Причины одышки у пожилых людей и лечение

«Фуросемид»

Данный препарат является диуретиком. Подобные средства всегда назначаются для лечения одышки при сердечной недостаточности хронического характера.

«Фуросемид» — это «петлевой» диуретик. Данные таблетки от сердечной одышки блокируют процесс реабсорбции ионов хлора и натрия. Кроме того, активный компонент препарата уменьшает степень нагрузки на главную мышцу в организме. За счет этого наступает антигипертензивный эффект. Другими словами, после приема данных таблеток от одышки у человека значительно улучшается общее состояние, а неприятный симптом отступает.

«Фуросемид» назначается не только при сердечной недостаточности. Показаниями также являются следующие заболевания:

• Нефротический синдром.
• Патологии печени.
• Почечная недостаточность.
• Артериальная гипертензия.

Препарат противопоказан при наличии почечной недостаточности острого характера, сопровождающейся анурией, гломерулонефрита, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, нарушениях водно-электролитного обмена, лактазной недостаточности, непереносимости пшеницы (не путать с целиакией). Кроме того, «Фуросемид» не назначается детям до 3 лет, женщинам в период беременности и лактации.

Данные таблетки от одышки необходимо принимать натощак. Дозировка напрямую зависит от заболевания и степени его тяжести. Она определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы 20 мг.

Препарат имеет внушительный список побочных эффектов. Среди них: тахикардия, головная боль, мышечные судороги, апатия, вялость, нарушение слуха и зрения, рвота, расстройства стула, снижение потенции, аллергические реакции.

Причины возникновения одышки

Данное явление может появляться по целому ряду причин, среди которых:

• воспалительные процессы, наблюдающиеся в сердечной мышце;
• ишемия;
• серьезные патологии клапанного аппарата;
• склеротические изменения сердечных сосудов (кардиосклероз).

Помимо этого, вызвать сердечную одышку могут следующие состояния психогенной природы:

• тревога;
• страх;
• паническая атака;
• депрессия;
• невроз.

Механизм развития одышки обусловлен тесной взаимосвязью функционирования сердечной и легочной систем.

Ее патогенез определяется снижением объема крови, поступающей от левого желудочка в аорту, что провоцирует замедленную циркуляцию крови в легких, вызывает нарушение газообмена в альвеолах.

При сердечной недостаточности сердце оказывается неспособным поддерживать нормальный кислородный обмен. Сбой вентиляционной способности в легких создает благоприятную почву для стремительно развивающегося кислородного голодания (гипоксии). Наш мозг в ответ на угрозу пытается компенсировать ситуацию за счет активации работы органов дыхания, повышая частоту движений диафрагмой.

Сердечная недостаточность проявляется в снижении сократительной способности желудочков. Если патология поражает левый желудочек, то происходят нарушения в малом круге кровообращения, если правый желудочек – то в большом круге кровообращения.

С течением времени патология приобретает комбинированную форму, подвергая патологическим изменениям оба желудочка, и переходит в хроническую стадию (ХСН – хроническая сердечная недостаточность).

Нарушение дыхательной деятельности (диспноэ) при сердечной недостаточности может возникнуть по ряду причин:

• длительное повышение давления (артериальная гипертензия);
• недостаток кислорода, поступающего к сердечной мышце (ишемическая болезнь сердца – ИБС);
• дефекты строения сердца, его клапанов и крупных сосудов (порок сердца, клапанный порок, хроническая аневризма, митральный стеноз, недостаточность митрального клапана);
• поражение сердечной мышцы воспалительного происхождения (миокардит);
• увеличение толщины (гипертрофия) стенок и расширение (дилатация) полостей сердца (например, при ишемической кардиомиопатии).

Для выбора правильного лечения нужно понять, от чего бывает одышка. Причины её возникновения у людей пожилого возраста сводятся к такому:

• Повышенная физическая нагрузка. В частности может возникать одышка при ходьбе. Причины этого в том, что организм, привыкший к малоподвижному образу жизни, не справляется с внезапными физическими нагрузками. При их плавном увеличении можно адаптироваться к нагрузкам и снизить риск появления одышки.
• Невроз или стресс. Эмоциональные срывы пагубно влияют на клетки организма. По накопительной это может привести к осложнениям, в том числе сопровождающимся одышкой.
• Большой вес. Здоровая пища и физические упражнения исправят ситуацию.
• Анемия. Снижение клеток, которые переносят кислород. При подозрениях на анемию обращайтесь к врачу, так как самолечение здесь не поможет.
• Сердечная недостаточность. Если проблемы с дыханием возникают, когда вы лежите, и пропадают при переходе в сидячее положение — это явный признак сердечной недостаточности. Срочно запишитесь на приём к кардиологу.
• Сердечная астма — хроническое заболевание, вызывающее многочасовую одышку. Если вовремя не вызвать скорую, может возникнуть легочный отек.
• Частый и сильный кашель, боль в груди, синеватый оттенок кожи, судороги в ногах и отеки характерны для тромбофилии легочной артерии. Нельзя запускать болезнь, так как в своих крайних проявлениях она вызывает появление тромба в легочной артерии с летальным исходом.
• Одышка вследствие легочных болезней. Если у вас есть подозрения на болезнь легких, проконсультируйтесь у пульмонолога.

Способы лечения одышки могут быть симптоматическими (если не выяснены причины) и этиологическими (направленными на устранение основного заболевания).

Так, назначают:

• диуретики для снятия отёков;
• ингибиторы АПФ для снижения нагрузки на сердце и избавления от спазмов;
• β2-агонисты для купирования приступов удушья;
• бета-блокаторы для насыщения клеток кислородом;
• гликозиды для нормализации метаболизма и энергетического обмена.

Самоназначение запрещено: многие старческие болезни лечатся комплексно, поэтому возможна передозировка, интоксикация либо нивелирование действия одного препарата другим.

• Сильные физические нагрузки. Это может быть подъем пешком по лестнице или длительные прогулки после малоподвижного образа жизни. Нужно постепенно увеличить физические нагрузки для общей пользы здоровью.
• Неврозы и повышенные эмоциональные нагрузки. При их частом и сильном влиянии на здоровье человека стоит пойти к врачу.
• Избыточный вес. Необходимо контролировать вес, есть здоровую пищу и худеть.
• Анемия. Нужно лечить болезнь, возможны осложнения.
• Сердечная недостаточность. В этом случае одышка возникает в положении лежа и исчезает в сидячем – признак серьезной проблемы. Необходимо срочно пойти на прием к кардиологу.
• Сердечная астма вызывает многочасовую одышку и в дальнейшем приводит к легочному отеку. При долгом приступе обязательно нужно вызвать скорую.
• Тромбофилия легочной артерии. Характеризуется сильным кашлем, болями в грудине, посинением кожи, ножными судорогами и отеками. Велик риск перемещения тромба в легочную артерию, что влечет за собой смерть. При этих симптомах надо срочно пойти к врачу.
• Затрудненное дыхание и легочные болезни. Нужно обратиться к пульмонологу.

«Эналаприл»

Это препарат кардиопротективного, гипотензивного, натрийуретического и вазодилатирующего действия. «Эналаприл» — таблетки от сердечной одышки. Неприятный симптом исчезает за счет снижения показателя артериального давления и уменьшения нагрузки на миокард. На фоне длительного применения минимизируется риск развития сердечной недостаточности хронического характера. Кроме того, «Эналаприл» является диуретиком.

Показания к применению препарата:

• Артериальная гипертензия.
• Дисфункция левого желудочка.
• Гипертония.

