Оформление инвалидности лежачему больному пенсионеру

Преимущества для людей с ограниченными возможностями

Оформление инвалидности очень важно для дальнейшей судьбы человека, который не может обойтись без посторонней помощи. Ведь медикаменты (особенно жизненно необходимые) стоят, мягко говоря, недешево, да еще и услуги сиделки приходится оплачивать. А вот наличие инвалидности дает возможность получать бесплатно и лекарства, и нужные для жизни медицинские аппараты, и приспособления для ходьбы (костыли, ходунки, трости), и даже инвалидные коляски.

Оформление инвалидности лежачему больному или пенсионеру

Оформление инвалидности – долгий и трудозатратный процесс, требующий документального подтверждения. Мнения близких и больного недостаточно, обязательно медицинское заключение врача.

Чтобы оформить инвалидность лежачему больному, следует пройти обязательные этапы.

1. Назначение врача на прохождение комиссии.
2. Получение доверенности, заверенной нотариусом, при необходимости представителя.
3. Сбор обязательных документов.
4. Подача прошения в МСЭ.
5. Прохождение комиссии.
6. При положительном решении – получение статуса инвалида и установление конкретной группы.
7. Оформление пенсии и получение положенных льгот, медикаментов, вспомогательных средств для реабилитации.

Следует ответственно подойти к каждому этапу, тогда можно оформить инвалидность пенсионеру или лежачему больному без лишних затрат сил, времени и средств.

Сроки зависят от времени прохождения обследования и сбора документов. В среднем оформить группу можно за 2-3 месяца.

Первое, с чего стоит начать оформлять инвалидность пенсионеру или лежачему больному – получение медицинских документов. Для этого следует обратиться к участковому врачу в поликлинику по месту жительства или к лечащему профильному специалисту. Он оценит состояние здоровья и назначит обследования:

• общие анализы крови, мочи, кала;
• электрокардиограмма, энцефалограмма, флюорография и прочее;
• дополнительные обследования, необходимые для определения конкретной патологии.

После получения назначения следует собрать комплект документов и подать с заявлением в МСЭ.

Для получения статуса инвалида лежачему больному или пенсионеру необходимы документы:

• доверенность, если представлять интересы будет другой человек;
• паспорт претендента;
• трудовая книжка;
• медицинская карточка и другие, подтверждающие патологию, документы;
• удостоверение пенсионера;
• больничный лист (опционально, если человек состоит на службе и ушел на больничный);
• акт о получении травмы, если она произошла на производстве;
• заявление на прохождение медицинской комиссии.

При себе следует иметь оригиналы и ксерокопии документов. Медицинские справки и заключения с работы должны быть заверены печатями учреждений и подписаны руководством.

Статус инвалида невозможно получить, если повреждения были получены в результате самостоятельных или преступных действий человека. Поэтому оформить инвалидность военному пенсионеру можно только в случае получения травмы не на службе, или если была доказана правомерность действий.

Экспертиза

Главный этап в присвоении статуса инвалида лежачему больному заключается в прохождении медицинской комиссии в компетентном учреждении. Медико-социальная экспертиза (МСЭ) назначается в обязательном порядке. Бюро подтверждает заключения врача, и рассматривает целесообразность.

Решение комиссии может быть вынесено без присутствия больного и его осмотра только в случае, когда человек находится в труднодоступной местности или транспортировку не позволяет его состояние здоровья. Эти факты требуют документального подтверждения.

Если осмотр больного возможен, для прохождения следует подать документы и написать заявление. В течение 2 рабочих дней будет назначена дата и время прохождения обследования. Чтобы оформить инвалидность после инсульта лежачему больному следует написать дополнительное прошение о прохождении комиссии на дому.

В назначенный час приедет комиссия, состоящая из 3-4 специалистов с медицинским образованием. Поскольку состав комиссии состоит из врачей общего профиля, может быть привлечен профильный специалист по патологии больного. Будет проведен осмотр лежачего больного и его условий проживания, рассмотрены заключения коллег.

Во время комиссии ведется протокол обследования, в котором учитываются мнения членов комиссии. После обследования будет вынесен вердикт о присуждении инвалидности и подписан акт.

Важно! Если решение комиссии не удовлетворило представителя или лежачего больного, доверитель имеет право обратиться за переосвидетельствованием не ранее, чем через месяц в главное бюро по району проживания.

В случае положительного заключения, человеку будет выдан документ, содержащий данные:

• Ф.И.О.;
• группа инвалидности;
• основание для получения;
• рекомендации по реабилитации и социализации;
• список положенных лекарств и средств вспоможения;
• срок действия, после которого необходимо пройти переосвидетельствование.

С заключением комиссии следует обратиться в пенсионный или социальный фонд защиты населения с целью получения гарантированных льгот. Отвечая на вопрос о том, стоит ли оформлять инвалидность пенсионеру, необходимо упомянуть и том, что размер выплат зависит от группы инвалидности, не влияет на другие пособия и не может быть меньше прожиточного минимума.

В данном случае назначение конкретной группы ограничения возможностей имеет свои особенности. Порядок оформления инвалидности после перенесенного инсульта отличается от обычной схемы (приведена выше) тем, что:

• Подать заявление на проведение МСЭ можно через 4 месяца после перенесенного заболевания, в том числе – от больницы, где пациент проходил лечение.
• Медико-социальная экспертиза устанавливает группу инвалидности на 1 год (в зависимости от тяжести последствий инсульта). Параллельно назначается комплекс реабилитационных процедур, которые должны улучшить состояние здоровья. Инсульт нарушает функции головного мозга и больному требуется продолжительный период восстановления под наблюдением врачей.
• Если при повторном освидетельствовании будут заметны улучшения (или полное излечение), то инвалидность будет аннулирована или назначена более легкая группа.

Государственные льготы и суммы выплат напрямую зависят от группы инвалидности, сюда входят: социальная пенсия, ежемесячная денежная компенсация, социальные услуги, дополнительные льготы. В Федеральный закон № 166 от г. были внесены изменения, которые установили размер социальной пенсии на 2017 – 2018 годы для пенсионеров-инвалидов. Ниже, для примера, приведены данные о размерах выплат и льготах пенсионеру с инвалидностью на этот период.

