Острый гастрит лечение у взрослых

Роль Helicobacter pylori в развитии гастрита

Симптомы обострения гастрита проявляются внезапно, а обязательным условием их возникновения является разовое или продолжительное воздействие негативных факторов, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Выделяют следующие наиболее часто встречающиеся причины обострения гастрита.

Сезонные

Обострение гастрита чаще всего припадает на период межсезонья. В основном это осень и весна, когда происходит резкое изменение температуры воздуха, начинается похолодание, преобладают дожди или повышенная влажность воздуха, а также меняется качество и рацион питания. Защитные функции организма становятся более слабыми, что приводит к сезонному обострению воспалительных процессов слизистой оболочки желудка.

На нервной почве

На фоне сильного психоэмоционального возбуждения или нервного стресса происходит ускорение перистальтики кишечника, а также возникает непроизвольный спазм мышц, отвечающих за сокращение желудка.

Здоровый человек не ощущает никакого дискомфорта в области пищеварительного тракта, а у больного гастритом это приводит к обострению воспаления слизистой оболочки желудка. При продолжительном стрессе и нервном напряжении симптомы болезни только усугубляются.

После антибиотиков

Курс антибактериальной терапии нарушает баланс полезных и болезнетворных микроорганизмов, присутствующих в пищеварительной системе человека. Активные и вспомогательные вещества, находящиеся в составе таблеток, лекарственных растворов и суспензий, раздражают слизистую оболочку желудка, вызывая ещё более острый воспалительный процесс.

Перед месячными

За 2-3 дня до начала менструации и такое же количество времени после месячных в организме женщины возникает краткосрочный дисбаланс половых гормонов. Это негативным образом отражается на работе всей пищеварительной системы.

Женщины, которые имеют хроническое заболевание желудка, могут столкнуться с обострением болезни и симптомами воспаления его слизистой. Данная причина обострения болезни в медицинской практике встречается реже всего.

При беременности

В период беременности организм женщины подвергается колоссальным физическим и метаболическим нагрузкам. На фоне временного нарушения обмена веществ, гормонального дисбаланса или токсикоза, возможно временное обострение хронических заболеваний, включая гастрит.

После запоя

Гастрит, обострение (симптомы болезни возникают резко и проявляются внезапной спазмирующей болью), которого вызвано последствия продолжительного употребления спиртных напитков, может сопровождаться приступами сильной рвоты и полным отказом от пищи.

В течение всего запойного периода в организме человека накапливается избыточное количество вредных веществ, а слизистая оболочка обжигается этиловым спиртом. Эти вредные факторы приводят к её локальному или обширному воспалению.

Эрозивный гастрит является тяжелейшим заболеванием желудка, которое возникает по многим причинам: инфекции, травмы, аутоиммунная патология, хирургические манипуляции.

Характерные особенности эрозивного гастрита — это точечные повреждения слизистой желудка.

При отсутствии лечения заболевание может перейти в хроническую форму. Можно наблюдать язвы, эрозии и пр.

Причины развития эрозивного гастрита:

• Нерациональное питание. Употребление в пищу некачественной еды плохо отражается на состоянии желудка. От того, что человек ест, зависит здоровье его. Употребляйте «здоровую» пищу: фрукты, овощи и пр. Следите за сроком годности и нормами хранения;
• Спиртные напитки. Алкоголь — это серьезный недруг для организма. Употребление его в неограниченных количествах может плохо отразиться на здоровье желудка. Остерегайтесь частого употребления алкогольных напитков;
• Лекарства. Иногда заболевание начинает свое развитие по причине плохого влияния некоторых препаратов. Если вы заметили, что болезнь вызвали лекарственные препараты, то немедленно посоветуйтесь с доктором;
• Влияние химических веществ. После попадания в желудок бытовых веществ, он раздражается. В основном, эти казусы происходят с малышами. Не исключено попадание вредных веществ в организм взрослого;
• Вирусные инфекции. Появление гастрита провоцируют источники острой инфекции. К примеру, это будут вирусный гепатит либо дизентерия. Здесь важно вовремя начать лечение, чтобы не запустить болезнь. Лечение производится наряду с основным заболеванием в инфекционной больнице;
• Патологии внутренних органов. Иногда острая форма заболевания развивается в силу хронических заболеваний почек, печени. То же самое можно сказать и о нарушении обменных процессах.

Болезненные симптомы могут появиться на фоне перенесенного сильного стресса.

К основным факторам, которые приводят к появлению гастрита, относят:

• Развитие бактериальной среды колониями Helicobacter pylori.
• Неправильный режим питания. Патологические изменения происходят в результате употребления фаст-фуда, большого количества жаренной, копченной, слишком соленой пищи, газированных напитков.
• Нарушение работы иммунной системы.
• Заболевание, приводящее к регулярному выбросу желчи в желудок.
• Употребление лекарственных препаратов в течение длительного времени, которые вызывают пищевые расстройства и приводят к нарушению нормального функционирования желудка.
• Пагубные привычки.
• Хронические процессы в почках.
• Сбои в работе поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

Если острая форма заболевания была не до конца вылечена, то гастрит переходит в хроническую форму.

Структура слизистых оболочек желудка может быть нарушена в результате неблагоприятного воздействия бактерии Helicobacter pylori. Ее попадание в желудок может произойти несколькими путями: через слюну, вместе с продуктами питания или через необработанные медицинские инструменты.

Бактерия вызывает блокирование желудочной кислоты, создавая с помощью ферментов аммиачное состояние. Слизистые стенки желудка начинают постепенно разрушаться под воздействием бактерии, деятельность которой направлена на создание оптимальных условий в желудке для размножения.

Возникновение воспалительного процесса связано с разрушением клеток эпителия, которые утрачивают возможность выполнять свои функции.

Аммиак оказывает прямое влияние на эндокринную систему, в результате чего количество выделяемой соляной кислоты стремительно растет. Токсичные вещества, которые при этом выделяются, начинают разрушать стенки пищеварительного органа, провоцируя появление эрозий. Одним из симптомов заболевания является повышенная кислотность.