Средство необходимо принимать перорально. Употребление препарата не привязано к трапезам. Начальная дозировка составляет 5 мг в сутки. При отсутствии положительного результата ее необходимо увеличить до 10 мг. Врачи не рекомендуют принимать препарат в дозировке свыше 40 мг.

При ее увеличении значительно возрастает риск возникновения следующих побочных эффектов:

• головная боль;
• общая слабость;
• необъяснимая тревоа;
• сонливость;
• пониженное артериальное давление;
• кожные реакции;
• нарушения работы почек;
• инфаркт миокарда;
• кишечная непроходимость;
• бронхоспазм;
• стенокардия;
• расстройства диспепсического характера.

Кроме того, на фоне бесконтрольного приема препарата выраженность одышки, напротив, усиливается.

Разновидности одышки

Одышка может быть двух видов — физиологическая и патологическая.

Физиологическая одышка — естественная реакция организма на физические упражнения. У здорового человека она проходит спустя пару минут пребывания в состоянии покоя.

Патологическая одышка характеризуется тем, что наблюдается даже при отсутствии какой-либо двигательной активности.

Она подразделяется на следующие типы:

1. Инспираторная — человек испытывает затруднения, делая вдох. Этот тип одышки может быть вызван сердечной недостаточностью (так называемая сердечная одышка), снижением проходимости трахеи, бронхов или гортани в результате их патологического сужения. Это состояние возникает из-за отека слизистых оболочек воздухоносных путей, воспаления плевры – аномалий строения органов дыхания, попадания инородного предмета в дыхательные пути и т. д.
2. Экспираторная — человеку трудно сделать выдох. Эта одышка обусловлена болезнями, которые сопровождаются сужением диаметра отверстий бронхиол (мелких бронхов). Например, астма, бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиолит и другие.
3. Смешанная — проявляется в затруднении и вдоха, и выдоха, выявляется при тяжелых формах сердечно-легочных заболеваний, таких как острая дыхательная недостаточность и ХСН.

«Лозартан»

Этот препарат хорошо известен пожилым людям. Изначально данное средство применялось исключительно для понижения артериального давления. После многочисленных исследований было выявлено, что «Лозартан» — это таблетки от:

• Одышки.
• Ишемической болезни сердца.
• Высокого давления.

Кроме того, средство обладает мочегонным эффектом. Активные вещества способствуют выведению из организма вредных кислот и солей, полезные при этом остаются. Благодаря этому работа сердечной мышцы нормализуется, отступает одышка и другие неприятные симптомы.

«Лозартан» нельзя принимать при беременности и в период лактации. Он также противопоказан при почечной недостаточности тяжелой формы. Кроме того, препарат не назначается лицам, не достигшим возраста 18 лет.

Максимальная суточная дозировка средства — 50 мг. Принимать медикамент желательно ежедневно в одно и то же время. В некоторых случаях дозировка удваивается, но это происходит исключительно с разрешения лечащего врача.

К основным побочным явлениям относятся следующие состояния:

• головокружение;
• диарея;
• сухость во рту;
• болезненные ощущения в зоне живота;
• ухудшение зрения;
• чрезмерное потоотделение;
• резкие скачки давления;
• кожные реакции;
• нарушение функционирования почек.

На фоне правильного приема они возникают лишь в единичных случаях.

Симптомы

Выраженность одышки будет зависеть от стадии сердечной недостаточности.

Степень одышки определяется в зависимости от симптоматики:

1. Нулевая степень — одышка возникает лишь при тяжелых физических упражнениях, восстановление нормального дыхания происходит после непродолжительного отдыха (физиологическая одышка).
2. Первая (начальная) степень — легкая одышка. Диспноэ наблюдается при физической активности, такой как: подъем вверх по лестнице, быстрая ходьба, интенсивные упражнения.
3. Вторая (средняя) степень — затруднение в дыхании возникает при обычной повседневной двигательной и бытовой нагрузке, при ходьбе больной вынужден делать периодические остановки. Человек чувствует, что передвигается медленнее других, при попытке ускорить тем ощущает, что ему не хватает воздуха.
4. Третья (тяжелая) степень – обычная ходьба доставляет значительный дискомфорт, возникает необходимость в частых остановках для восстановления дыхания (каждые 2-3 минуты). Больной испытывает постоянное чувство переутомления и усталости, кожа приобретает синюшный оттенок, на нижней части голени присутствует выраженная отечность.
5. Четвертая (крайне тяжелая) степень – дыхание затруднено даже в состоянии покоя, минимальная физическая активность сопровождается ощущением удушья. Человек оказывается неспособным выйти на улицу, самостоятельно одеться. Больной утрачивает работоспособность, так как даже незначительная нагрузка может вызвать обострение. Наблюдается значительное снижение качества сна, пребывание в горизонтальном положении вызывает ухудшение состояния, поэтому больные вынуждены спать в положении полулежа либо сидя (ортопноэ).

https://www.youtube.com/watch?v=AN8e-Dm7loA

Одышка сопровождается:

• увеличением частоты дыхания до 18 раз в минуту;
• чувством недостатка воздуха;
• прерывистостью дыхания;
• удушьем и сильным давлением в груди;
• шумом при вдохе и выдохе.

Общие проявления одышки выделяют следующие:

• Дыхание частое и поверхностное,
• Удушье,
• Шумное вдыхание и выдыхание,
• Сильное давление в груди.

Современная медицина различает несколько видов одышки, от которых сердечная патология отличается следующими признаками:

• имеет инспираторный характер (затруднения пациента связаны с вдохом);
• сочетается с хрипами, отечностью и возникновением жалоб на холодные кисти рук и стопы;
• когда больной принимает лежачее положение, то его самочувствие ухудшается, что объясняется возрастающей нагрузкой на сердечную мышцу (органу приходится функционировать в усиленном режиме);
• в положении сидя наблюдается стабилизация дыхательной функции;
• постепенное ухудшение самочувствия больного: поначалу возникновение одышки связано с физическими усилиями, но со временем подобный дискомфорт возникает даже в состоянии покоя.

Подобные симптомы сердечной одышки могут возникать не только при острой, но и при хронической форме заболевания. Степень выраженности признаков зависит от тяжести недуга.

«Сальбутамол»

Данный препарат в первую очередь предназначен для оказания срочной медицинской помощи. Он выпускается как в таблетированной форме, так и в виде спрея. Основное его предназначение — помощь больным, страдающим от бронхиальной астмы. Кроме того, препарат нередко назначается женщинам, которым предстоит операция на матке.

Также «Сальбутамол» — это:

• Таблетки от одышки при бронхите.
• Средство против обратимых обструктивных процессов в дыхательных путях.
• Препарат, предупреждающий возникновение бронхоспазма при различных заболеваниях.

Если рассматривать «Сальбутамол» как таблетки от одышки (у пожилых людей или лиц среднего и молодого возраста), его необходимо принимать трижды в день по 1 таблетке.

Препарат не назначается детям до 4 лет. С осторожностью его допускается принимать в период беременности, но только под контролем лечащего врача.

Возможные побочные эффекты:

• Дрожь кистей рук.
• Тахикардия.
• Головная боль.
• Тошнота, переходящая в рвоту.
• Панические состояния.
• Галлюцинации.

На фоне бесконтрольного приема может возникнуть бронхоспазм и произойти усиление выраженности одышки.

Как лечить одышку при сердечной недостаточности?