Пенсионеры районов Крайнего севера и приравненных к ним местностям с тяжелыми климатическими условиями получают дополнительный районный коэффициент, в зависимости от места проживания.

Нужно заметить, что лежачему больному пенсионеру нет смысла пользоваться некоторыми льготами, поэтому человек вправе отказаться от них и оформить компенсацию в денежном эквиваленте. Расчет пенсии лежачих больных пенсионеров возможен по 2 формулам:

• Социальная выплата ЕДВ;
• Трудовая пенсия ЕДВ.

Первой формулой могут воспользоваться люди, не имеющие трудового стажа. Второй – лица, имеющие такой стаж. Если расчет трудовой пенсии будет меньше социальной, пенсионер имеет право перевестись на более выгодный вариант.

На присвоение статуса инвалида имеют право люди со значительным нарушением функций органов и тканей. Процесс регулируется подпунктами статьи федерального закона о соц. защите инвалидов в Российской Федерации №181 от 24 ноября 1995г.

В случае оформления инвалидности для лежачего больного процесс усложняется тем, что он неспособен без посторонней помощи обратиться в медицинские учреждения. Если нет опекуна, оформить инвалидность лежачему больному и пенсионеру имеет право любой человек, на кого сделана доверенность, при чем он необязательно должен быть родственником.

Оформлением доверенности и ее заверением занимается нотариальная контора. Поскольку лежачий больной не в состоянии покинуть дом, вызвать нотариуса можно на дом за отдельную плату. После этого доверитель сможет представлять интересы больного в различных организациях и начать оформление.

Перед началом процесса следует ознакомиться с перечнем заболеваний, которые позволят получить инвалидность, а также и соответствующих им групп.

На государственном уровне закреплены три группы инвалидности. Они различаются по тяжести нарушения здоровья и зависят от работоспособности, активности, необходимости в социальной защищенности. Регулируются постановлением правительства РФ №95 от 20 фев. 2006г. (с редакцией от 21 июня 2019г.).

Если человек не способен к самостоятельным передвижениям и социальной адаптации, оформить группу инвалидности пенсионеру и лежачему больному в большинстве случаев можно первую.

Важно! Во время прохождения переосвидетельствования, в случае существенного изменения здоровья, группу могут поменять как на более тяжелую, так и на легкую, вплоть до снятия.

Существует регламентированный список заболеваний и нарушений, по которым можно оформить инвалидность лежачему пенсионеру:

• патологии, влекущие за собой дегенеративные повреждения тканей;
• потеря конечностей;
• частичный или полный паралич тела;
• нарушения работы органов чувств (зрение, слух, осязание и т.д.). В случае 4 (крайней) степени тугоухости следует оформить инвалидность по слуху пенсионеру;
• нарушения работы двигательного аппарата;
• внешнее уродство;
• онкологические заболевания. Оформить инвалидность по онкологии пенсионеру можно в зависимости от стадии патологии и количества метастаз. Поскольку злокачественные новообразования существенно влияют на функционирование органов и тканей человека, написать заявление и оформить инвалидность онкобольному пенсионеру можно в профильной больнице.;
• нервно-психологическое расстройство и нарушения умственной деятельности.

Список может быть расширен, поскольку группа лежачему больному присуждается на условии физических, бытовых, социальных, психических и других факторов.

Важно знать, что оформить инвалидность после инфаркта пенсионеру (или других внезапных болезней), лежачему больному, можно сразу после приступа в стационаре медицинского учреждения. Для этого следует написать заявление на имя главного врача. Медицинские сотрудники проведут обследование и дадут направление на прохождение комиссии.

Иногда возможен отказ комиссии в присвоении инвалидности лежачему больному пенсионеру. Если родственники уверены, что для отрицательного ответа причин нет, можно оспорить несправедливое решение.

Необходимо снова оформить заявление в МСЭ и собрать соответствующие документы. В этом случае решение перенаправляется в главное управление МСЭ и в течение 30 дней назначается независимая врачебная комиссия, которая прибудет на дом к лежачему больному пенсионеру.

Действуйте правильно – и все получится

В этой статье будет приведен порядок оформления инвалидности лежачему больному, следуя которому, будет проще справиться с этим непростым делом. Ниже будут обсуждаться такие важные вопросы, как:

1. Нужно ли пенсионеру оформлять инвалидность?
2. Что стоит сделать в первую очередь?
3. Как грамотно обратиться в МСЭ, и какие документы для этого нужны?
4. Что делать дальше?
5. Каковы основания для инвалидности?
6. Как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру?
7. Как грамотно обратиться в пенсионный фонд?
8. Как оформить пенсию по инвалидности военнослужащим?
9. Зачем нужно переосвидетельствование?
10. Как оформить инвалидность после инфаркта или инсульта?

Кто может оформить

После инсульта пациенту требуется долгая реабилитация. В некоторых случаях прежнее состояние восстановить не удается. Заболевание нарушает функции головного мозга. Поэтому получение льгот вполне оправдано. Если возникает вопрос, как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному, то процедура оформления происходит аналогично вышеописанному варианту. Несколько облегчить задачу можно, получив направление на МСЭ непосредственно из больницы, где человек проходил лечение.

После перенесенного инсульта инвалидность присваивается исходя из:

• тяжести заболевания;
• типа патологии (ишемической, геморрагической);
• степени поражения головного мозга и атрофии органов;
• существующей динамики выздоровления;
• общего состояния.

Необходимо знать, как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта, если пациент может частично себя обслуживать. Комиссия в этом случае присвоит пенсионеру 2 или 3 категорию инвалидности. Однако через год необходимо будет подтвердить состояние и оформить переосвидетельствование.

Сроки переосвидетельствования:

• 1 группа – раз в 24 месяца;
• 2 группа – ежегодно;
• 3 группа – раз в год.

Данная процедура направлена на подтверждения состояния пациента. В случае улучшения здоровья группу инвалидности могут понизить или снять.

• Наличие стойкого расстройства функций организма, вследствие заболеваний, травм или врожденных дефектов.
• Ограничение по этой причине возможности самообслуживания, самостоятельного передвижения, ориентирования, общения, контроля за своими поступками.
• Потребность в реабилитационных программах для восстановления здоровья и профилактики заболеваний (например, после перенесенного инсульта или инфаркта).