Все причины появления острого гастрита делят на:

• эндогенные (возникающие в результате внутреннего влияния);
• ирритативные (появляющиеся в ответ на воздействие внешнего характера).

Главными причинами развития острого гастрита являются:

• злоупотребление алкоголем;
• переедание и наличие в рационе большого объема жареных, острых и копченых блюд;
• прием некоторых лекарственных препаратов (стероидов, салицилатов, нестероидных противовоспалительных средств) в высоких дозировках;
• попадание в организм кислот, щелочей, агрессивных моющих средств, ядов;
• присутствие в организме бактерии Хеликобактер пилори;
• употребление продуктов, зараженных бактериями (стафилококками, эшерихиями, сальмонеллами);
• аллергические заболевания;
• затяжные стрессы;
• патологии печени и почек, которые сопровождаются недостаточностью органов;
• различные инфекции (грипп, дизентерия, сыпной тиф, сифилис, туберкулез);
• тяжелая патология сосудов и сердца;
• влияние радиации на организм человека.

Острый гастрит может быть не основным заболеванием, а как сопутствующим иным патологическим состояниям: ожоговой болезни, почечной недостаточности, сильному истощению, острой инфекции, заражению крови.

Воспаление слизистой желудка отличается полиэтиологической природой. И хотя в подавляющем большинстве случаев (60-85%) заболевание ассоциируется с инфицированием Helicobacter pylori, у него бывают и другие провоцирующие факторы. От них зависит скорость наступления и выраженность ранней симптоматики.

Так, при эозинофильном гастрите с аллергической природой симптомы возникают после употребления продуктов, вызывающих соответствующую реакцию. К ним относятся животные белки, преимущественно из молочных продуктов, мяса и яиц. Признаки аутоиммунного гастрита зарождаются спонтанно, но после перенесения других аутоиммунных заболеваний (особенно поражений щитовидной железы), а также некоторых инфекций – вируса Эпштейн-Барра, ВПГ, цитомегаловируса.

Хронический идиопатический гастрит характеризуется волнообразным течением. Его симптомы проявляются лишь при повторном воздействии раздражителя на стенки желудка.

Классификация и описание видов гастрита

Единая классификация острых гастритов на данный момент не разработана. Клиницисты различают такие формы, как геморрагическая, катаральная, фибринозная, эрозивная, флегмонозная. Некоторые специалисты считают более удобным выделение трех основных форм острых гастритов: эрозивный (поверхностный, глубокий и геморрагический);

Также на сегодняшний день существует множество вариаций классификации хронических гастритов. Клиницисты используют три основные классификации, кроме того, в разных клиниках могут использоваться и менее известные.

Классификация Strickland и Mackay, 1973 год:

• Гастрит типа А (аутоиммунный хронический) – отмечается выработка антител к париетальным клеткам желудка, гипергастринемия, поражается в основном тело желудка.
• Гастрит типа В (хеликобактерный) – характерно отсутствие иммунных расстройств, гипергастринемии; тесты на H.pylori положительные; эндоскопически выявляется антральный гастрит.
• Гастрит типа С (химико-токсический) – развивается вследствие воздействия на слизистую оболочку желудка желчи, химических веществ, медикаментов (НПВС).
• Смешанный – наличие одновременно признаков аутоиммунного и хеликобактерного гастрита либо пангастрит.

1) Тип гастрита:

• Острый
• Хронический
• Особые формы – лимфоцитарный, гипертрофический, реактивный, эозинофильный (аллергический), гранулематозный и т. д.

2) Локализация изменений: гастрит тела желудка, антральный, пангастрит.

3) Морфологические признаки:

• Тяжесть воспалительных изменений
• Активность процесса (отсутствует, умеренная, выраженная)
• Обсеменение H.pylori
• Атрофия желез желудка (хронический атрофический гастрит)
• Кишечная метаплазия.

4) Этиология – инфекционная (H.pylori); неинфекционная (алкогольный, химический, лекарственный, постгастрорезекционный гастрит).

5) Эндоскопические категории: эритематозно-экссудативный гастрит (катаральный), геморрагический, гиперпластический, рефлюкс-гастрит, плоские или приподнятые эрозии.

В 1996 году данная классификация была модифицирована и получила название Хьюстонской. По сути она не отличается от Сиднейской классификации, но более подробно описывает различные типы гастритов. Также в ней появились такие нозологические единицы, как атрофический мультифокальный гастрит (смешанный типа А и В), гранулематозный (на фоне болезни Крона, Вегенера, инородных тел), другие инфекционные (исключая H.pylori), гигантский гипертрофический (болезнь Менетрие).

Перечисленные классификации не учитывают таких признаков заболевания, как нарушение секреторной функции (повышенная или пониженная кислотность); стадия (обострение, ремиссия); осложнения (кровотечение, малигнизация, изъязвление). В России повсеместно используется рабочая классификация Рысса С. М., включающая все перечисленные выше пункты.

Причины возникновения

Наибольший интерес представляют причины, вызывающие хроническую форму гастрита. Выделяют внешние и внутренние факторы, провоцирующие развитие заболевания. Интересно, что у некоторой части людей гастриты развиваются значительно медленнее и не оказывают существенного влияния на организм. То есть, скорее всего, причины гастритов скрываются за многими факторами и их сочетаниями.