Сердечная одышка имеет ряд характерных признаков:

• проявляется при выполнении повседневных привычных действий;
• уменьшение физической активности приводит к снижению степени выраженности симптомов;
• ей свойственны затруднения на вдохе, при тяжелых формах сердечной недостаточности – на вдохе и выдохе;
• состояние больного ухудшается в положении лежа на горизонтальной поверхности;
• учащенное сердцебиение, холод в конечностях, посинение носа, губ, пальцев рук и ног;
• отмечается отечность в области голеностопа;
• на начальных стадиях недостаточности во время кашля отсутствует мокрота («сухой» кашель).

Причиной возникновения одышки, кроме сердечно-сосудистых заболеваний, являются также болезни бронхов и легких. Специфические симптомы легочной одышки будут зависеть от вида патологии и степени ее тяжести.

Частая причина легочной одышки – нарушение нормальной проходимости бронхов в результате их спазма, отека или заполнения жидким секретом, выделяемым из дыхательных путей (мокротой).

Она имеет следующие отличительные черты:

• одышка может иметь разную степень проявления: в один день ее может не быть, в другой, наоборот, она усиливается, вплоть до чувства нехватки воздуха;
• имеет экспираторную форму (затруднение дыхания ощущается на выдохе);
• во время выдоха на шее больного выступают набухшие вены;
• кашель «влажный», сопровождается отхождением мокроты;
• находясь рядом, на выдохе можно услышать сухой хрип со свистом.

Главным отличием легочной одышки от сердечной является то что больной может переносить пребывание в горизонтальном положении без ухудшения самочувствия, конечности остаются теплыми, отсутствует отечность на ногах.

Количество людей, страдающих сердечно-сосудистыми недомоганиями, постоянно растет. Синдромы сердечной недостаточности неуклонно молодеют. Это проявляется комплексом признаков: отеканием ног, синюшным оттенком кожи и слизистых оболочек.

Но главный признак, на который жалуются пациенты, – субъективное чувство недостатка воздуха или затрудненное дыхание. Это одышка при сердечной недостаточности.

Комплексное лечение сердца будет способствовать уменьшению ее проявления или даже исчезновению.

Даже совершенно здоровый человек периодически чувствует недостаток воздуха. Обычно такое ощущение возникает в процессе длительных забегов и других кардионагрузок, а также на нервной почве. Это естественная реакция, бить тревогу в таком случае не нужно.

Но если нарушается норма глубины, частоты и ритма дыхания – подобное состояние нужно серьезно лечить.

Обусловлено такое осложнение утраченной работоспособностью сердца, оно перестает справляться с объемом нагрузки, необходимым для обеспечения нормального ритма жизни. До появления задышки появляются другие симптомы, на которых обычно не особо заостряют внимание.

Сама же одышка возникает в результате замедления тока крови из-за нарушенной работы сердца. Поэтому часть жидкости пропитывается сквозь стенки сосудов в легочные пузырьки. Способность легких к насыщению кислородом крови значительно уменьшается, делать вдох становится затруднительно.

Кровь получает недостаточное количество кислорода, что компенсируется учащенным дыханием. Существует классификация, согласно которой есть 4 стадии одышки.

Степень Тяжесть Описание

0	Нет	Одышка не беспокоит, за исключением очень интенсивной нагрузки
1	Легкая	Одышка при быстрой ходьбе или при подъеме на небольшое возвышение
2	Средняя	Одышка приводит к более медленной ходьбе, по сравнению с другими людьми того же возраста, или заставляет делать остановки при ходьбе в своем привычном темпе по ровной поверхности
3	Тяжелая	Одышка заставляет делать остановки при ходьбе на расстояние до 100 метров или через несколько минут ходьбы по ровной поверхности
4	Очень тяжелая	Симптом делает невозможным выход из дома, проявляется при одевании и раздевании.

Симптомы одышки на разных стадиях патологии усугубляются и проявляются более явно:

• первая стадия не рассматривается как патология и свойственна любому здоровому человеку – это результат интенсивной кардионагрузки;
• вторая характеризуется кислородным голоданием во время умеренной нагрузки;
• на третьей стадии болезни задышка появляется во время выполнения повседневной работы;
• четвертую стадию сопровождает учащенное дыхание даже в отсутствие физических действий.

Важно помнить, что в лежачем положении состояние может ухудшиться. В связи с этим наиболее опасны ночные приступы. Страдающим подобной одышкой назначают лекарства, и удобнее всего такие больные чувствуют себя полусидя.

Со временем симптомы кардиологического нарушения усугубляются, одышка нарастает. Причина этого – нежелание пациента скрупулезно и четко выполнять рекомендации доктора. Не стоит принимать самостоятельных мер, медикаментозное лечение может назначить только квалифицированный специалист.

Для установления причин нарушений дыхательной деятельности больному назначают обследование:

• R-графия грудной клетки;
• биохимическое исследование крови;
• ЭКГ;
• анализ функции внешнего дыхания;
• УЗИ сердца.

Лекарственная группа препарата Действие и направленность препарата

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента	Расширение сосудов и снижение артериального давления. Облегчение перекачивания крови. Уменьшение выраженности проявлений расстройства сердца.
Бета-блокаторы	Улучшение функции сердца. Замедление частоты сокращений, уменьшение потребности кислорода.
Диуретики	Улучшение выведения лишней жидкости из всего тела.
Антагонисты альдостерона	Действие подобно препаратам-диуретикам. Снижает возникновение рубцовой ткани сердечной мышцы.
Нитраты и гидралазин	Расширение кровеносных сосудов.
Дигоксин	Увеличение силы сокращений сердца, уменьшение их частоты. Назначают пациентам с сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердия.

Чтобы уменьшить подобные проявления, важно придерживаться некоторых рекомендаций для здорового образа жизни:

1. Тщательно соблюдать все назначения специалиста, направленные на лечение основного заболевания.
2. Бросить курить. Курение повреждает не только легкие, но и кровеносные сосуды, понижает в крови количество кислорода, что приводит к повышению артериального давления и учащению сердцебиения. Такие изменения значительно усугубляют отдышку.
3. Уменьшить свой вес и поддерживать его на здоровом уровне.
4. Ежедневно создавать умеренную физическую нагрузку. После обсуждения со специалистом программы реабилитации при кардиологическом нарушении, нужно обязательно учитывать этот фактор.
5. Избегать стрессовых ситуаций, поскольку они способны обострить болезнь. Помогут научиться контролировать уровень стресса занятия медитацией и йогой.
6. Не подниматься выше, чем на 1500 метров от уровня моря.

При лечении этого проявления доктора обычно назначают своим пациентам средиземноморскую диету. Она богата овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, растительными маслами, обезжиренными молочными продуктами и умеренным количеством морепродуктов и рыбы. От еды с высоким содержанием холестерина и трансжиров нужно отказаться или хотя бы значительно сократить ее потребление.

Необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, которая способствует задержанию жидкости.

Негативно влияет на состояние здоровья человека и алкоголь, поскольку он приводит к ослаблению сердечной мышцы, а взаимодействуя с лекарственными препаратами, провоцирует развитие аритмии.

Нужно тщательно наблюдать за проявлениями симптомов и во время восстановления вести спокойный, здоровый образ жизни. Необходимо перестать лениться и начать работать над собой, относясь серьезно к проявлениям нарушений. Поскольку причин развития у человека отдышки весьма много, то и лечение должно быть комплексным – только подобным образом можно рассчитывать на скорейшее выздоровление.