Для того, чтобы человека признали лицом с ограниченными возможностями, ему необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Комиссия врачей-специалистов подтверждает наличие у больного инвалидности, присваивая ему соответствующую группу (I, II или III – от ее номера будет зависеть размер пенсионных выплат и количество преференций). Это дает следующие преимущества:

• увеличенный размер выплат по сравнению с обычной пенсией;
• получение бесплатных/льготных лекарств и медицинских приспособлений;
• социальные льготы (например, скидку на оплату услуг ЖКХ).

Из-за ограниченной подвижности лежачий больной пенсионер не может самостоятельно оформить инвалидность, поэтому эти полномочия делегируются родственнику или близкому лицу. Такие отношения фиксируются в доверенности на право представления интересов и заверяются нотариусом, которого можно вызвать на дом.

• Пенсия инвалида 3 группы — размер страховой, социальной, государственной, дотации и надбавки
• Пособие по уходу за пенсионером — условия назначения, порядок оформления и необходимые документы
• Социальные услуги для пенсионеров и инвалидов — кому положен соцработник, порядок оформления заявки

Больной пенсионер, лишенный возможности передвигаться, не сумеет самостоятельно отстоять свои права. Эта миссия возлагается обычно на близких родственников. По законодательству доверенным лицом может стать и абсолютно посторонний больному человек, который будет выступать его представителем.

На данном этапе необходимо сделать 2 важных шага:

1. Выбрать ответственное лицо;
2. Оформить доверенность.

Последний пункт списка связан с рядом сложностей, так как доверитель не сможет явиться в нотариальную контору лично. Без его присутствия оформление документа не произойдет.

Выходом из ситуации является выезд нотариуса на дом. Оформляется вызов следующим образом:

• Поиск ближайшего офиса;
• Визит будущего доверенного лица в контору с объяснением ситуации;
• Ознакомление с прейскурантом;
• Оплата выезда нотариуса по указанному адресу в оговоренные заранее часы.

Стоимость услуги не имеет четких границ. В каждом городе России она может колебаться в большую или меньшую стороны. В среднем потраченное время нотариуса обходится в 5000 рублей.

Доверенность тоже имеет свою стоимость – 1200 рублей. Такая сумма оплачивается при первичном оформлении документа. После получения статуса инвалида 1 группы вопросы с доверенностью решаются за половину от ее изначальной стоимости.

Материалы по теме

Закон о социальной помощи инвалидов в РФ

Бесплатный транспорт для инвалидов

Пред. След.

1 из 6

При оформлении документа в него вносится пункт о получении денежных средств. В случае с лежачими больными этот нюанс очень важен.

Оформить группу можно только после получения направления от врача. И больница – это первая инстанция, куда обращаюся после решения вопросов с доверенностью. Этот этап считается одним из самых запутанных, так как сложно сразу определиться, к какому именно специалисту адресовать все вопросы.

Для этой цели подходят:

• Участковый терапевт;
• Главврач поликлиники;
• Лечащий врач при условии нахождения больного в стационаре.

От перечисленных специалистов нужны следующие документы:

• Направления на лабораторные анализы (крови, кала, мочи);
• Назначение на проведение ЭКГ, ЭЭГ (в некоторых случаях требуется рентген);
• Направление на осмотр узких специалистов.

Не всегда врачи идут на встречу родственникам лежачего больного и сразу выдают нужные документы. Чаще всего для их получения требуется настойчивость и терпение.

Если пенсионер пережил инсульт, то ему необходима индивидуальная реабилитационная программа (ИПР составляется и при других заболеваниях).

В нее могут быть включены следующие пункты:

• Занятия на специальных тренажерах;
• Регулярный осмотр врачами;
• Получение подгузников и одноразовых пеленок;
• Приобретение медикаментов, жизненно важных для больного.

Эти нюансы обсуждаются с врачом, дающим направления на анализы. После получения результатов он составляет ИПР и указывает в ней нужные пункты списка.

Большая часть анализов проводится больному во время выездов лаборантов на дом. Таким же образом проходит осмотр узкими специалистами. При необходимости сделать рентген родственникам лежачего пенсионера придется продумать вопрос его доставки в поликлинику.

Если на нее будут потрачены средства из личного бюджета, то необходимо сохранить подтверждающие документы. После получения инвалидности государство компенсирует расходы по транспортировке больного.

Для того чтобы оформить инвалидность лежачему человеку, потребуется сбор большого количества бумаг. Их можно условно разделить на 2 блока:

1. Пакет из медицинского учреждения;
2. Пакет для МСЭ (в него в обязательном порядке включаются бумаги из 1 блока).

Бумаги из медицинского учреждения

Материалы по теме

Оформление инвалида в интернат

Пред. След.

1 из 10

Результаты проведенных лабораторных анализов и дополнительных обследований пенсионера направляются на врачебную комиссию. В ней принимают участие:

• Терапевт;
• Узкие специалисты;
• Главврач медицинского учреждения.

В редких случаях решение о целесообразности присвоения инвалидности пациенту принимает единолично главный врач.

Если было вынесено положительное решение, то на руки доверенному лицу больного выдается направление на проведение МСЭ. К нему прилагается ИПР со списком необходимых дополнительных средств.

В поликлинике нужно взять на руки амбулаторную карту (она выдается под расписку). Многие делают копии этого документа перед визитом в МСЭ, но в данном случае бумаги требуется заверить.

Бумаги для проведения освидетельствования

К направлению (форма 088/у), результатам обследования и амбулаторной карте доверенное лицо больного добавляет следующие документы:

• Паспорт и его копии (по действующему законодательству для комиссии подходит любое удостоверение личности, но на практике требуется предъявление паспорта);
• Пенсионное удостоверение;
• Трудовая книжка и ее копии (каждая копия заверяется у нотариуса);
• Выписка с последнего места работы (рекомендуется брать характеристику с 2-3 последних мест работы);
• Подтверждение получения травмы в процессе выполнения должностных обязанностей (документ необходим, если предпосылки к получению инвалидности возникли в результате получения травмы на работе);
• Заявление на освидетельствование.