Наиболее существенные внешние причины гастритов:

• Нарушения питания. Установлено, что нерациональное питание является частой причиной гастритов. Утверждение является верным как в случаях переедания, так и недоедания. Следует разнообразить рацион растительной пищей, богатой витаминами и растительной клетчаткой, нормализующей перистальтику. Однако при развитии начальных стадий гастрита необходимо избегать продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку, а также жирной, острой, консервированной и маринованной пищи;
• Воздействие на стенки желудка бактерий Helicobacter pylori, реже иных бактерий и грибков. Примерно у 80% больных с диагнозом «гастрит» выделяют кислотоустойчивые бактерии, которые активно внедряются в стенку слизистой желудка, выделяют специфические вещества, раздражающие слизистую оболочку, стимулируют локальное изменение рН стенок и их воспаление. Окончательный ответ, почему одним людям эти бактерии причиняют значительный вред, а другим нет, до настоящего времени неизвестен;
• Отмечено, что некоторые лекарственные препараты, широко используемые в медицине в качестве предотвращающих свертывание крови (антиагрегантных), обезболивающих и противовоспалительных средств обладают серьезным побочным действием – раздражают слизистую оболочку желудка. Наиболее часто гастрит вызывают негормональные противовоспалительные средства (аспирин, анальгин) и глюкокортикоидные гормоны (преднизолон). Указанные лекарства рекомендуется использовать строго по врачебному назначению, дробно, в малых дозах, после приема пищи;
• Некоторые исследователи отмечают влияние на развитие гастритов глистных инвазий, хронического стресса, агрессивных химических веществ, проглоченных случайно или намеренно;
• Злоупотребление алкоголем выделяют в отдельную причину гастритов желудка. Этанол в небольших количествах является важным компонентом биохимических процессов в организме, однако большое количество алкоголя провоцирует кислотно-щелочной дисбаланс в организме. Кроме того, спирт в больших дозах при регулярном употреблении существенно вредит другим органам пищеварения – печени, поджелудочной железе, а также губительно влияет на обменные процессы в организме.

Основные внутренние (относящиеся к нарушению гомеостаза) причины гастрита:

• Врожденная предрасположенность человека к желудочно-кишечным заболеваниям;
• Дуоденальный рефлюкс – патологическое вбрасывание желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Желчь, попадая в полость желудка, изменяет рН сока и раздражает слизистую оболочку. Первоначально развивается воспаление антральной части желудка, а затем вовлекаются другие его отделы;
• Аутоиммунные процессы, повреждение на иммунном уровне защитных свойств клеток слизистой оболочки желудка. В результате клетки прекращают нормальное функционирование, теряют первоначальные свойства. Этот феномен запускает каскад мелких реакций, изменяющих рН сока, и приводит к постоянному раздражению стенок желудка. Происходит эндогенная интоксикация и нарушение сопротивляемости слизистой оболочки к агрессивной среде желудочного сока;
• Нарушения гормонального и витаминного обмена, рефлекторное воздействие патогенеза соседних с желудком органов.

Гастрит (симптомы и лечение у взрослых могут отличаться в зависимости от степени развития заболевания) имеет несколько форм. В зависимости от уровня кислотности, локализации и особенностей течения заболевания классификация гастрита может быть различной.

Тип заболевания	Описание
Острая форма	Чаще всего возникает при нерациональном питании: переедание, употребление жирной, острой и слишком соленой пищи.
Атрофическая форма	Нарушение функций клеток желудка приводит к изменению консистенции желудочного сока. Может иметь 4 стадии: поверхностную, острую, умеренную, хроническую.
Хроническая форма	Возникает при неправильном лечении на острой стадии или игнорировании симптомов.
Гастрит, сопровождающийся повышением уровня кислотности	Выработка соляной кислоты в чрезмерном количестве приводит к образованию ранок или ожогов. Может быть причиной появления язвы и вызывать кровотечения различной степени тяжести.
Антацидный гастрит	Выработка желудочного сока происходит в недостаточном количестве, что значительно затрудняет процесс переваривания пищи.

Стадии развития заболевания различают по степени выявленного поражения: первая форма является начальной и легко поддается лечению, при умеренной стадии наблюдается увеличение количества пораженных клеток, на выраженной стадии в значительной мере стенки желудка поражаются до мышц слизистой.

Признаки обострения

Острый гастрит развивается резко, схож с клинической картиной кишечной инфекции или отравления. Для заболевания характерно быстрое развитие — от одного часа до полусуток с момента проникновения раздражителя на слизистую. Когда раздражителем выступает кислота или щелочь – первые признаки обострения возникают моментально.

Основными признаками являются:

1. Боль. Носит ноющий или острый характер, присутствует постоянно.
2. Тошнота, рвота. Обычно возникает после еды и приносит кратковременное облегчение. Опасным считается, когда рвота имеет коричневый оттенок — говорит о наличии кровотечения. В этом случае требуется срочная госпитализация.
3. Изжога. Ее появление возможно не только при повышенной кислотности, но и при нормальной (в этом случае она появляется из-за преходящего сбоя моторики желудка).
4. Повышение температуры. Характерно для флегмонозной формы болезни.
5. Побледнение и сухость кожи.
6. На языке появляется белый налет.
7. Наблюдается вздутость и болезненность живота.

При наличии следующих признаков обязательно вызвать скорую помощь:

• каловые массы черного окраса;
• падение давления;
• слабость, тахикардия;
• рвота с частичками гноя.

В случае катарального (поверхностного) воспаления, клинические симптомы таковы:

• отсутствие аппетита;
• тошнота, рвота;
• высокая температура;.
• метеоризм;
• понос.

В тяжелых случаях на фоне гипертермии, рвоты, диареи могут появляться признаки обезвоживания.

При развитии эрозивного гастрита могут возникать: рвота с кровяными прожилками, кал черного окраса.

При аллергическом генезе возникают кожные проявления болезни: кожная сыпь, эритема, зуд.

При остром коррозивном виде гастрита наблюдается тяжелая клиническая картина со следующими признаками:

• возможно развитие коллапса;
• рвота с включениями кровяных прожилок;
• синдром почечной недостаточности;
• выраженная боль (боль распространена на весь верхний отдел пищеварительного тракта).

Для флегмонозного типа гастрита характерно тяжелое состояние:

• фебрильная температура (38-39 °C);
• рвота с примесью гноя;
• резкие боли схваткообразного характера в животе;
• адинамия.

Примерное меню включает в себя блюда с максимальным содержанием витаминов и микроэлементов. Важно наличие слизистых веществ, оказывающих обволакивающее действие на раздраженные соляной кислотой стенки желудка.

Порезанное небольшими кусочками мясо (индейка, говядина) и предварительно тщательно промытый рис отварит в слегка подсоленной воде не более 20 минут. Очищенный картофель нарезать дольками и добавить в воду. По мере его готовности, переложить картофель в емкость с рисом и мясом, добавить кукурузу и мелко порезанные укроп и петрушку.