Также для улучшения вентиляции легких и лучшего обогащения крови кислородом можно выполнять несложную дыхательную гимнастику:

• выдохнув через рот весь воздух, вдохнуть его нужно через нос, после чего резко выдохнуть ртом и втянуть живот на десять секунд. Потом вдохнуть воздух «животом» через рот и, втянув живот, задержать дыхание еще на десять секунд. Это упражнение выполняют в любой удобной позе, даже во время прогулки или работы в офисном кресле.

Если вы обнаружили симптомы осложненного дыхания, важно понимать, что это только признак какого-либо недомогания.

Нужно немедленно вызвать скорую помощь при:

• возникновении сильного хрипа, который можно услышать даже на расстоянии;
• кашле с мокротой розового цвета пенистой консистенции;
• синюшности кожи;
• возникновении холодного, обильного пота;
• крайне трудно ощутимом пульсе;
• сильном снижении давления до 90/60 мм ртутного столба;
• невозможности дышать в лежачем положении.

До приезда врача осуществить такие меры:

• открыть окно или форточку для обеспечения поступления свежего воздуха в помещение;
• расстегнуть пуговицы воротниковой зоны, чтобы снабдить кислородом организм и обеспечить хорошую вентиляцию легких;
• помочь принять человеку удобную полусидячую или сидячую позу, при этом ноги обязательно должны быть спущены вниз, дабы освободить сердце от лишней нагрузки, создав отток крови в нижние конечности;
• использовать кислородную подушку, если она есть;
• под язык положить таблетку «Нитроглицерина».

Препараты

«Дигоксин» – относится к группе сердечных гликозидов. Он снижает частоту сердечных сокращений, вызываемую аритмией, таким образом облегчая работу сердца и увеличивая его переносимость к физическим нагрузкам. Однако, препарат имеет свойство накапливаться в организме, поэтому его не приписывают на длительное время.

«Карведилол» – средство из группы бета-блокаторов. Он, как и вышеописанный гликозид, способствует снижению частоты сокращений сердца, кроме того, снижает кислородное голодание мышцы, давление, выводит лишнюю жидкость из организма.

«Кленбутерол»

Еще один препарат, предназначенный для лиц, страдающих от астмы. Эти таблетки в лечении одышки также эффективны. Активный компонент препарата благоприятным образом воздействует на бронхи, максимально сужая их просветы. Состояние больного облегчается мгновенно. При этом эффект после приема сохраняется в течение 12 часов. У больного очищаются дыхательные пути, выводится патологический секрет, исчезают отеки и одышка.

«Кленбутерол» запрещено принимать при наличии:

• Заболеваний щитовидной железы.
• Тахикардии.
• Беременности.
• Тахиаритмии.
• Патологий левого желудочка сердца невоспалительной формы.
• Перенесенного в недавнем прошлом инфаркта миокарда.

По сравнению с другими таблетками от одышки, «Кленбутерол» имеет наименьший список побочных эффектов. К последним относятся: нарушения сердечного ритма, тремор пальцев рук, головная боль, необъяснимое чувство беспокойства, кожные реакции, расслабление мышц матки у женщин.

Врачи назначают препарат даже маленьким детям. Это обусловлено тем, что он считается безопасным.

Первая помощь и современное лечение

Оказание экстренной помощи следует начать со звонка в скорую помощь.

До приезда врачей выполните следующие действия, которые могут облегчить состояние больного:

1. Если в помещении закрыты окна, то первым делом откройте их, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
2. Предложите больному сесть, т. к. при сердечной одышке лежачее положение спровоцирует усиление симптомов и ухудшение общего состояния. Ноги больного должны оставаться на полу.
3. Помогите ослабить одежду, убрать аксессуары, стесняющие область грудной клетки и живота (расстегнуть верхние пуговицы, снять ремень и т. д.).
4. Если у больного похолодели руки и ноги, то попробуйте согреть их с помощью грелки или любой другой емкости с горячей водой.
5. Сделайте ингаляцию с помощью кислородной подушки, при ее наличии (приобретается в аптеках и магазинах с медицинским оборудованием). Продезинфицируйте мундштук, следите за тем, чтобы больной вдыхал кислородно-воздушную смесь через рот, а выдыхал через нос. Процедура выполняется в течение 7-10 минут, после можно сделать небольшой перерыв (10 минут) и повторить порядок действий снова.
6. Дайте больному принять две таблетки – Нитроглицерин (для рассасывания) и Фуросемид. Для нормализации артериального давления можно дать препарат гипотензивного действия (Анаприлин, Карведилол, Кардиофит).

При оказании неотложной помощи важно уметь отличать симптомы сердечной одышки и сердечного кашля от приступа легочного характера. Тактика оказания помощи в этих двух случаях будет отличаться.

При сердечной патологии больной начинает сильно и часто кашлять, при этом испытывает боль справа под ребром. Характер кашля – сухой, удушливый, во время острых приступов может сопровождаться кровянистыми выделениями и усиленным сердцебиением. Для облегчения кашля назначают муколитики с наркотическим эффектом – Кодеин, Кодипронт, Гидрокодон либо другие противокашлевые препараты – Глауцин, Либексин, Синекод.

Действия врачей скорой помощи направлены на купирование приступа сердечной одышки с помощью медикаментозных средств, кислорода и техники наложения венозных жгутов. Для временного улучшения работы сердца вводят Дофамин.

А также больному назначают диуретики, их применение снижает отечность и нормализует артериальное давление. Для предотвращения развития отека легких медицинские работники выполняют наложение венозных жгутов на ноги и правую руку. Правильное выполнение этой манипуляции снижает нагрузку на сердце, так как позволяет вывести до 2 литров крови из малого круга кровообращения. В особо сложных случаях проводят ингаляции кислородом.

Если это состояние проявилось неожиданно, не ждите записи в поликлинику. Здесь поможет экстренная госпитализация (скорее всего — это острая форма сердечной астмы либо отёк лёгких).

Алгоритм до приезда бригады прост:

1. Вначале откройте окно для доступа свежего воздуха, именно его не хватает организму.
2. Затем расстегните всё, что пережимает грудную клетку, делая полный вдох невозможным.
3. Если пожилой человек лежит, по возможности посадите его. Ноги не должны быть на одном уровне с сердцем.
4. Далее положите Нитроглицерин под язык.

Скорее всего, если дыхание не стало свободным, медики:

• введут внутримышечно Эуфиллин;
• дадут Фуросемид как диуретик;
• перевяжут конечности жгутом, чтобы ограничить доступ крови к сердцу;
• предложат госпитализацию и постельный режим на 3 недели.

При ином раскладе дождитесь решений от терапевта либо кардиолога. Они пропишут соответствующие препараты. Но помните, что поможет лишь комплексный подход с изменением образа жизни.

При остром приступе затрудненного дыхания необходимо срочно оказать больному доврачебную помощь. Для этого выполняется следующее:

1. В комнате нужно открыть окна, что необходимо для хорошей циркуляции воздуха.
2. На воротнике больного расстегиваются пуговицы, ослабляется пояс. Очень важно, чтобы грудь не передавливалась, ничего не стесняло дыхания.
3. Лучше всего придать телу больного сидячее или полусидячее положение со свешенными вниз ногами. Это позволит уменьшить появление приступа.
4. Необходимо легко нажать на яремную ямку. Здесь расположена биологически активная точка, на которую следует воздействовать в течение трех секунд. Через две минуты процедуру можно повторить.

Как лечить сердечную одышку? Дальнейшая терапия зависит от причины заболевания. По итогам инструментальной диагностики определяется наиболее эффективная лечебная методика.

