Диспансеризация в 2020 году — какие года рождения попадают под проверку здоровья

Диспансеризация взрослого населения: когда начинается?

Медицинские осмотры проходит все население России – это факт. Но есть периоды, определенные ведущими медицинскими специалистами, в которые граждане должны проходить диспансеризацию. Промежуток времени, через который требуется повторное наблюдение здоровья пациента, зависит от его возраста.

А вот какие промежутки установлены законодательно:

• С рождения до 1 года – ежемесячно.
• С 1 года до 2 лет – три раза за год.
• С 2 до 17 – ежегодно.
• С 18 до 74 – каждые 3 года.
• С 75 и старше – ежегодно.

Получается, что диспансеризация взрослого населения происходит один раз в три года, а по достижению преклонного возраста (75) ежегодно. Но есть исключения. С определенного возраста, но до 75 лет, мужчины и женщины дополнительно проверяются 1 раз в два года. Какие врачи участвуют в этой проверке? Далеко не все.

Какие года рождения попадают в 2020?

Ещё недавно правило было довольно простым. Россияне могли проходить диспансеризацию один раз в три года. И определить, нужно это делать в текущем году или нет, было просто. Если возраст, который человек достигает в этом календарном году, кратен трём – диспансеризация положена. Даже если день рождения выпадает на 31 декабря.

Исключения были, но затрагивали они минимум россиян наиболее почтенного возраста. Ежегодно могли проверять здоровье в рамках диспансеризации участники и инвалиды ВОВ, блокадники Ленинграда, бывшие несовершеннолетние узники концлагерей и т.д.

Сейчас правило, в принципе, то же самое. Но для более старших возрастных групп (всех, а не только льготников) диспансеризация положена чаще – каждый год. Таким образом можно обращаться в поликлинику для проверки здоровья с большей регулярностью. Во-первых, всегда могут проверить здоровье те, кто не успел сделать это в свой год. Во-вторых, при регулярном наблюдении проще обнаружить те или иные заболевания на ранних стадиях, когда от них легче избавиться.

В марте 2019 года Минздрав выпустил приказ о новых правилах проведения диспансеризации. По этому приказу один раз в три года проходят диспансеризацию россияне от 18 до 39 лет. А те, кому исполнилось 40 лет и более, могут проверять здоровье каждый год.

В перечень тех, кто может проходить процедуру скрининга каждый год, включаются и другие категории. Это те же инвалиды и ветераны ВОВ, блокадники Ленинграда и т.д. Также с 2019 года каждый год могут проходить диспансеризацию предпенсионеры – те, кому осталось менее пяти лет до выхода на пенсию. Но после того, как диспансеризацию позволили проходить один раз в год всем, кому исполнилось 40 лет и более, все прочие перечни льготников стали довольно бессмысленными. Те, кто в них входит, и так попадает под категорию 40 .

Таким образом, в 2020 году под диспансеризацию попадают россияне следующих годов рождения:

• 2002-й,
• 1999-й,
• 1996-й,
• 1993-й,
• 1990-й,
• 1987-й,
• 1984-й,
• 1981-й,
• 1980-й,
• 1979-й,
• 1978-й,
• 1977-й,
• 1976-й,
• 1975-й и каждый более старший год рождения.

Для того чтобы четко установить все положения и основные моменты диспансеризации, министерство здравоохранения в 2017 издало указ за номером 869н. Документ опубликовали 13 декабря этого же года, что и ознаменовало его вступление в силу.

Документ, помимо прочего, содержит полный список категорий возрастов, по достижению которых граждане имеет право на осмотр специалистами в медучреждениях. Возраст, кратный трем – именно в этот период человек может прийти в свою поликлинику, предъявить:

• паспорт;
• медицинский полис;
• и СНИЛС;

и поликлиника обязана его принять/направить на осмотр.

Если говорить предметно, то на будущий 2020 год на скрининг могут собираться люди, рожденные в: 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999.

Но не стоит запоминать, в каком году вам можно прийти на прием. Это легко проверить путем несложных арифметических вычислений. Вспоминайте школьное правило деления на 3. Чтобы выяснить, делиться ли двух- или трехзначное число на тройку, нужно посчитать сумму цифр в этом числе. Если ответ получается целый, то изначальное значение также делимо на 3.

Пример 1.

Человеку 67 лет. 6 7 = 13, 14/3 = 4,333 – число не целое, в этом году идти на диспансеризацию не надо.

Пример 2.

Человеку 66 лет. 6 6 = 12, 12/3 = 4 – целое число, смело собирайтесь на прием к врачу, и не забудьте документы.

Пример 3.

Человеку 77 лет. 7 7 = 14, 14/3 = 4,666 – не целое число, остаться дома? А вот и нет. Согласно 869н указа, с 75 лет осмотр производится каждый год. Будьте внимательны.