Тыквенная каша

500 грамм тыквы сварить либо запечь. Отварить примерно пол стакана риса. Готовую тыкву растереть в пюре и соединить с готовым рисом, добавить 20-25 грамм сливочного масла и подавать к столу.

В небольшую кастрюльку наливают стакан молока, 25 грамм сливочного масла, 3 столовые ложки меда и добавляют три натертые на терке моркови среднего размера. К потушенной моркови добавляется манка и варится еще пять минут при частом помешивании. Далее 500 грамм нежирного творога взбивают с 3 яйцами, щепоткой соли, 1 столовой ложкой крахмала картофельного и небольшим количеством сахара. Можно без него. К полученной смеси добавляют морковь и готовят в печке при температуре 200 градусов 40-50 минут.

После запоя

Симптомы состояния обострения гастрита в целом очень похожи по клинической картине своего проявления. Встречаются лишь незначительные отличия, связанные с локализацией патологического процесса.

Антральный гастрит

Начальная стадия развития антрального гастрита не проявляется признаками атрофического процесса слизистой оболочки желудка. Секреторная функция желудка сохранена и находится в пределах нормы. Клинические проявления болезни напоминаю симптомы язвенного образования.

Присутствуют следующие признаки недуга:

• кислая отрыжка;
• изжога;
• неприятный запах изо рта;
• запоры;
• отрыжка воздухом;
• чувство острой боли на голодный желудок.

Спустя некоторое время после приёма пищи болевой синдром затихает. При этом аппетит полностью сохранен и в целом больной хорошо питается без длительных временных перерывов между трапезами.

Эрозивный гастрит

Одна из наиболее опасных разновидностей воспаления слизистой оболочки желудка, которая проявляется следующими симптомами:

• большие площади распространения воспалительного процесса слизистой оболочки;
• истончение внутреннего эпителиального слоя желудка;
• появление острой спазмирующей боли;
• полная или частичная потеря аппетита.

Обострение эрозивного гастрита является предъязвенным состоянием пищеварительного органа. Без своевременного и эффективного лечения на слизистой оболочке желудка появляются множественные эрозии, которые быстро увеличиваются в размерах.

В большинстве случаев болезнь характеризуется хронической формой течения.

В периоды обострения атрофического гастрита больной ощущает следующую симптоматику:

• внезапная слабость, возникающая сразу же после приёма пищи;
• чувство тошноты;
• бледность кожных покровов;
• тяжесть и спазмы , острая боль в области расположения желудка;
• нарушение процесса пищеварения;
• внезапные позывы к стулу, который в большинстве случаев является жидким, но признаки отравления отсутствуют.

Атрофический гастрит характеризуется снижением пищеварительной функции желудка, а обострение болезни только усиливает данную симптоматику.

В медицинской терминологии аутоиммунный гастрит обозначается, как тип А или фундальный.

Течение болезни сопровождается следующей симптоматикой:

• острой спазмирующей болью в верхней части брюшной полости;
• полной или частичной потерей аппетита;
• неприятным привкусом во рту;
• кислотной отрыжкой;
• нарушением стула, который сопровождается запором или периодической диареей.

Отличительной особенностью обострения аутоиммунного гастрита является то, что иммунная система больного атакует обкладочные клетки внутреннего слоя желудка. Это приводит к обострению вялотекущего воспалительного процесса.

Рефлюкс гастрита

Признаки обострения хронического рефлюкс гастрита выражаются в следующем патологическом состоянии пищеварительной системы:

• тошнота;
• выделение рвотных масс, преимущественный состав которых – это желудочный сок;
• острая боль в эпигастрии или правом подреберье;
• метеоризм;
• после употребления даже небольшого количества пищи ощущается чувство тяжести и переполнения желудка;
• употреблённая еда полноценно не переваривается;
• стул преимущественно жидкий и с фрагментами неусвоенной пищи.

В период обострения рефлюкс гастрита больные становятся более раздражительными и вспыльчивыми. Возможно возникновение бессонницы, анемии и появление бледности кожных покровов.

Повышенная концентрация соляной кислоты в составе желудочного сока чаще всего становится причиной возникновения симптомов обострения воспалительного процесса в слизистой оболочки органа.

Хронический

Диагноз хронический гастрит свидетельствует о вялотекущих изменениях в слизистой оболочки желудка и его эпителиальных тканей. Если человек 1-2 раза в год проходит профилактическую диспансеризацию, соблюдает диету, отказался от вредных привычек, то вероятность обострения болезни – минимальна.

Действия, связанные с оказанием первой помощи больному, страдающему от обострения гастрита, зависит от того, что вызвало более сильное воспаление слизистой оболочки.

В целом же рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

1. Уложить больного на твёрдую поверхность, чтобы тело находилось в горизонтальном положении.
2. Подложить ему под голову высокую подушку.
3. Дать выпить 0,5 л тёплой воды и спровоцировать рвоту, чтобы очистить желудок.
4. Вызвать скорую помощь для проведения госпитализации и более детального обследования ЖКТ.

Это базовые и общие действия, которые облегчат самочувствие больного и не станут причиной ухудшения его общего самочувствия.

Помимо стандартных признаков диспепсии и других проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта, заболевание характеризуется неспецифическими симптомами.

Среди них:

• Скачки температуры (периодическое повышение до субфебрильных значений);
• Сухость губ;
• Образование трещин в уголках рта;
• Снижение качества кожи, волос и ногтей;
• Бледность и сухость кожных покровов;
• Гипергидроз (повышенная потливость);
• Анорексия (снижение или полное отсутствие аппетита);
• Похудение без объективных причин.

Данные симптомы не указывают на гастрит сами по себе, но в сочетании со специфическими дополняют клиническую картину.

Атрофический гастрит – наиболее опасная форма патологии, отличающаяся тенденцией к эволюционированию в рак. Атрофический гастрит сопровождается пониженной кислотностью желудка (гипоацидный гастрит). В отличие от гиперацидных гастритов, он протекает с размытой симптоматикой и трудно распознается (симптомы гастрита с пониженной кислотностью). В 85% случаев при нем отсутствуют характерные признаки гастрита – изжога, боли в эпигастрии и т.д.