Появление данного симптома чаще всего свидетельствует о сердечной недостаточности. Поэтому лечение должно быть направлено на основной недуг, спровоцировавший развитие патологического процесса. Назначающиеся препараты при сердечной одышке нормализуют работу сердца, обогащают миокард витаминами и обладают успокоительным эффектом.

Также составляется персональная диета и дыхательная гимнастика, которую пациент может выполнять в домашних условиях. В особенности это важно для пожилых людей и тех, кто борется с излишним весом. Желателен полный отказ от таких вредных привычек, как алкоголь и спиртное. Наряду с коррекцией питания, врач дает советы по поводу питьевого режима. В некоторых случаях важно не увеличивать конкретный объем воды, выпиваемой за день, чтобы не нагружать сердце еще больше.

Сердечная одышка не является самостоятельным заболеванием. Это лишь следствие развития ряда недугов сердца. Поэтому при появлении данного симптома необходимо пройти полное обследование на определение кардиологических болезней. Своевременное лечение поможет избежать осложнений и избавиться от недуга раз и навсегда.

«Метопролол»

Назначаются данные таблетки от одышки при сердечной недостаточности. Медикамент оказывает гипотензивное действие. На фоне его приема снижается нагрузка на сердце, нормализуется пульс и артериальное давление как у молодых людей, так и у пожилых. Таблетки от одышки «Метопролол» успешно используются с 80-х годов прошлого века.

Кроме того, показаниями к приему препарата являются следующие патологические состояния:

• Стенокардия.
• Артериальная гипертензия.
• Аритмия.
• Инфаркт миокарда острого характера.
• Частые эпизоды мигрени.
• Артериальная гипертензия.

Информацию относительно того, какие таблетки помогают от одышки, должен предоставлять врач. Это же касается и режима дозирования. Последний напрямую зависит от того, какой недуг стал причиной одышки. Максимальная же дозировка составляет 200 мг в сутки.

Препарат имеет внушительный список противопоказаний. К ним относятся:

• Брадикардия.
• Возраст меньше 18 лет.
• Период лактации.
• Синдром слабости синусового узла.
• AV- и SA-блокада.
• Кардиогенный шок.
• Сердечная недостаточность на этапе декомпенсации.
• Артериальная гипотензия.
• Беременность.
• Почечная недостаточность.
• Миастения.
• Печеночная недостаточность.
• Тиреотоксикоз.
• Депрессивные состояния.
• Сахарный диабет.
• Бронхиальная астма.
• Псориаз.

Следует отметить, что при неправильном приеме выраженность одышки усиливается. Кроме того, появляется тошнота, расстройства стула, головная боль и повышенная степень утомляемости.

Лечение одышки в зависимости от причины

Лечение одышки у пожилых людей представлено тремя методиками: медикаментозной, при помощи дыхательной гимнастики и народными рецептами.

Для назначения верных лекарств специалисты сначала проводят полноценное обследование организма пациента, чтобы выяснить верную первопричину. После диагностики назначают следующие средства: при тахикардии – гликозиды, при отеках – мочегонные препараты, при болезнях сосудов – ингибиторы и вазадилаторы. Для кислородного насыщения клеток назначают бето-адреноблокаторы. Если положительных результатов нет, требуется хирургическое вмешательство.

По словам специалистов пансионата для пожилых людей в СПб, пожилым людям рекомендованы ЛФК, плавание, быстрая ходьба, регулярные прогулки. Комфортная физическая активность тренирует легкие. Она же является отличной профилактикой одышки.

Показана дыхательная гимнастика, во время которой больной дышит животом. Для правильного дыхания надо вдыхать носом, а выдыхать ртом. Для верного выполнения нужны тренировки и практики. При дыхательной гимнастике воздух проникает в нижний грудной отдел и заполняет легкие.

Народная медицина

Используют средство на основе меда: смешать мед (500 г), лимон и чеснок, все перемешать и поместить в холодильник на неделю. Принимают раз в день по 1 ст. л. Также популярны различные травяные настойки: на основе конского каштана, клюквенных листьев, мелиссы и сирени.

Одышка у пожилого излечима. Обязательно нужно сходить к доктору – он назначит грамотное комплексное лечение. Его полезно сочетать с комфортными физическими нагрузками, отказаться от вредных привычек, наладить здоровое питание.

Одышка лечится с помощью медицинских препаратов, выполнением комплекса физических упражнений или средствами народной медицины.

При физической нагрузке у любого человека возникает частое и глубокое дыхание, которое через несколько минут приходит в норму.

Одышка, сопровождающая патологические состояния системы органов кровообращения, например, таких как хроническая сердечная недостаточность (ХСН), не уходит также просто.

Человек испытывает мучительное состояние нехватки воздуха. Органы и ткани тела при этом не снабжаются кислородом в достаточной мере.

Сильная одышка при сердечной недостаточности характеризует наиболее тяжелые состояния и сопровождает даже при отсутствии физической активности.

Такое состояние указывает на достижение сердечной недостаточностью очень серьезной степени.

В отличие от адекватной реакции здорового организма в виде учащенного дыхания на какую-то активную работу, при которой требуется снабжение мышц большим количеством кислорода, что и реализуется за счет более глубоких и частых вдохов, одышка в покое (сердечная) является патологической.

Сердце не справляется с задачей развития соответствующей силы сокращений своих мышечных стенок для необходимого и достаточного нагнетания крови в сосудистую систему легких. Следствием является плохое насыщение кислородом, отчего немедленно страдают все ткани организма. Не исключение и миокард.

Гипоксия – недостаток воздуха для обеспечения процессов нормальной жизнедеятельности биологических тканей – в данном случае и становится причиной проявляющейся одышки. Но получить дополнительный объем кислорода у организма путем учащенного дыхания, как при физиологической норме, не выходит.

Признаки болезни

Одышка при сердечной недостаточности сопровождается следующими симптомами и признаками:

• затрудненные вдохи из-за спазма бронхов;
• ухудшение самочувствия в положении лежа и при малейшей физической активности;
• возникновение хрипящих звуков в легких, а также онемение, отечность и синюшность пальцев и губ;
• тахикардия и аритмия сопровождают человека даже в состоянии покоя.

Обзор лекарств

1. Гликозиды. Способствуют нормализации работы сердца. Их используют в крайне малых дозировках.

«Дигоксин». Лекарство получают из растения наперстянки. Препарат урежает частоту сокращений сердца, повышая его ударный объем, убирает венозные застои и отеки, содействует мочевыведению, облегчает дыхание.

«Целанид» также получают из наперстянки. Медикамент способствует нормализации сердечной деятельности, хорошо переносится людьми пожилого возраста, быстро устраняет одышку, снимает отеки и венозный застой.

2. Препараты-ингибиторы АПФ блокируют медиаторы, провоцирующие спазм артерий. Оказывают диуретический и антиаритмический эффект, улучшают периферической ток крови.

«Зофеноприл» снижает сердечную нагрузку, нормализует артериальное давление, улучшает ток крови в сосудах, питающих кровью само сердце. Устраняет одышку, нормализует ритм сердца.

«Рамиприл» уменьшает артериальное давление, расширяет сосуды, снимает отеки и одышку.

3. Диуретики способствуют мочевыведению. Удаление из организма лишней жидкости инициирует снижение кровяного давления, является превентивной мерой для недопущения развития отека легких.

«Гипотиазид», «Лазикс», «Верошпирон» убирают отеки и одышку, снижают давление.

4. Вазодилататоры расширяют сосуды, уменьшают венозный застой.

«Апрессин» нормализует артериальное давление. Способствует релаксации стенок вен и артерий. Снижает нагрузку на сердце, совершенствует ритм его работы. Снимает отек легких.