Детское обследование

С возрастом у человека обостряются хронические болезни, проявляются скрытые наследственные заболевания, которые в молодости казались чем-то фантастическим. На основании этих данных, медицинские работники разработали статистику, которая легла в основу подготовки перечня врачей. Естественно, для каждой возрастной категории этот список разнится.

А вот полный перечень врачей и анализов, необходимых для прохождения диспансеризации 2020.

Стоит обратить внимание, что с 51 года для лиц женского пола маммография проводится чаще – 1 раз в два года. То же самое касается всех граждан в возрасте от 49 – анализ кала на кровавые вкрапления проводится раз в два года. Снижение промежутка между этими наблюдениями связано все с той же статистикой. Специалисты отмечают резкий рост числа онкологических заболеваний кишечника и женской груди именно в этих возрастных категориях.

При документальном подтверждении одного из этих фактов, человек имеет право каждый год проходить диспансеризацию, независимо от своего возраста. Медицинский персонал поликлиники, в которой состоят на учете такие лица, должен вести списки и проводить своевременное их оповещение.

Кроме ежегодного права на прохождение диспансеризации, ветеранам ВОВ, инвалидам военных действий и блокадникам предоставляется полный перечень специалистов и врачей. В этом плане ограничений также нет.

Новорожденных детей обследуют в детских поликлиниках. Контингент специалистов там другой, соответственно, порядок диспансерного обследования отличается. Закон, регулирующий медосмотры для несовершеннолетних – 514н. Как и для взрослых, документ содержит список специалистов, перечень анализов и возрастные категории.

По достижению 18 лет, подросший гражданин должен встать на учет уже во взрослую поликлинику, и обследоваться, согласно 869н постановления.

Как определить, нужно ли проходить диспансеризацию в 2020 году

Если у человека нет хронических заболеваний и он не входит в льготную категорию, ему необходимо определить, нужно ли им проходить бесплатное обследование или нет. Для этого нужно взять количество лет, которое исполнится в следующем году и поделить на 3.

Если получилась целая цифра, значит нужно идти на диспансеризацию. В 2020 году под бесплатную диспансеризацию попадают люди, которые родились в: 2002, 1999,1996, 1990, 1987, 1984, 1981, 1978, 1972, 1969, 1966,1963, 1960, 1957, 1954, 1951, 1948, 1945, 1942, 1939, 1936, 1933, 1930, 1927, 1924, 1921 и т.д.

Прежде всего нужно обратиться в поликлинику (кстати, не обязательно свою – проверить здоровье можно где угодно, даже находясь в отпуске или командировке). С собой нужно иметь два документа:

• паспорт (или другое удостоверение личности),
• полис ОМС (или временное свидетельство).

Вам предложат заполнить анкету, которая сделает более понятным для врачей ваш образ жизни. Насколько вы обычно подвижны, имеются ли у вас вредные привычки и т.п.

После этого вас отправят на определённые медицинские процедуры. Их перечень зависит от возраста пациента. Для тех, кому не исполнилось 40 лет, список анализов и прочих процедур короче. Людей постарше обследуют более глубоко.

С 2019 года россиян уже с 40 лет обследуют на предмет раннего выявления онкологических заболеваний. Более молодых также проверяют на онкологию, но более простыми методами – визуальным осмотром и пальпацией.

По итогам всех процедур человеку выдают документ, в котором указана его группа здоровья:

• I группа – нет хронических неинфекционных заболеваний, значимых факторов риска развития хронических заболеваний. После диспансеризации медики ограничиваются консультацией по здоровому образу жизни.
• II группа — нет хронических неинфекционных заболеваний, но присутствуют значимые факторы риска развития хронических заболеваний. Врачи корректируют факторы риска, рекомендуют мероприятия по их снижению.
• III группа — пациенту требуется диспансерное наблюдение или оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Сюда же входят пациенты, у которых подозревается наличие заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании. Человека отправляют на диспансерное наблюдение.

В каком месяце будет проводиться диспансеризация 2020?

Законодательно не определен месяц проведения скрининга. Это и не требуется. Медицинское учреждение, на основании полных списков всех «посетителей» составляет график осмотров. Обычно это происходит по участкам, начиная с первого и до последнего. Но руководитель каждой поликлиники вправе сам решать, когда производить осмотры и на каком участке в первую очередь.

На очередность может влиять численный состав работников медучреждения в определенный период времени, количество больничных, а также не закрытых отпусков.

Продолжительность обследования одного человека зависит от его возраста. И дело тут не в скорости перемещения пациента по кабинетам врачей. Возрастные категории определяют контингент специалистов, у которых нужно пройти медосмотры. Но обычно этот срок не превышает двух дней (конечно же, при правильном планировании работы медучреждения).

Гарантии работникам по Трудовому кодексу

Трудовое законодательство пока отстаёт от тех медицинских гарантий, которые уже даны россиянам. Проходить диспансеризацию ежегодно начиная с 40 лет, конечно, можно. Но многим придётся делать это в свободное время или беря специальные отгулы на работы.