При атрофическом гастрите 1 степени на ранних этапах можно заметить нерезкие признаки диспепсии, усиливаемые при изменении стадий патологии.

Среди них:

• Изжога, тошнота, умеренная боль в эпигастрии после принятия в пищу конкретных продуктов (обычно молока, куриных яиц, красного мяса, солений и копченостей, маринадов, жирных блюд);
• Пульсация, урчание, «переливы» или бульканье в желудке;
• «Тяжелый» тухлый запах изо рта;
• Стойкий запор;
• Стремительное снижение массы тела.

Наряду с основными симптомами проявляются признаки гиповитаминоза – покалывание языка, желтушность кожи, язвочки на слизистых оболочках ротовой полости.

Выявление атрофического гастрита на ранних стадиях является основополагающим фактором сохранения здоровья и жизни больного. Вместе с тем, его очень трудно распознать самостоятельно. Амбулаторная диагностика также проходит сложнее, чем при обычных гастритах. Поэтому пациентам из группы риска рекомендуются регулярные (раз в 6-10 месяцев) превентивные осмотры у гастроэнтеролога.

Симптомы заболевания у взрослых очень различны в зависимости от типа недуга.

Острая форма протекает с такими проявлениями:

1. Изжога, которая возникает сразу же после еды.
2. Периодическая или постоянная тошнота, возникающая после приема пищи.
3. Приступообразная или постоянная боль в области живота.
4. Отрыжка, обладающая кислым запахом.
5. Нарушение стула (понос или запор).
6. Повышенное слюноотделение или сухость во рту.
7. Многократная рвота.
8. Нарушения со стороны всего организма (головная боль, выраженная общая слабость, повешение температуры тела, тахикардия, снижение артериального давления и проч.).

Первые признаки атрофического гастрита

При атрофическом гастрите слизистая желудка значительно уменьшается, как уменьшается и количество клеток, в желудке функционирующих. Протекать атрофический гастрит может в атрофически-гиперпластической форме, форме умеренной или выраженной.

Что касается симптоматики, то она заключается в данном случае в появлении после еды чувства переполненности желудка и общей тяжести в нем. Боль может отсутствовать. Появляется также отрыжка после еды, впоследствии у нее появляется неприятный привкус, затем к этим проявлениям добавляется выраженная изжога.

Отмечается также потеря аппетита, нарушения секреторной функции, отражающаяся на работе желудка и приводящая к последующему похудению больного. Помимо этого отмечается бульканье в животе, урчание, чередование поносов и запоров. В некоторых случаях после принятия пищи у пациентов отмечается и чрезмерная потливость, головокружение, слабость.

Несколько позднее течению заболевания начинают сопутствовать проблемы, связанные с процессом всасывания в желудке и в кишечнике веществ, необходимых организму. На фоне этого возникает дефицит витаминов. Так, дефицит витамина А приводит к ухудшению зрения, к бледности кожных покровов и к сухости кожи. Из-за дефицита витамина С могут наблюдаться проблемы того или иного масштаба с зубами, ногтями, волосами.

Различаются ли симптомы у мужчин и женщин?

Заболевание характеризуется разнообразием признаков, которые могут меняться в зависимости от формы патологии. Уже через 6-12 часов могут появиться первые признаки развития воспалительного процесса вследствие влияния повреждающего фактора.

К основным из них относят:

• Тошнота, рвота.
• Болезненные ощущения и тяжесть в области желудка.
• Снижение аппетита, слабость.
• Неприятный привкус и запах во рту.

При попадании болезнетворных организмов может наблюдаться повышение температуры тела и признаки начавшегося обезвоживания организма. Флегмонозный тип гастрита, который возникает при травмировании стенок желудка или вследствие тяжелой инфекции, сопровождается присутствием гноя в рвотных массах, схваткообразными болями, лихорадкой.

Коррозийный тип гастрита в острой фазе, который связан с воздействием химических веществ, вызывает интенсивные боли, рвотные массы могут содержать кровь, наблюдается затруднение дыхания. В сопровождении с аллергической реакцией могут возникать отеки, зуд и высыпания.

Гастрит (симптомы и лечение у взрослых будут отличаться в зависимости от формы заболевания) хронической формы может развиваться в течение нескольких лет. Несвоевременная реакция при появлении первых симптомов, отсутствие изменений в привычном образе жизни и питания, неграмотное лечение – все это относится к факторам, вызывающим развитие хронической формы.

Основными признаками наличия заболевания являются:

• Боли и тяжесть в желудке после приема пищи.
• Периодические расстройства пищеварения: рвота, тошнота, диарея, изжога.
• Частые головные боли, раздражительность и заметное снижение иммунитета, являющиеся следствием заболевания.

Хроническая стадия заболевания подразумевает наличие стадии обострения и ремиссии, при которой симптомы являются не ярко выраженными.

Гастрит у взрослых в хронической форме требует комплексного подхода к лечению, направленного на устранение не только симптомов заболевания, но и причины его появления. Чаще всего метод лечения основан на комбинировании приема лекарственных препаратов и соблюдения специальной диеты, которая будет направлена на снижение воспаления.

В зависимости от выявленной причины развития заболевания могут быть назначены различные группы лекарственных средств:

• Антибиотики – назначаются для лечения гастрита, причиной появления которого стали колонии бактерий Helicobacter pylori.
• Препараты для нормализации уровня кислотности.
• Антациды способствуют облегчению острых болей благодаря принудительной нейтрализации желудочной кислоты.

Особо тяжелые случаи предусматривают хирургическое вмешательство, предполагающие удаление пораженных участков. Решение о необходимости проведения операции должно приниматься на основании результатов полного диагностического обследования.

Для лечения острой стадии характерны меры по купированию основных симптомов и профилактика возникновения негативных последствий. При развитии заболевания на фоне отравления пациенту обязательно выполняют промывание желудка. Соблюдение диеты является обязательным условием для успешного лечения.