«Тонорма» расслабляет сосуды, снижает давление и легочный отек, снимает одышку.

6. Бета-блокаторы. Устраняют дефицит кислорода в тканях и урежают сердечные сокращения.

7. Витаминоподобные препараты («Рибоксин», «Аспаркам», оротат калия, кислота фолиевая, бромид тиамина, «Панангин»).

Домашние методы

Из народных средств бороться с недугом помогают следующие:

1. Одну столовую ложку измельченных зеленых листьев березы повислой заливают 250 мл кипятка, настаивают 15 минут. Добавляют пол чайной ложки соды. Пьют настой в течение дня. Продолжительность лечения составляет один месяц.
2. Измельчают стебли и листья наперстянки, а также корни ландыша в равных долях. Ложку такого сбора заливают 250 мл кипятка и настаивают около 10 минут. Употребляют 4 раза в день по одной столовой ложке. Время для терапии – 14 дней.
3. Измельченные листья алоэ (20 шт.) заливают 250 мл водки и настаивают неделю. Принимать средство в течение месяца по одной чайной ложке в сутки.
4. Через мясорубку продавить чеснок и лимоны, добавить мед из расчета 1 л на 10 цитрусов и 10 чесночных головок, настаивать в стеклянной банке 7 дней. Использовать по 3–4 чайные ложки каждый день, рассасывая, а не глотая.
5. Смешать травы: чабрец, пустырник, сушеницу, ясменник и ежевику — в пропорции 4:2:5:4:3. Столовую ложку смеси залить 250 мл кипятка. Пить как чай.
6. Измельчить полкилограмма лука репчатого, добавить одну треть стакана сока моркови, столько же сока свеклы и сахара. Варить смесь на небольшом огне 3 часа. Употреблять 3 раза в день.

При острых состояниях необходимо:

• расстегнуть на больном тесную одежду, обеспечить доступ воздуха;
• усадить его;
• дать под язык таблетку «Нитроглицерина»;
• согреть ноги и руки;
• вызвать скорую помощь.

Медиками применяются препараты («Камфара», «Атропин», «Морфин» – подкожно; «Эуфиллин» – внутримышечно), а также наложение жгута на конечности для ограничения притока венозной крови к сердцу. В тяжелых случаях пациента госпитализируют.

Больным полезно:

• соблюдение некалорийной диеты с включением продуктов, богатых калием;
• избегание стрессовых ситуаций;
• регулярные умеренные физические нагрузки (например, медленные приседания с вытянутыми для баланса руками, круговые вращения туловищем, ходьба на носочках или с высоким поднятием коленей).

Все нагрузки необходимо начинать с малого числа повторений (до 10). Также рекомендуется выполнять следующие упражнения:

1. В положении стоя согнуть руки, чтобы можно было видеть свои ладошки, сделать глубокий вдох и одновременно сжать руки в кулак, разжать на выдохе.
2. Сделать глубокий выдох, затем вдохнуть как можно больше воздуха и втянуть при этом живот; задержать дыхание и снова сделать глубокий выдох. Такое дыхательное упражнение делать по пять минут, но немедленно прекращать при головокружении.

Все эти нехитрые рекомендации позволят если не избавиться, то хотя бы уменьшить число приступов, снять их тяжесть и существенно улучшить прогноз ситуации.

Необходимо понимать и помнить, что лечить нужно не одышку, а первопричину, то есть болезнь системы органов кровообращения. И перед применением каких-либо лекарств, даже относящихся к бабушкиным испытанным травяным сборам, нужно посоветоваться с врачом, чтобы подобрать подходящее лечебное средство в оптимальной дозировке.

(15,00 из 5)Загрузка…

Лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение причины одышки, в данном случае — это сердечная недостаточность.

Перед тем как назначить схему лечения, врач должен отправить больного на комплексное обследование, включающее: анализ крови, электрокардиографию, ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы, рентген грудной клетки.

Полученные результаты должны стать основанием для выбора тактики комбинированного лечения.

Лечение одышки при сердечной недостаточности медикаментозными средствами воздействует на вызвавшую ее причину. Кроме того, медикаментозная терапия направлена на улучшение работы сердца и на уменьшение нагрузки на него.

Основные группы назначаемых препаратов:

1. Сердечные гликозиды – повышают выносливость сердца, препятствуют развитию аритмии, улучшают переносимость физических нагрузок (Дигоксин, Гитоксин, Адонизид).
2. Бета-адреноблокаторы – препятствуют развитию патологических изменений отделов сердца, устраняют тахикардию, уменьшают электрическую нестабильность в работе миокарда (Атенолол, Конкор, Метопролол).
3. Ингибиторы АПФ – препятствуют развитию ХСН при их использовании на начальном этапе развития заболевания, расширяют артерии и улучшают кровообращение (Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл).
4. Препараты мочегонного действия – помогают вывести из организма избыточную жидкость, уменьшают отечные и застойные процессы (Лазикс, Фуросемид, Бритомар).
5. Метилксантины – в качестве профилактики повторных приступов удушья и повышения тонуса дыхательной мускулатуры (Эуфиллин, Теофиллин, Эуфилонг).
6. Вазодилататоры – способствуют расслаблению стенок сосудов, обладают выраженным сосудорасширяющим действием, улучшают питание тканей (Нитроглицерин, Молсидомин, Изосорбида мононитрат).
7. Антикоагулянты и антиагреганты – снижают вязкость крови, препятствуют образованию кровяных сгустков (Курантил, Кардиомагнил, Гепарин, Фраксипарин, Варфарин, Аспирин).

Спреи и аэрозоли

«Верапамил»

Это также таблетки от одышки при сердечной недостаточности. Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Он обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангиальным эффектом. Механизм действия активного компонента заключается в блокаде кальциевых каналов, которые расположены в сердце, сосудах, бронхах, матке и мочевыводящих путях. В результате снижается тонус мышц, а миокард нуждается в меньшем объеме кислорода.

Важно знать о том, что препарат при неправильном приеме способен ухудшить течение сердечной недостаточности. Именно поэтому информацию о том, какие таблетки от одышки употреблять и согласно какому режиму, должен предоставлять лечащий врач.

Кроме того, показаниями к приему «Верапамила» являются следующие патологические состояния:

• Тахикардия.
• Стенокардия.
• Экстрасистолия.
• Гипертонический криз.
• Артериальная гипертензия.

Часто на фоне приема препарата у пациентов отмечается брадикардия, пониженное артериальное давление, головная боль, запор, тошнота, увеличение массы тела. Реже возникают следующие побочные эффекты: диарея, психоэмоциональная нестабильность, заторможенность, кожные реакции, тромбоцитопения, артрит, отек легких.

От одышки таблетки необходимо принимать трижды в день в минимальной дозировке 40 мг. Подобный режим актуален также для детей, возраст которых младше 5 лет. При наличии серьезных заболеваний сердца дозировка может быть увеличена до 480 мг. Подобное решение также должно приниматься лечащим врачом.

Что можно сделать в домашних условиях?

Бороться с одышкой самостоятельно в домашних условиях вполне возможно, если подойти к этому вопросу системно и целенаправленно.

Важно соблюдать диету, привести в норму вес, ограничить количество потребляемой жидкости и соли.

При улучшении самочувствия на фоне медикаментозного лечения обязательно нужно поддерживать умеренную двигательную активность, заниматься дыхательной гимнастикой и лечебной физкультурой.