Форма 088 у 06 образец

Заполнение заявления требует внимательности и терпения. Бланк состоит из 5 частей:

• «Шапка»: данные о лежачем больном (Ф.И.О., паспорт, адрес проживания, контактный телефон, номер СНИЛСа, адрес электронной почты), сведения о доверенном лице (Ф.И.О., паспорт);
• Цель обращения: в заявлении пропечатаны цели освидетельствования, среди которых отмечаются нужные;
• Список прилагаемых документов;
• Согласие на обработку данных;
• Согласие с условиями проведения экспертизы;
• В конце заявления ставится дата и подпись.

Важно успеть подать документы на освидетельствование в течение 10 дней после проведения медицинской экспертизы. В дальнейшем придется заново оформлять пакет бумаг из поликлиники.

Выписки с места работы действительны месяц.

При обращении к сотрудникам МСЭ к бумагам прикладывается доверенность. Без нее с посетителем никто не будет вести беседу. Копии бумаг формируют личное дело больного, а оригиналы отдаются представителю пенсионера.

Выезд комиссии на освидетельствование происходит в течение месяца со дня подачи бумаг.

Прохождение МСЭ

Врачебная комиссия состоит из 4-5 врачей и секретаря, выезжающих на дом к больному. Если человек находится в стационаре, то освидетельствование произойдет в его стенах.

Процедура экспертизы состоит из ответов и вопросов по факту:

• Обретения проблемы со здоровьем;
• Протекания заболевания;
• Назначенного курса лечения;
• Наличия или отсутствия сопутствующих диагнозов.

Результаты вносятся в бланк Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системы.

Материалы по теме

Оформление опеки над инвалидом 3 группы

Пред. След.

1 из 7

Отдельно заполняются сведения о:

• Результативности лечения;
• Стационарном лечении;
• Амбулаторном лечении.

Сюда же вносятся данные о текущем осмотре заявителя. Комиссия проходит при обязательном участии представителя пенсионера.

Решение по результатам освидетельствования принимается 2-3 месяца и может быть следующим:

• Справка о присвоении инвалидности (1, 2, 3 группы);
• Назначение дополнительных обследований;
• Назначение повторной экспертизы;
• Отказ.

К справке с указанием группы прилагается ИПР. В этот лист вписывают необходимые лежачему:

• Предметы обихода;
• Средства личной гигиены;
• Медикаменты.

Все перечисленное выдается бесплатно.

• Оформление инвалидности можно сделать даже спустя четыре месяца после открытия истории болезни.
• Документы сдаются и подаются в МСЭ, после чего комиссия должна рассмотреть случай и присвоить инвалидность сроком на 1 год.
• По истечении срока действия требуется переосвидетельствование. В большинстве случаев организм восстанавливается и функционирует вполне нормально, поэтому группа снимается или присваивается третья.

Инвалидность после инсульта может быть назначена, но не всегда. Само по себе поражение участка мозга не является прямым показанием для назначения группы. Ее определяют только при наличии стойких ограничений, что развились на фоне хронического заболевания, травмы, генетического отклонения.

• Наличие стойких расстройств деятельности органов и систем жизнедеятельности организма, которые вызваны перенесенным заболеванием, травмой или дефектом развития.
• Наличие у гражданина ограничений в самообслуживании, невозможность выполнения домашних и служебных обязанностей, ограничение социальных контактов.
• Постоянная потребность в программах восстановления здоровья, а также предотвращения его ухудшения, других реабилитационных мероприятиях.

Статус инвалида

• возможность получения прибавки к пенсии;
• получение льготных лекарств и средств реабилитации;
• получения ряда льгот, которые включают бесплатный проезд или проезд со скидкой, скидку на оплату коммунальных услуг.

Первые действия

Пенсионеры, которые ранее были сотрудниками МВД или военными, и при этом ушедшие на пенсию не более года до момента оформления, имеют право обратиться в больницу МВД для получения направления и прохождения всех анализов.

Лечащий врач осматривает пациента и выдает направление на обследование у других специалистов и сдачу анализов. Основные врачи, которых придется посетить – окулист, невролог, ЛОР, хирург, ортопед. Полный список зависит от болезни и озвучивается лечащим врачом.

Анализы также назначаются специалистом. К основным относятся общие анализы крови и мочи. Могут быть также рекомендованы ЭКГ и ЭЭГ, анализ кала, биохимический анализ крови, рентген, УЗИ. Стоит помнить, что некоторые анализы действительны 10 дней, поэтому их стоит делать в последнюю очередь.

При посещении врачей попросите сразу указать, какие средства реабилитации вам нужны. В дальнейшем, после оформления инвалидности, это будет предоставлено вам в рамках ИПР.

После осмотра у врачей, необходимо вернуться со всеми бумагами к врачу, который давал направление. Он заполнит историю болезни и выдаст направление на МСЭ, с которым необходимо обратиться к главному врачу поликлиники для подписи бумаг. После того все подписи и печати будут получены, необходимо обратиться в МСЭ по месту жительства.

Для начала вам нужно посетить своего участкового терапевта или лечащего врача, а если нет такой возможности – пригласить на дом. Если же инвалидом вы стали после инсульта, вам нужен невропатолог, а последствия инфаркта должен изучить кардиолог.

Если же пенсионер еще несколько месяцев назад служил в МВД или в военной структуре, то он имеет полное право обратиться за медицинским направлением в медсанчасть или госпиталь.

В любом случае доктор обязан провести осмотр и отправить вас на дальнейшее обследование у других специалистов, а также на сдачу необходимых анализов. Это нужно для того, чтобы получить полную картину о состоянии здоровья пациента. Обязательно потребуется посетить таких врачей, как:

• офтальмолог;
• невропатолог;
• ортопед;
• хирург;
• ЛОР;
• кардиолог;
• эндокринолог.

Если понадобится обследование у других специалистов, участковый терапевт дополнит этот список. Все зависит от заболевания, приведшего вас к инвалидности.

Для лежачих больных целесообразно проходить обследование в стационаре. Вероятнее всего, потребуется пройти такие процедуры, как МРТ, ЭКГ, УЗИ, флюорография и рентген. После прохождения всего вышеперечисленного, нужно будет сдать общие анализы кала, мочи и крови. После получения результатов как можно скорее передайте их врачу, так как некоторые из них актуальны лишь в течение десяти суток.

На приеме у специалиста не забудьте задать все необходимые вопросы, касающиеся реабилитационных средств, которые после оформления инвалидности могут быть предоставлены в рамках ИПР.