Препараты, которые могут быть назначены, будут зависеть от степени проявления симптоматики:

• Препараты для обезболивания: спазмолитики, холинолитики, анальгетики.
• Антибиотики.
• Противоаллергические препараты.
• Медикаменты для нормализации уровня кислотности.
• Средства для остановки кровоизлияния при необходимости.
• Гастропротекторы.

Все группы препаратов должны назначаться врачом на основании результатов обследования.

Острое и хроническое течение заболевания имеет некоторые особенности своего проявления. Острый, или острый атрофический гастрит вызывается воздействием на желудок сильного раздражающего фактора (химических веществ, недоброкачественной пищи, лекарств) в течение небольшого промежутка времени. К его симптомам у взрослых относятся:

• резкие боли в верхней части живота, усиливающиеся при надавливании;
• тошнота;
• светло-серый или грязно-желтый налет на языке;
• нарушение стула;
• рвота, возможно неоднократная;
• слабость, бледность;
• головокружение;
• жажда;
• судороги конечностей.

Вовремя не начатое лечение может привести к переходу заболевания в хроническую форму, симптомы которой могут то временно угасать, то вновь обостряться. Такие проявления как повышенная утомляемость и метеоризм могут быть списаны на интенсивные нагрузки и плохое питание, что в очередной раз отложит визит к врачу. Хронический гастрит может протекать в условиях повышенной и пониженной кислотности желудка и проявляться следующими симптомами.

• частой отрыжки;
• длительных болей между приемами пищи в области солнечного сплетения;
• частых поносов;
• изжоги от кислого.
• При пониженной кислотности
• неприятными ощущениями во рту, дурным запахом;
• тяжестью после приема пищи;
• запорами;
• частыми отрыжками с запахом тухлых яиц;
• урчанием в животе;
• тошнотой по утрам

Отсутствие лечения при хроническом гастрите может привести к эрозии стенок, что в свою очередь послужит началом язвенной болезни, а атрофия слизистой нередко заканчивается раком желудка.

• отрыжка;
• неприятный запах изо рта;
• боль и вздутие живота;
• повышенное газообразование;
• изжога;
• тяжесть и комок в груди.

Продукты, рекомендуемые при пониженной кислотности желудка:

• паровые котлеты;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• нежирный творог, молоко;
• некрепкий чай;
• подсушенный белый хлеб;
• фрукты, зелень.

Длительность лечебной диеты в самом строгом ее варианте – 30 дней. В это время пациент должен систематически отслеживать свое состояние, фиксировать возникающие симптомы, записывать продукты, от которых становится лучше.

Самая главная цель лечебной диеты – это снижение воспалительного процесса в желудке, наряду с восстановлением его правильного функционирования и адекватного выделения соляной кислоты.

В связи с этим врачи-гастроэнтерологи рекомендуют расширить свой рацион следующими продуктами:

• все виды бульонов (овощные, рыбные, мясные);
• маринованные помидоры и огурцы;
• свежевыжатый морковный сок, лимонный разбавленный сок.
• Запрещено употреблять:
• молоко;
• хлебобулочные изделия из дрожжевого теста;
• неподсушенный белый хлеб;
• изюм, чернослив, финики.

Учитывая провоцирующие факторы, которые могут вызывать морфологические трансформации различного характера, острый гастрит может быть следующих видов:

1. Катаральный гастрит. Данная форма патологии появляется при злоупотреблении алкоголем, пищевых отравлениях, нарушении режима питания. Воспаление при этой форме гастрита может быть очаговым и располагаться в пилороантральном, антральном, фундальном, пилорическом отделах желудочно-кишечного тракта или иметь распространенный характер.
2. Геморрагический (эрозивно-геморрагический). Его характеризует наличие множественных кровоточащих эрозий, которые покрывают гиперемированную слизистую желудка. Причиной появления этого вида гастрита считаются: васкулиты, употребление ульцерогенных препаратов, наличие аллергических заболеваний.
3. Фибринозный гастрит. Патология развивается при наличии тяжелых инфекций, отравлениях кислотами, сулемой. Для этого типа патологии характерен глубокий некроз.
4. Некротический (коррозивный) гастрит. Эта патология развивается при возникновении ожога слизистой желудка, пищевода, рта едкими щелочами, кислотами. При этом возникает отек подслизистой и слизистой и оболочек, геморрагии, атрофирование желудочных тканей.
5. Флегмона желудка. Патология представляет собой гнойное воспаление стенки пищеварительного органа. Данная форма характеризуется высоким летальным исходом. Возможными причинами болезни могут быть травмы, тяжелые инфекции.

Более распространенными формами считаются: эрозивно-геморрагическая (с кровоточивостью), катаральная, реже встречаются – некротическая или флегмонозная.

Заболевание характеризуется скрытой клинической картиной. Признаки гастрита без специальной диагностики распознать практически невозможно. При данном недуге нарушается процесс переваривания пищи, что выражается в постоянной слабости и снижении двигательной активности. В случае если у вас выявили гастрит – симптомы и лечение у взрослых зависят от конкретного вида недуга, который может протекать в разных формах.

Острое воспаление характеризуется яркими симптомами и делится на такие виды гастрита:

• катаральный;
• фибринозный;
• коррозивный;
• флегмонозный.

Согласно морфологии недуга:

• поверхностный;
• с вовлечением железистой ткани;
• гипертрофический (зернистый);
• атрофический.

В соответствии с функциональностью:

• аутоиммунный (фундальный);
• бактериальный (антральный);
• хемотаксический (геморрагический или эрозивный).

По выработке желудочного сока:

• гиперацидный (с повышенной кислотностью);
• гипоацидный (с пониженной кислотностью).

Как проявляется гастрит у взрослых, зависит еще и от индивидуальных особенностей организма больного. Некоторые пациенты терпеливо переносят даже самую сильную боль, тогда как другие уже при первых признаках поражения внутренней оболочки желудка испытывают множество негативных синдромов. Как правило, врачи не испытывают трудностей при постановке диагноза острый гастрит – симптомы и лечение у взрослых запущенного воспаления требуют внимания опытного специалиста. Общими проявлениями болезни принято считать:

• слабость;
• рвоту;
• головокружение;
• боль в эпигастрии;
• похудение;
• сердечно-сосудистые нарушения;
• сонливость;
• раздражительность;
• отсутствие аппетита;
• неприятные вкусовые ощущения;
• нарушения стула.