Дыхательная гимнастика – это комплекс упражнений, направленных на увеличение объема легких и улучшение газообмена в тканях. Регулярное его выполнение способно предотвратить прогрессирование нарушений дыхательной деятельности, улучшить кровоснабжение сердечной мышцы.

Умение правильно дышать – важная часть профилактики развития приступов одышки.

Примеры некоторых упражнений «дыхательной зарядки»:

1. Глубоко выдохните воздух через рот, сделайте глубокий вдох через нос. Снова сделайте глубокий выдох через рот и втяните живот, задержав при этом дыхание. Считайте про себя до 10. После этого вдохните через рот так, чтобы воздух заполнил брюшную полость. Не выдыхая воздух из живота, втяните его и снова считайте до 10.
2. Исходное положение – сидя или стоя, руки согните в локтях, ладони разверните кверху. Сжимайте кулаки 8-10 раз и одновременно с этим делайте короткие интенсивные вдохи. Разогните руки и опустите их вниз на 5-10 секунд. Повторите упражнение 15-20 раз.

В дыхательных движениях активно участвуют мышцы шеи, плеч и мышцы брюшного пресса.

Проработка этих зон также способна нормализовать процессы вентиляции легких, и улучшить питание тканей внутренних органов кислородом.

Для этого можно использовать следующие упражнения:

1. Займите удобное положение сидя, следите, чтобы ноги и руки были полностью расслаблены. Сделайте короткий вдох и поднимите плечи вверх, максимально напрягая мышцы верха туловища. Задержите дыхание на пару секунд, на выдохе опустите плечи вниз и расслабьте их. Выполните 10 повторений.
2. Исходное положение – лежа на полу, ноги согнуты в коленях, стопы на полу. На выдохе напрягите мышцы пресса и поднимите таз так, чтобы спина немного оторвалась от пола. На вдохе принимайте исходное положение. Число повторений – 5-15 раз в зависимости от самочувствия.

Народные средства

Методы народной медицины часто используют для предотвращения приступов сердечной одышки. Они действительно способны на время облегчить дыхание больного.

Их сильная сторона заключается в том, что народные средства практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний, так как содержат натуральные ингредиенты.

«Дилтиазем»

Активное вещество препарата оказывает непосредственное воздействие на движение кальция в клетках гладкой мускулатуры стенок артерий и сердца. На фоне приема препарата происходит расширение кровеносных сосудов и снижение артериального давления. Благодаря этому сердце лучше насыщается жидкой соединительной тканью, уменьшается степень нагрузки на него. За счет этого общее состояние больного нормализуется, исчезают неприятные симптомы, в том числе и одышка.

Препарат противопоказан при наличии кардиогенного шока, систолической дисфункции левого желудочка, блокады сердца, аортального стеноза. Кроме того, «Дилтиазем» не назначается беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия препарата:

• Нарушение сердечного ритма.
• Повышенная степень утомляемости.
• Головная боль.
• Запоры.
• Отечность конечностей.
• Тошнота.
• Стремительное увеличение массы тела.
• Чрезмерное потоотделение.
• Покраснение кожного покрова.
• Психоэмоциональная нестабильность.
• Бессонница.
• Нарушение сознания.
• Кожные реакции.
• Снижение либидо.

Таблетки необходимо принимать трижды в день. Начинать рекомендуется с минимальной дозировки, которая составляет 30 мг. По усмотрению врача она может быть увеличена.

Возможные осложнения

Приступ сердечной одышки опасен осложнениями, которые возникают, если вовремя не предотвратить его развитие.

Состояние острого удушья может спровоцировать следующие угрожающие жизни нарушения:

• застой крови в малом круге кровообращения (сердечная астма);
• перекрытие легочной артерии или ее ветвей эмболом (тромбоэмболия легочной артерии);
• остановка коронарного кровотока (астматическая форма инфаркта миокарда);
• нарушение оттока крови и лимфы в малом круге кровообращения и их проникновение в легочные альвеолы (отек легких).

Советы медиков людям, страдающим от одышки

Патологическое состояние возникает на фоне нехватки в организме кислорода. При одышке изменяется глубина дыхания. Специалисты отмечают, что наиболее часто данное нарушение диагностируется на фоне сердечной недостаточности. Немного реже оно выявляется при наличии заболеваний органов дыхательной системы.

Каждая из патологий, которую сопровождает нарушение, нуждается в особом подходе. Именно поэтому только врач должен составлять схему лечения. Таблетки от сердечной одышки, например, не помогают при легочной, и наоборот. Назначение препаратов должно осуществляться только с учетом индивидуальных особенностей здоровья каждого пациента.

Однако существуют общие рекомендации, следуя которым, можно значительно уменьшить выраженность одышки. Они также являются профилактическими мерами, предупреждающими развитие сердечной и легочной недостаточности.

Советы медиков:

• Регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам. Неподготовленный человек должен увеличивать их постепенно.
• Постоянно контролировать массу тела. Данная необходимость обусловлена тем, что ожирение является одной из основных причин развития многих недугов, в том числе сердца.
• Внести корректировки в рацион питания. Рекомендуется минимизировать употребление жирных блюд и кондитерских изделий.
• Регулярно пить чистую негазированную воду.
• Соблюдать режим труда и отдыха. Переутомление (и физическое, и эмоциональное) также является врагом здоровья.
• Отказаться от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков.
• Избегать длительного пребывания в состоянии стресса. На фоне нервного возбуждения в организме запускается процесс выработки кортизола. Это гормон, который в большом количестве приводит к нарушению работы сердца. Избыточная выработка кортизола может привести даже к инфаркту миокарда.

Пациентам, которые страдают от сердечной или легочной недостаточности, необходимо дважды в год проходить комплексное обследование с целью контроля динамики и своевременного выявления возможных осложнений. Кроме того, при обнаружении иных заболеваний также не рекомендуется откладывать визит к специалисту.

Одним из самых распространенных симптомов различных заболеваний является одышка, которая характеризуется ощущением удушья, нехватки воздуха, учащенным дыханием. Изменяется глубина выдоха, вдоха, дыхание становится шумным, жестким. Лекарство от одышки при сердечной недостаточности назначает врач после проведения диагностики.

Чувство нехватки воздуха, учащенное дыхание называют одышкой.

Это явление может быть патологического или физиологического характера (например, при физических нагрузках или при нахождении в горной местности с разреженным воздухом).

Для устранения физиологической одышки необходимо устранить ее причину. При патологическом типе необходимо специализированное лечение. Среди причин одышки выделяют:

• нарушения сердечной деятельности (инфаркты, ишемическая болезнь, пороки развития сердца);
• сосудистая недостаточность;
• анемия тяжелой степени;
• нарушения легочной вентиляции при эмфиземе, бронхиальной астме, бронхите, бронхоспазме и др.

Комплекс терапевтических мероприятий зависит от причины развития одышки. Кроме того, лечение направлено на устранение симптоматики и восстановление нормального функционирования организма.

Терапия патологической одышки состоит из применения фармакологических препаратов разных групп, применения лечебной гимнастики и физкультуры, физиотерапевтических процедур (массажа, прогреваний, электрофореза и др.).

Перед назначением медикаментозной терапии одышки необходимо провести полню диагностику для выявления этиологии этого симптома. Помните, что таблетки от сердечной одышки должен назначать только врач, т.к. многие препараты для лечения сердечно-сосудистых патологий относятся к сильнодействующим и могут привести к побочным действиям. Применяют следующие группы медикаментов:

• гликозиды;
• ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
• диуретики;
• вазодилататоры;
• холиноблокаторы;
• бета-адреномиметики;
• статины;
• антикоагулянты;
• антитромботические средства.

