижения — ходунки.)

Что нас ожидает в Бюро?

Сам процесс оформления инвалидности – вполне себе бюрократическая процедура, которую проходят все. Пришел, отстоял очередь в справочное окно, сдал документы. После обработки персоналом, как правило, документы возвращают и назначают день проведения экспертизы. В зависимости от существующей очереди это происходит в течение месяца или немного более.

А если нужна инвалидность после инсульта?

Наиболее вескими причинами для получения инвалидности являются ограничения жизнедеятельности и утрата трудоспособности. Неспособность приготовить себе еду и убрать за собой также являются причиной. Инсульт, перенесенные в прошлом травмы, которые отражаются на вашем здоровье и ограничивают в чем-то, также будут засчитаны в пользу инвалидности.

Периодичность медосмотров

С какой целью ведется медицинская карта больного? Для различных групп инвалидности установлены разные сроки реабилитации. Например, для 1-й группы два года, для 2 и 3-й один год. По окончании этого срока необходимо повторное переосвидетельствование. По результатам осмотра делаются выводы об улучшении/ухудшении состояния, то есть подтверждается или снимается степень. После осмотра выдается медицинское заключение и дальнейшие рекомендации для проведения реабилитации.

Согласно установленному списку, возможно назначение пожизненной инвалидности, что не требует повторных осмотров и подтверждений. Так что получение инвалидности — это определенная процедура, без особых неожиданностей. Ее результат напрямую зависит от состояния здоровья пациента.