Эрозивный гастрит

Гастрит, обострение (симптомы болезни выражаются в острой и жгучей боли в области желудка) которого возможно только под влиянием негативных факторов, характеризуется следующей клинической картиной течения.

Местные

Симптоматика местного проявления связана с появлением болезненных признаков, которые локализуются исключительно в области расположения желудка, а именно:

• острая или жгучая боль в верхней части брюшной полости;
• спазм стенок желудка;
• чувство жжения;
• кислотный привкус во рту;
• тяжесть в желудке;
• режущая боль в правом подреберье;
• полная или частичная потеря аппетита;
• чувство ложного переполнения желудка;
• метеоризм.

Местные проявления болезни определяются врачом-терапевтом или гастроэнтерологом, который проводит обследование пациента. Наличие данной симптоматики является поводом для проведения комплексной диагностики системы пищеварения.

Лечение хронического гастрита

Хроническая форма гастрита может развиться в любом возрасте: от 20 лет и до глубокой старости. Болезнь характеризуется периодами обострения и затихания. В период обострения признаки хронического гастрита не отличаются от симптомов острой формы заболевания – боли, сочетающейся с тошнотой, иногда рвотой.

Бледность слизистых оболочек может быть признаком другого заболевания – атрофического гастрита. Он протекает на фоне дефицита в организме витамина B12. Этот витамин очень важен для кроветворения. Атрофический гастрит может не иметь других ярких признаков, кроме бледности. Опасность болезни в том, что она является предвестником развития раковых клеток в эпителии желудка. Обнаружение анемии на фоне признаков гастрита – повод более внимательно обследовать состояние здоровья.

Организм человека имеет масштабные защитные ресурсы, поэтому изменение образа жизни, соблюдение режима диетического питания и правильно назначенное комплексное лечение значительно повышают вероятность излечения от любой формы гастрита.

Первичные симптомы заболевания включают:

• Изжогу;
• Тошноту (средней или сильной выраженности, часто приступообразную, изнуряющую);
• Боли в эпигастрии (верхний отдел живота под грудной клеткой, посередине или левее от центра);
• Тяжесть и дискомфорт в области желудка после еды;
• «Обложение» языка плотным сероватым, желтоватым или белесым налетом;
• Кислый запах и привкус во рту;
• Отрыжка с тухлым запахом (или кислым, в зависимости от текущей кислотности желудка);
• Расстройства стула (диарея или запор);
• Вздутие живота (сочетанное с тошнотой и прочими проявлениями со стороны желудка);
• Рвоту с включениями непереваренных частиц пищи в рвотных массах;
• Ощущение жажды и сухости в ротовой полости;
• Общая слабость и повышенная утомляемость;
• Головная боль;
• Субфебрилитет.

Перечисленные признаки актуальны для острой или хронической формы гастрита (в стадии обострения).

Перечисленные первые признаки гастрита имеют свою специфику.

Изжога – один из главных «тревожных звоночков». Она возникает как жжение под грудиной, постепенно переходящее к пищеводу, а затем – к глотке. Сигнализирует о повышенной кислотности желудка (симптомы гастрита с повышенной кислотностью). Проявляется длительно и мучительно, в связи с чем многие люди прибегают к купированию симптома народными средствами (вода с содой и т.д.).

Тошнота при гастрите возникает в двух случаях:

• При голоде дольше 4-6 часов (совместно с так называемыми «голодными болями»).
• Сразу после еды.

Тошнота может сочетаться с сильными болями в области эпигастрия или быть самостоятельным симптомом. В ряде случаев она сопровождается приступами рвоты. При этом в рвотных массах присутствуют частицы непереваренной пищи. Кровянистые включения (алые или бурые) в рвотных массах сигнализируют о развитии тяжелой эрозивной формы болезни или открытии язвы.

Боли в эпигастрииимеют разный характер:

• Локальный;
• Иррадиирущий («отдающий» в другие части живота);
• Опоясывающий (распространяющийся на грудную клетку и спину).

Для патологии более характерны «голодные боли», но иногда они возникают и после еды, особенно жирной, грубой, кислой. Такие боли сочетаются с ощущением давления и переполненности в желудке, даже если порция еды была скудной.

Дискомфорт после еды усиливается при принятии горизонтального положения. В этой ситуации многие люди снова совершают ошибку, прибегая к самолечению. Типичный его вариант – прием излюбленного россиянами ферментного препарата «Мезим». И хотя лекарство относительно безопасно само по себе, его бесконтрольный прием может привести к негативным последствиям, в том числе – прогрессированию гастрита.

Обложение языка не является специфическим симптомом, и может сигнализировать о других заболеваниях, особенно если не сочетается с другими симптомами из «гастритного» списка.

Отрыжка почти всегда обладает неприятным запахом. При гастрите с повышенной кислотностью она кислая (и после нее усиливается кисловатый привкус во рту), при гастрите с пониженной кислотностью – тухлая. Второй вариант нередко является признаком атрофического гастрита – самого опасного, несущего серьезные последствия. У детей отрыжка сопровождается частичным возвращением в глотку съеденной пищи.

Вздутие живота возникает на фоне повышенного газообразования в кишечнике. Такое состояние может сопровождаться стойким метеоризмом.

Общее недомогание с повышением температуры и слабостью проявляется не всегда, и обязательно комбинируется с другими симптомами гастрита.

Эрозивный гастрит

Чем опасны осложнения?

Гастрит (симптомы и лечение у взрослых могут отличаться в каждом индивидуальном случае) не является безобидным заболеванием, несмотря на то, что основные симптомы можно легко устранить в большинстве случаев.