Гликозиды

Лекарственные средства из группы сердечных гликозидов улучшают кровообращение, устраняя отеки и застой крови, увеличивая силу сокращений, тонус миокарда, замедляя при этом частоту пульса.

Источниками гликозидов являются наперстянка пурпуровая, желтушник раскидистый, ландыш майский.

Лекарства оказывают токсическое действие на печень и почки, поэтому необходимо с точностью соблюдать дозировки.

Среди особенностей отмечают необходимость медленного (на протяжении 15 минут) введения при условии внутривенного применения для предотвращения резкого повышения артериального давления.

Для лечения применяют Дигоксин, Целанид, Строфантин.

Ингибиторы АПФ

Препараты из группы ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) препятствуют синтезу гормона ангиотензина, который сужает артерии.

Медикаменты этой группы оказывают антиаритмическое, сосудорасширяющее, хронотропное и диуретическое действие, снимают спазмы мелких сосудов. Кроме того, под действием ингибиторов АПФ снижается артериальное давление.

Применяют эти средства, как правило, для лечения артериальной гипертензии, компенсирования сердечной недостаточности. Среди ингибиторов АПФ самыми эффективными являются Зофеноприл, Рамиприл.

Диуретики

Препараты группы мочегонных средств (диуретиков) предназначены для выведения лишней жидкости из организма, снижения объема циркулирующей крови и снижения артериального давления. Медикаменты, как правило, назначают при гипертонической болезни, застоях крови при нарушенной гемодинамике вследствие врожденных и приобретенных пороков сердца, его клапанного аппарата.

Побочными эффектами мочегонных средств являются тошнота, головокружение, рвота, потеря аппетита, нарушения сознания, почечная недостаточность, гипонатриемия, тахикардия, аритмии. С осторожностью следует применять диуретики людям с почечной, печеночной недостаточностью, гипотоникам. Как правило, используют Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Маннитол.

Вазодилататоры

Лекарственные средства из группы вазодилататоров расширяют просвет периферических сосудов мелкого и среднего калибра. Препараты уменьшают венозный застой, понижают артериальное давление при стойкой гипертензии.

С осторожностью следует применять вазодилататоры при недостаточной работе почек, выраженной аритмии, варикозном расширении вен и перенесенном инсульте.

Для комплексной терапии сердечных заболеваний назначают Апрессин, Тонорма, Нитроглицерин.

Холиноблокаторы

Лекарства блокируют действие холинергических рецепторов, благодаря чему увеличивается частота сердечных сокращений, устраняются аритмические явления.

Кроме того, холиноблокаторы предотвращают развитие патологий проводящей системы сердца. Среди противопоказаний к применению отмечают разные формы глаукомы и гиперплазию предстательной железы.

Как правило, при одышке назначают Атровент, Беродуал.

Бета-адреномиметики

Препараты из этой группы стимулируют бета-адренорецепторы расположенные в сердце, сосудах и других органах.

Эффект от применения таких медикаментов состоит в усилении сокращений миокарда, увеличении частоты сердечных сокращений, ускорении проводимости импульсов по нервным волокнам миокарда, повышении артериального давления.

Противопоказаниями к назначению бета-адреномиметиков является ишемическая болезнь, артериальная гипертензия, инсульт. Для лечения применяют Беродуал, Беротек, Салметерол.

Антикоагулянты

Это лекарственные средства, препятствующие образованию тромбов. Основное фармакологическое действие препаратов заключается в разжижении крови. Медикаменты подразделяют на несколько групп по механизму действия: прямые и непрямые.

Прямые воздействуют непосредственно на фермент тромбин и подавляют его активность. Непрямые полностью уничтожают тромбин, улучшают кровоснабжение миокарда, расслабляют гладкомышечные волокна. Как правило, назначают Варфарин, Синкумар.

Группа фармакологических средств, которые разрушают вещество фибрин в тромбах называются антитромботическими препаратами.

Лекарства применяются как для разрешения сформировавшегося тромба, так и для профилактики их возникновения.

Основными противопоказаниями к использованию антитромбических средств являются врожденные нарушения свертываемости крови и язвенная болезнь желудка. В клинической практике широко применяют Кардиомагнил, Курантил.

Статины

Препараты группы статинов – это гиполипидемические медикаменты. Механизм фармакологического действия заключается в угнетении синтеза, способствующего образованию холестерина и атеросклеротических бляшек.

Кроме того, статины способствуют регенерации эндотелия (внутренней выстилки) сосудов.

Статины следует принимать с осторожностью людям старше 50 лет с наследственной предрасположенностью к внезапной остановке сердца, пациентам с инсультами и инфарктами в анамнезе, морфологической сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, стенокардией. Такие препараты при одышке запрещено принимать людям, страдающим острой печеночной недостаточностью. Среди статинов при одышке эффективны Липостат, Анвистат.

При легочной одышке

Затруднение дыхания и газообмена сопровождает все заболевания бронхолегочной системы. Медикаментозная терапия при этом зависит от причин одышки. Как правило, назначают следующие группы лекарственных средств:

1. Антибиотики. Препараты противомикробного действия назначают при пневмониях, инфекциях верхних и нижних дыхательных путей. Назначают лекарственные средства широкого спектра действия – Пенициллин, Фторхинол, Триамцинолон.
2. Стероидные противовоспалительные средства. Предназначены для устранения воспаления в бронхах, отека слизистой оболочки. Популярными препаратами являются Флутиказон, Преднизолон, Сальбутамол.
3. Бронхорасширяющие препараты (адреномиметики). Способствуют расслаблению гладкой мускулатуры бронхов и облегчению дыхания. Применяют Эуфиллин, Фенотерол, Сальметерол.
4. Отхаркивающие препараты. Разжижают и выводят секрет из бронхов. Применяют, как правило, при бронхите. Среди отхаркивающих препаратов эффективны: Амброксол, Ацетилцистеин, Аскорил.

При анемии

Прогноз

Прогноз лечения одышки будет зависеть от формы сердечной недостаточности, ее стадии и возраста человека. Чаще всего само ее появление уже сигнализирует о том, что организм работает на пределе своих возможностей.

Сердечная недостаточность — сложное для лечения состояние, на последних стадиях излечимое только путем трансплантации сердца.

Людям пожилого возраста достаточно трудно перенести подобные операции на сердце, поэтому прогноз благоприятнее в случаях выявления и лечения патологии в молодом возрасте.

На прогноз выздоровления после хирургического лечения влияет образ жизни человека, соблюдение им курса медикаментозной терапии, своевременное прохождение периодических обследований.

В заключение

Одышка сама по себе не представляет серьезной угрозы для здоровья. Она является симптомом того, что в организме развивается патологический процесс. Одышка может сопровождать множество заболеваний, но на практике наиболее часто она диагностируется у лиц, страдающих от сердечной недостаточности. На втором месте находятся патологии органов дыхательной системы.

Если у человека регулярно возникает одышка, какие таблетки пить, должен решать врач, основываясь на результатах комплексного обследования, данных анамнеза и осмотра. Не существует медикаментов, направленных исключительно на устранение данного неприятного симптома. Больным назначаются препараты, предназначенные для лечения первопричины патологического состояния.

При сердечной недостаточности показаны средства, на фоне приема которых орган испытывает меньшую нагрузку. За счет этого у человека улучшается общее самочувствие и исчезает одышка и другие неприятные симптомы. При бронхите или легочной недостаточности предотвращается возникновение спазмов. Благодаря этому выраженность одышки также уменьшается или дискомфортное ощущение отступает вовсе.