Статья 185.1 Трудового кодекса РФ гарантирует оплачиваемые выходные для прохождения диспансеризации только в таких случаях:

1. Один раз в три года на один день – для всех.
2. Каждый год на два дня – для предпенсионеров и пенсионеров.

Дни, когда работник хочет пройти диспансеризацию, нужно согласовать с работодателем. Организация обязана оплатить эти дни как обычную рабочую смену. Если работодатель отказывается давать оплачиваемый выходной – можно смело жаловаться на него в трудовую инспекцию.

Что входит в диспансеризацию?

Если с вопросом как пройти медицинский скрининг уже разобрались: нужно определиться с годом, взять документы и прийти в поликлинику, то о составе этого мероприятия нужно отметить отдельно.

Отвечая на вопрос: что в нее входит, обратимся к уже упомянутому не один раз 869н указу.

Проверка осуществляется двумя этапами.

Заполнение анкеты с последующим осмотром у нескольких специалистов, сдача анализов и окончательный визит к терапевту за заключением, определению группы здоровья, рекомендациями.Второй этап проводится только по показаниям терапевта, после сбора данных и всех анализов первого этапа. Здесь врачу может понадобиться уточнение диагноза, или проведение дополнительных обследований.

Как совместить профосмотр с диспансерным?

Этот вопрос волнует более работодателей, на чьих плечах лежит требование по ежегодному обследованию своих работников. В целях экономии денежных средств, юридические лица часто пытаются совместить профессиональный осмотр с диспансерным.

Теоретически это возможно. Ведь часть врачей, принимающих на «профах», принимает и на диспансеризации. Но на практике эта схема не реализовывается. Дело в том, что эти два осмотра регламентированы совершенно разными правовыми документами. В указе о профессиональных осмотрах работников сказано, помимо прочего, что платить за процедуру обязаны организации или сами обратившиеся.

Вывод

Скрининг/диспансеризация – добровольное дело каждого. Государство выделяет средства из госбюджета на проведение этой процедуры, заботясь о благополучии своих граждан. Не стоит пренебрегать обследованием и анализами. Все-таки это ваше здоровье.

Как изменится процедура диспансеризации в 2020 году

В первую очередь человеку перед диспансеризацией нужно обратиться к терапевту. Для человека составят специальный план обследования. По завершению обследования человеку определяют группу здоровья.Существует три группы здоровья:

• 1-я группа – в нее входят здоровые люди, обследование не обнаружило признаков болезней;
• 2-я группа – в нее входят люди, у которых имеется склонность к заболеваниям сердца, сосудов или сахарному диабету;
• 3- я группа – у человека имеются признаки конкретной болезни. Такого человека поставят на диспансерный учет у узконаправленного специалиста для дальнейшего консультирования и лечения.

Перед диспансеризацией гражданину нужно обратиться к терапевту, где нужно заполнить анкету с показателями роста, веса и артериального давления. После чего ему на руки выдают маршрутный лист, в листе указаны специалисты и номера кабинетов в которых они принимают.

Обследования проводится в два этапа: сначала терапевт отправляет на анализы и специалистам широкого профиля. Во время повторного посещения терапевта, он может направить пациента к узким специалистам. Первый этап проходят все граждане, чей год рождения оказался в таблице диспансеризации. В рамках первого человек проходит такие обследования:

• Развернутый анализ крови.
• Анализ на содержание глюкозы и общего холестерина.
• Общий анализ мочи.
• Анализ кала на определение скрытой крови.
• Анализ на ПСА (для мужчин старше 50 лет).
• ЭКГ.
• Цитологию шейки матки (для женщин возрастом от 30 до 60 лет).
• Флюорография.
• Маммография (для женщин старше 40 лет).
• Измерение внутриглазного давления (для женщин старше 40 лет).
• Невролог (гражданам старше 50 лет).
• Анализ на ВИЧ.

По завершению первого этапа гражданину нужно обратиться к терапевту повторно.Если врач посчитает нужным, он может отправить человека на второй этап обследования состоящий:

• Анализа на гликированный гемоглобин.
• Анализа на липидный спектр.
• Дуплексного сканирования брахицефальных артерий (для мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет).
• ЭФГС (для граждан с подозрением на онкопатологии в ЖКТ).
• Консультации хирурга и уролога (для мужчин старше 50 лет).
• Консультации хирурга с проведением ректоманоскопии (для граждан старше 45 лет при обнаружении скрытой крови).
• Консультации офтальмолога.
• Консультации гинеколога (для всех женщин).
• ФЛГ (для мужчин старше 36 лет и женщин старше 45 лет).
• Спирометрию.
• Онкоскрининг.

Даже если у Вас нет хронических болезней, и в целом на самочувствие не жалуетесь, лучше не пренебрегать диспансеризацией, так как опасные болезни на первых этапах протекают без видимых симптомов.

По завершению первого этапа гражданину нужно обратиться к терапевту повторно.