Когда медосмотр будет завершен, все результаты нужно принести лечащему врачу, который сделает запись в вашей карточке и направит на медико-социальную экспертизу (МСЭ). После чего необходимо заглянуть в кабинет главврача для подписи требуемых бумаг и печати, а уже потом обращаться в вышеупомянутый орган по месту проживания.

На приеме у специалиста не забудьте задать все необходимые вопросы, касающиеся реабилитационных средств, которые после оформления инвалидности могут быть предоставлены в рамках ИПР.

Действия при отказе в оформлении инвалидности

После прохождения медкомиссии вам выдадут справку, в которой будет указана группа инвалидности, а также разработана индивидуальная программа реабилитации (ИПР). Там же прописываются необходимые медикаменты, путевка в санаторий, а также жизненно необходимые средства вспоможения, без которых человеку с ограниченными возможностями не обойтись.

• Подать заявку в то же бюро, указав, что желаете пройти освидетельствование с другим составом специалистов.
• Подать заявку в вышестоящий орган бюро. К примеру, вы подавали заявку в районное бюро. Второй раз уже подаете в региональное бюро.

Если вы не согласны с решением комиссии и во второй раз, то имеет право подать иск в суд для установления инвалидности. Но обратите внимание, что в случае отрицательного решения обжаловать его уже будет нельзя.

• Подачу заявления в то же самое бюро, обязательно указав, что вас должны обследовать другие врачи.
• Подачу заявления на переосвидетельствование в региональное или областное бюро.

Если же после двух комиссий МСЭ вы не удовлетворены решением, можете подать судебный иск для присвоения вам инвалидности. Вот только если и там откажут, придется смириться, так как решение суда обжалованию не подлежит.

Оформление лежачему больному инвалидности в пенсионном возрасте

Для того чтобы оформить инвалидность пенсионеру как лежачему больному, потребуется собрать увесистую папку бумаг. Вот их нехитрый перечень:

• пенсионное удостоверение;
• направление на МСЭ;
• заверенная ксерокопия трудовой книжки;
• паспорт и его ксерокопия;
• медицинская карточка;
• выписка из больницы с ксерокопией;
• акт об имеющемся профессиональном заболевании или травме, полученной на производстве (при необходимости).

Имея эту кипу документов на руках, можно смело отправляться в МСЭ по месту проживания и подавать заявление. После этого вам назначат день и час для прохождения медицинского освидетельствования.

Явиться на комиссию нужно будет строго ко времени, так как в случае опозданияр рассмотрение заявки будет перенесено на неопределенный срок. Обязательно принесите с собой пеленку и бахилы, так как в таком учреждении они обязательно пригодятся. Комиссия по установлению инвалидности обычно состоит из четырех докторов, у каждого из которых своя специализация.

После того как все необходимые бумаги собраны, следует обратиться в ПФ по месту жительства. Без этого признание человека инвалидом невозможно, ведь именно там можно получить статус человека с ограниченными возможностями, приобрести удостоверение и оформить пенсионное пособие.

Вот список того, что вам для этого понадобится:

1. Паспорт вместе с ксерокопией.
2. Заявление на получение пенсионных выплат от государства, образец которого размещен на сайте ПФ.
3. Трудовая книжка (вместе с копией), в которой должен быть указан трудовой стаж. Либо другой документ, заверенный печатью руководителя частной организации, в которой вы работали.
4. Справка, выданная медкомиссией после МСЭ.

Все бумаги необходимо собрать в папку и сдать единовременно, а если нет такой возможности – то хотя бы успеть сделать это в течение трех месяцев со дня подачи заявки. Иначе заявление аннулируют, и вам придется начинать все с начала.

Однако важно знать, что если состояние здоровья позволяет вам заниматься какой-либо трудовой деятельностью, то можете продолжать спокойно работать. Причем и пенсия, и выплаты по инвалидности никуда не исчезнут, да и на их размер это никак не повлияет. Например, многие люди вполне могут работать с сахарным диабетом или с врожденной глухотой.

Правила оформления инвалидности после инсульта
Мероприятия	Необходимость их выполнения
Постоянное наблюдение у врача, фиксирование всех ухудшений в истории	У членов комиссии будет возможность отследить динамику, убедиться в том, что положительная динамика отсутствует
Ряд диагностических мероприятий, таких как: — КТ; — Ангиография; — МРТ; — Допплерография мозговых сосудов.	Уточняется уровень церебральных нарушений
Дополнительные исследования в виде: — Анализа крови; — Исследования мочи; -ЭКГ.	Оценка общего состояния больного с целью прогноза его восстановления и целесообразности выдачи направления на МСЭ

Порядок получения инвалидности после инсульта
Порядок	Действие	Последствия
1	Прохождение необходимых исследований. Первично назначается обследование у узких специалистов. После определяются дополнительные исследования	Для оценки состояния больного и определения надобности изменения трудовых нагрузок, изменения образа жизни
2	Получение направления	Направление от лечащего специалиста – основание для заседания МСЭ
3	Назначение даты заседания комиссии	На комиссии определяется целесообразность присвоения, период назначения и вид ограничения
4	Подготовка необходимой документации	Без наличия полного пакета документов не будет рассматриваться вопрос о присвоении особого статуса
5	Присвоение группы/обоснованный отказ на определенный срок	Период, на который присваивается категория, нужен для оценки динамики заболевания и способности к восстановлению
6	Переосвидетельствование по истечении срока	Повторная комиссия может назначить группу на срок или пожизненно, зависит от способности лица к выздоровлению. Может подтвердиться та же категория, выбрана другая группа, соответствующая состоянию

Направление

Какие документы нужны лежачим больным пенсионерам для оформления инвалидности:

• Направление на МСЭ с заключением лечащего врача и заключениями тех врачей, которые могут освидетельствовать нарушения функций организма (допустим, лежачий больной наблюдается у невролога, то есть направление на МСЭ ему выдает невролог, но у него имеются нарушения в работе ЖКТ и снижение зрения из-за его заболевания, значит в направлении МСЭ должны быть диагнозы гастроэнтеролога и офтальмолога);
• Заявление больного (он его пишет уже в МСЭ);
• Паспорт с его ксерокопией;
• Амбулаторная карта, по которой специалисты МСЭ будут смотреть, как часто больной обращался с жалобами в поликлинику, чтобы иметь четкое представление о тяжести заболевания;
• Пройденные медицинские обследования (они сделают представление о тяжести заболевания еще более четким);
• Справка о полученном увечье, если оно имеет место быть;
• Справка о доходах (тут нужно иметь ввиду, что излишне состоятельному человеку инвалидность могут и не дать).

Констатация факта

По месту наблюдения больного в лечебном заведении должны фиксироваться предпосылки, ведущие к назначению инвалидности.

Участковый терапевт или врач узкой специализации по основному заболеванию назначают пациенту специальное обследование, состоящее из нескольких лабораторных анализов, физиологических тестов и осмотров врачей-специалистов.

Полученные результаты обследования рассматриваются на внутрибольничной комиссии, которая и рекомендует присвоение инвалидности пациенту. В особых случаях данное решение может принимать единолично главный врач лечебного учреждения или лечащий врач.

Как оформить инвалидность лежачему больному-пенсионеру? Об этом далее.

Люди, решившиеся оформить инвалидность и имеющие в своем анамнезе серьезные травмы и заболевания, сталкиваются с серьезными трудностями. Так как государству не выгодно содержать армию инвалидов, тратя на это бюджетные деньги.

Важно понимать, что людям, сидящим в комиссиях, начальство изначально дает указание: как можно меньше выдавать свидетельств об инвалидности. Следует помнить об этом и не опускать руки.

Каждому, имеющему заболевания, достаточные для назначения инвалидности, должна быть присвоена эта степень, и это несмотря на уверения многих сотрудников в тщетности ваших попыток добиться оформления. Не следует опускать руки, настаивайте на своем. У работников этих комиссий своя цель – экономия бюджета государства, а у вас своя – отстоять свои права.

Вот как оформить инвалидность лежачему больному-пенсионеру.

Лечебное учреждение

Очень часто врачи могут отказать в направлении на экспертизу, если причиной этого не являются отсутствие конечностей или других органов. Часто можно услышать намеки, что это бесполезно и направление на комиссию не принесет вам нужного результата. Если с вами произошел такой случай, то следует быть настойчивым и требовать от врача выдать направление.

Очень часто требуется оформить инвалидность после инсульта.

Поскольку отсутствует закон, обязующий врачей раздавать инвалидности всем желающим, они могут и отказаться. Конечно, с врачами есть способы договориться и по-другому, найти компромиссное решение. Но процесс получения направления может закончиться и с отрицательным результатом.

Многих интересует, как оформить инвалидность лежачему больному-пенсионеру? Разбираемся дальше.

Поход к врачу

Как правило, сначала необходимо обратиться к своему лечащему врачу по профилю основного заболевания.

Следует ожидать предложения госпитализироваться в стационар, не стоит от этого отказываться, это своего рода проверка серьезности возникшей ситуации. После стационара предстоит мед.

На основании всех этих обследований врачи поликлиники обязаны назначить вам дополнительные лекарственные средства и дать рекомендации (например, прописать слуховые аппараты, с целью улучшения передвижения — ходунки.)

Сам процесс оформления инвалидности – вполне себе бюрократическая процедура, которую проходят все. Пришел, отстоял очередь в справочное окно, сдал документы. После обработки персоналом, как правило, документы возвращают и назначают день проведения экспертизы. В зависимости от существующей очереди это происходит в течение месяца или немного более.

А если нужна инвалидность после инсульта?

Наиболее вескими причинами для получения инвалидности являются ограничения жизнедеятельности и утрата трудоспособности. Неспособность приготовить себе еду и убрать за собой также являются причиной.

Примером может служить ситуация, когда человек самостоятельно не может встать с кровати и преодолеть 10-20 м. Поэтому обращаться нужно в главное бюро МСЭ.

Для ускорения прохождения всех процедур необходимо подготовить пакет следующих документов:

• Полученное от врача направление на экспертизу.
• Ксерокопия трудовой книжки (заверенная).
• Паспорт и заверенная ксерокопия, другие документы удостоверяющие личность.
• Характеристику с последнего места работы, от соседей с места жительства.
• Работающим — справку с работы и справку о доходах.

Основания

Чтобы получить статус человека с ограниченными возможностями, у вас должны быть такие критерии, как:

1. Серьезные патологии, связанные со здоровьем – как врожденные, так и приобретенные, при которых организм не может нормально функционировать.
2. Нужда в получении социальной защиты, а также необходимость реабилитации.
3. Утеряна возможность самообслуживания и наличие ограниченности в движении (полное или частичное), а также потеря самоконтроля и невозможность трудиться и зарабатывать на жизнь.

Решение о присвоении статуса инвалида выносится при наличии, как минимум, двух из трех перечисленных ниже критериев:

• Серьезные нарушения состояния здоровья, которые предполагают наличие стойких расстройств работы организма и его органов, связанных с получением травм или заболеваний, как врожденных, так и приобретенных в течение жизни дефектов.
• Потребность в социальной защите и помощи в реабилитации.
• Ограничение жизнедеятельности, которое включает потерю возможности в самообслуживании (как полную, так и частичную). Наличие определенной степени ограничения в передвижении и общении, утрата самоконтроля и невозможность выполнять свои трудовые обязанности.

Констатация факта

Обнаружить и зафиксировать предпосылки к получению инвалидности – обязанность сотрудников лечебного учреждения, где наблюдается больной.

Врач-специалист по основному заболеванию или участковый терапевт назначает подробное обследование пациента.

В него входят несколько лабораторных анализов, физиологические тесты, осмотры врачей узкой специализации.

Результаты обследования представляют на внутрибольничную комиссию, которая и рекомендует пациенту обратиться за присвоением инвалидности. В некоторых случаях решение принимает единолично лечащий врач или главврач лечебного учреждения.

Понятие инвалидности

Инвалид – это человек, в силу состояния здоровья ставший ограниченным в осуществлении жизнедеятельности.

Постановление Правительства РФ № 95 от 2006 г. определяет критерии, по которым определяется возможность назначения инвалидности. Их 3, они взаимосвязаны и не существуют друг без друга:

1. Сформировавшиеся стойкие расстройства деятельности органов и систем организма, вызванные предшествующим заболеванием, травмой или дефектом развития.
2. Ограничение в связи с этим возможностей человека в самообслуживании, выполнении служебных и домашних обязанностей, социальных контактах.
3. Объективная потребность в реабилитации – программе восстановления здоровья или предотвращения ухудшения.

Действия при отказе в оформлении инвалидности

Для оформления пенсии необходимо пройти стандартную процедуру оформления инвалидности, затем обратиться в пенсионный орган Министерства обороны. В качестве основных документов предоставляются:

• заявление на назначение пенсии по инвалидности;
• паспорт и его копия;
• военный билет и копия;
• справка МСЭ;
• результаты военно-медицинской комиссии.

Состояние здоровья, при котором гражданин не может вести полноценную жизнь, признается инвалидностью. Постановлением Правительства РФ № 95 от регламентированы порядок и условия присвоения этого статуса.

Существует несколько групп инвалидности:

• Первая – стойкое нарушение здоровья с неспособностью к передвижению, ориентации, трудовой деятельности, самостоятельному обслуживанию.
• Вторая – физические отклонения, требующие частичной помощи при самообслуживании, передвижение с использованием технических средств, плохая ориентация в пространстве, способность работать и обучаться только в специальных учреждениях.
• Третья – умеренное нарушение здоровья, со способностью к передвижению, но затрачивая на него больше времени, нормальной ориентации в привычной обстановке, возможностью вести самостоятельный уход за собой.

Зафиксировать и проинформировать о необходимости получения инвалидности – обязанность сотрудников медицинского учреждения, где проходит лечение или наблюдается пациент. К сожалению, персонал поликлиник и больниц не спешит давать направление на медицинскую комиссию, поэтому родственники или не равнодушные люди должны помочь оформить инвалидность лежачему больному.

Далее необходимо медицинское подтверждение о состоянии лежачего больного пенсионера. Доверенному лицу следует оформить у врача направление на МСЭ (медико-санитарную экспертизу). Для этого нужно собрать перечень следующих документов:

• удостоверение личности больного и доверенного лица;
• медицинская карта пенсионера;
• оригинал доверенности.

Врач должен оформить необходимые направления для прохождения различных анализов. Для забора крови и снятия кардиограммы сотрудники медучреждения приходят на дом к лежачему пенсионеру.

Кал и мочу опекун относит в лабораторию самостоятельно. Получив результаты на руки, необходимо подать документы в МСЭ.

Важно! При посещении специалиста нужно указать необходимые лекарственные препараты и средства по уходу за лежачим пенсионером. Список будет включен в рамки индивидуальной программы реабилитации (ИПР).

Перед походом в МСЭ нужно собрать комплект документов, сделать ксерокопии и нотариально заверить трудовую книжку пациента (это можно сделать на этапе оформления доверенности на опекуна).

Список необходимых документов для МСЭ:

• удостоверение личности доверенного лица;
• оригинал нотариально оформленной доверенности опекуна;
• оригинал и копия паспорта больного;
• пенсионное удостоверение пациента;
• копия трудовой книжки, заверенная нотариусом;
• акт о наличии профессиональных заболеваний;
• направление на МСЭ, полученное в поликлинике (справка по форме 088/у);
• заполненный бланк заявления на проведение освидетельствования.

Уточнить список необходимых документов можно непосредственно в учреждении медико-санитарной экспертизы.

Важно! Пройти все процедуры по оформлению документов необходимо в течение 10 дней с момента получения направления от врача на прохождение медкомиссии. В противном случае все придется начинать сначала.

После подачи комплекта бумаг сотрудник государственного учреждения назначит дату освидетельствования. К лежачему пенсионеру комиссия приходит на дом и проводит экспертизу. Доверенное лицо обязано присутствовать при процедуре. Можно воспользоваться услугами стационара, куда больного необходимо будет транспортировать своими силами.

По окончании экспертизы выдают справку о присвоении инвалидности с указанием группы. К ней прилагают разработанную индивидуальную программу реабилитации. В лист вписывают необходимые медикаментозные препараты и предметы обихода. Для лежачих больных пенсионеров актуальна проблема посещения туалета. Поэтому в общем списке медикаментов в обязательном порядке должны присутствовать подгузники.

Негативные последствия инсульта:

• полная/частичная утрата зрения;
• нарушение координации движения;
• снижение памяти, ее утрата;
• нарушение речевых способностей;
• ослабление жевательных мышц;
• утрата чувствительности.

Вероятность присвоения группы, в том числе пожизненно повышается при некоторых заболеваниях
Случаи	Особенности
После геморрагического инсульта	Могут наблюдаться серьезные последствия, спровоцированные кровоизлиянием в главном и спинном мозгу
В результате вторичного поражения	После повторного инсульта очень низкая вероятность полного восстановления
При наличии у пациента диабета	Диабет (со второго типа) после перенесенного кровоизлияния может приобрести более серьезную форму. У диабетиков повышен риск повторного кровоизлияния
ОНМК	Если последствие острая форма нарушения мозгового кровообращения, то негативные последствия настигают все системы организма. Это провоцирует стойкую утрату трудовой активности
Заболевания сердца, сосудистой системы	Инфаркт миокарда провоцирует патогенные изменения сердечной мышцы, что в сочетании с инсультом провоцирует необратимые последствия для системы кровообращения

Какую после инсульта дают группу, зависит от критериев, ставших причиной назначения инвалидности. Чем больше параметров присутствует, тем выше вероятность для ограничений в работе, а значит присвоения пенсии.

Критерии:

• способность к самообслуживанию;
• сохранение трудовых, социальных навыков;
• динамика восстановления и течения недуга;
• риск ухудшения (если трудовые нагрузки способны спровоцировать значительные отклонения).

Группы инвалидности после инсульта. Случаи оформления
Какая группа	Показания для назначения	Последствия
Третья (3)	Незначительные ухудшения. Группа присваивается для предотвращения негативных последствий, которые может спровоцировать тяжелый физический труд и перенапряжение	Требуется переквалификация и облегчение трудовых обязанностей
Вторая (2)	Проявление стойких двигательных, церебральных нарушений. Способность к обслуживанию может сохраниться, но вот выполнять привычные трудовые обязанности человек уже не в состоянии	Разрешен легкий труд, при создании особых условий на дому
Первая (1)	Частичная утрата навыков потребность в посторонней помощи. Чаще присуждают при геморрагическом и повторном излиянии	Способность к труду утрачена

ИПР содержит в себе:
Показания	Реализация. Условия получения
По восстановительной терапии	Возможность получения бесплатно в государственных учреждениях: — ЛФК; — массажа, — лечебной гимнастики; — физиотерапии; — рефлексотерапии.
Медикаментам	Необходимо препараты из списка, по врачебным показаниям инвалиды получают в социальных аптеках бесплатно
Санаторно-курортному лечению	Бесплатно (со скидкой 50%) в зависимости от региона
Обучению бытовым навыкам для самообслуживания в новом положении	Помощь социальных работников
Возможности переквалификации, получения новой профессии	Если сохраняется способность к труду, то лицо может быть направлено на переобучение бесплатно
Психологической реабилитации	Консультация от государственных психологов

Размер пенсии, если есть инвалидность после инсульта, зависит от того какая группа присвоена. Также значение имеет, есть ли претендента страховой стаж. При наличии оснований на трудовую пенсию претенденту дают прибавку к наработанной сумме. Если нет необходимого стажа, то будет социальное пособие.

Размеры социальной пенсии и ЕДВ в 2019 году
Группа	Показатели пенсии в рублях	Показатели ежемесячной денежной выплаты в рублях
Инвалиды детства I группы	12681,09 (12 730,82)	3 750,30
I и с детства II группы	10567,73 (10609,17)	3 750,30
II	5283,85 (5304,57)	2 678,31
III	4491,30 (4508,92)	2 144,01

Льготы при инсульте

Все послабления и преференции могут быть назначены больному после инсульта, только при наличии у него официально подтвержденного статуса. Заключение МСЭ о назначении группы – основание для обращения за льготами.

Разновидности послаблений
Сфера предоставления	Виды льгот
Трудовая	Сокращенная рабочая неделя (не больше 35 часов) с сохранением полного заработка Сохранение места при сокращении штата Возможность отказа от работы ночью, командировок, ненормированного графика Дополнительные дни отпуска. Всего дается 30 дней оплачиваемого отдыха. 60 дней на протяжении года можно оформить за свой счет
Социальная	Бесплатные медикаменты, инструменты для реабилитации (при наличии врачебных показаний) Бесплатные путевки в санаторий Проезд в городском общественном транспорте Проезд к месту лечения, в обратном направлении для самого инвалида и его сопровождающего в пригородном, междугородном транспорте
Медицинская	Бесплатно можно использовать: — восстановительные мероприятия; — хирургическое лечение реконструктивного типа; — лечебно-физкультурные программы; — протезирование
Жилищная	Субсидия на улучшение жилищных условий Субсидия на ЖКХ услуги Компенсация стоимости услуг стационарного телефона, радиоточки
Налоговая	Освобождение от уплаты транспортного налога Повышенная сумма налогового вычета Материальная поддержка от бывшего работодателя Освобождение от налогового сбора на недвижимость
Образовательная	Внеочередное зачисление в ВУЗ Повышенная стипендия
Правовая	Бесплатная юридическая поддержка по государственной программе. Включает полный набор услуг: — консультация; — представление в суде и других инстанциях; — составление жалоб, исков, обращений и иных официальных бумаг

1. Получение назначения на экспертизу.
2. Сбор документов.
3. Подача заявления на экспертизу.
4. Прохождение МСЭ.
5. Получение справки о присвоении инвалидности.
6. Направление акта комиссии и других документов в орган соц. защиты населения.

Статус инвалида

1. группа инвалидности признается при полной утрате трудоспособности, невозможности самостоятельно себя обслужить, постоянной необходимости в присутствии помощника или медработника;
2. группу назначат при необходимости обеспечивать особые условия труда; постоянных негативных изменениях функций организма, если человек не может трудиться долгое время;
3. группа дается тем, кто не в состоянии работать по показаниям здоровья по своей профессии и нуждается в особых условиях труда.

Зачем нужно переосвидетельствование?

К сожалению, присвоение статуса человека с ограниченными возможностями, как и оформление группы инвалидности лежачему больному, недолговечно. Для инвалидов первой группы это 2 года, а для второй и третьей — всего 1 год. Когда срок действия кончается, необходимо вновь явиться в бюро МСЭ для переосвидетельствования. Иногда после этого человеку присваивается другая группа (как более легкая, так и наоборот), а в некоторых случаях инвалидность даже снимается.

Процедура беготни по врачам и сбора анализов точно такая же, как в первый раз. После нее вновь потребуется подача заявления на медико-социальную экспертизу. К основным документам нужно будет обязательно приложить справку после предыдущей комиссии.

Однако инвалиды по рождению не должны доказывать свой статус и проходить процедуру переосвидетельствования. Ведь они получили инвалидность вследствие:

1. Необратимых изменений, связанных с врожденным заболеванием.
2. Родились с серьезными пороками развития.
3. Имеют патологические изменения в работе различных органов и систем.

Как уже указывалось, кроме группы инвалидности, устанавливается и ее срок. Так, для инвалидов 1 группы справка дается на 2 года, а для инвалидов 2 и 3 группы – всего лишь на год.

По истечении этого срока гражданин обязан явиться на переосвидетельствование, чтобы подтвердить свою группу. В некоторых случаях, группа может быть изменена в большую или меньшую сторону или же и вовсе снята.

Процедура такая же, как и в первый раз – получение направления у лечащего врача, сдача анализов, запись в МСЭ и прохождение комиссии. Перечень документов такой же, как и для первичной постановки, но для освидетельствования необходимо дополнительно предоставить:

• справку с МСЭ, полученную ранее;
• ИПР.

Стоит отметить, что получают пожизненную инвалидность и не проходят процедуру переосвидетельствования граждане, которые:

• получили инвалидность из-за необратимых морфологических заболеваний;
• имеют серьезные дефекты;
• имеют нарушения в работе организма и органов.

Переосвидетельствование – процедура повторного рассмотрения истории больного. Это плановое мероприятие, которое позволяет оценить состояние претендента, динамику восстановления после реабилитационного периода.

Комиссия после переосвидетельствования может принять решение о:

1. Изменить группу. Например, у инвалида 3 группы ухудшение, ему может быть показана 2 категория. Точно также группу могут повысить.
2. Продлить инвалидность в той же категории.
3. Отменить статус, а значит и льготы. Отмена в автоматическом порядке происходит после пропуска обязательной процедуры переосвидетельствования.