Осложнения хронического гастрита могут быть очень серьезными:

• Язвенная болезнь.
• Желудочные кровотечения.
• Панкреатит.
• Нехватка витаминов.
• Анемические состояния.
• Рубцовый фиброз стенок желудка.
• Новообразования злокачественного характера в желудке.

Все эти осложнения требуют длительного сложного лечения с хирургическим вмешательством. Игнорирование развития осложнений может не только заметно ухудшить общее состояние человека, но и привести к инвалидности и даже летальному исходу. Для исключения развития осложнений следует своевременно выявлять причину развития заболевания и серьезно относится к лечению.

При несвоевременном вмешательстве или при отсутствии такового могут развиться опасные осложнения, которые оказываются опаснее, чем их причина.

1. Рак желудка — его провоцирует пониженный уровень кислотности, алкоголизм и пристрастие к табакокурению. Ощутимо повышает риск возникновения рака желудка наследственность, чаще так и происходит.
2. Панкреатит — систематический прием сильных лекарственных препаратов, пристрастие к спиртным напиткам и курение в сочетании с гастритом приводят к воспалению поджелудочной железы.
3. Нарушение пищеварения — среди последствий значится метеоризм, запоры, понос, дисбактериоз, кровь в фекалиях.
4. Спазмы желудочных мышц — они препятствуют нормальному продвижению пищи.
5. Обезвоживание — провоцируется частыми приступами рвоты. Для восстановления баланса микроэлементов проводится вливание физиологических растворов.
6. Язва — разрушение слизистой желудочка. Чаще диагностируется у мужчин в зрелом возрасте. Характеризуется медленным развитием, ввиду чего усложняется своевременная диагностика.
7. Заражение крови, перитонит — осложнение гнойной формы гастрита, когда проникает в брюшную полость и даже в кровь. Оттуда инфекция распространяется по всем системам, поэтому часто летальный исход неминуем.
8. Малокровие — нехватка витамина B12 и недостаток железа.
9. Внутреннее кровотечение — часто сопровождает сильные воспаления, это следствие эрозии.
10. Гиповитаминоз — снижение иммунитета, постоянная сонливость и вялость, ломкость волос и ногтей. Зубы начинают шататься, десны кровоточат. Снижается обмен веществ и мозговая активность.
11. Анорексия, сильное истощение организма — следствие отсутствия аппетита и непоправимых сбоев в обмене веществ.

Гастрит желудка (за исключением флегмонозного гастрита ) не относится к группе опасных заболеваний. Однако гастрит дает начало опасным осложнениям:

• внутреннее кровотечение: характерно больше для эрозивного гастрита;
• гиповитаминоз;
• перитонит, сепсис: характерно для гнойного флегмозного гастрита;
• анемия (малокровие), дефицит витамина B12: развивается из-за неполноценного всасывания витамина B12 в желудке. По той же причине может развиваться железодефицитная анемия;
• панкреатит: гастрит может стать толчком для развития воспаления поджелудочной железы, в особенности при наличии дополнительных факторов риска – употребление спиртного, прием лекарственных препаратов, курение;
• обезвоживание: при продолжительной рвоте;
• анорексия: потеря аппетита и нарушение обмена веществ могут привести к значительному истощению организма;
• язвенная болезнь желудка: при отсутствии или неадекватном лечении возможно прогрессирование поражения стенок желудка;
• рак желудка: гастрит является фактором риска для возникновения онкологической патологии желудка.

Основная опасность обострения гастрита заключается в большой вероятности развития следующих осложнений:

• эрозии слизистой оболочки;
• истончение эпителиальных тканей внутреннего слоя желудка;
• язвенные образования;
• появление доброкачественных опухолей в виде полип;
• развитие анемии;
• образование прободной язвы и открытие внутреннего кровотечения;
• некроз атрофированных тканей;
• рак желудка.

Все вышеперечисленные осложнения потенциально опасны для жизни человека. Могут привести к инвалидности и даже смерти.

Диета при гастрите желудка

При этой форме гастрита имеется необходимость в стимуляции работы желудка. А это может достигаться лишь химическим или физическим раздражением стенки желудка поступающей пищей.

Для этого в рацион необходимо включить следующие блюда и ингредиенты:

1. Мясные бульоны в виде супов борщей или просто в виде самостоятельного блюда
2. Хлеб из муки грубого помола (с отрубями, ржаной).
3. Побольше свежих овощей
4. Различные соления, которые стимулируют желудочную секрецию, повышая pH желудка.

В первую очередь необходимо придерживаться дробного питания – кушать чаще и понемногу. Состав ежедневного рациона при разных видах гастрита может существенно отличаться.

При хеликобактерной инфекции особых диет можно и не соблюдать – важно исключить лишь потребление алкоголя и острых блюд. При гиперацидном гастрите так же рекомендуется исключить алкоголь и снизить потребление острой пищи. Однако частые приемы пищи должны включать потребление свежих фруктов и овощей, исключить потребление солений, кислых продуктов, жирных бульонов или жирных сортов мяса.

В период обострения следует ограничиться потреблением овсяной каши на воде, картофельным пюре или отварным рисом. Пища не должна быть холодной или горячей. По мере стихания симптомов гастрита рацион можно дополнить мясными продуктами.

При гастрите с повышенной кислотностью необходимо отказаться от следующих продуктов:

• Шоколад
• Кофе
• Жирные сорта мяса
• Соления
• Острые приправы
• Чипсы
• Газированные напитки
• Мороженое
• Орехи
• Бобовые
• Торты, пирожные, конфеты
• Кислые фрукты и соки

При гастрите с пониженной кислотностью следует исключить:

• Жирные сорта мяса (свинина, баранина)
• Сало
• Сырые овощи и фрукты – содержащие много растительной клетчатки (редька, ридис, яблоки, морковь)
• Орехи

С хроническим гастритом человек может прожить всю жизнь. Обострение заболевания длится от 2 до 10 дней. Своевременное обращение к врачу и приём лекарственных препаратов существенно сокращают указанный интервал времени.

Диета при обострении гастрита подразумевает переход на щадящую пищу. Она поможет быстро снять воспаление, а регенерация слизистых желудка будет проходить намного эффективнее. Необходимо исключить горячее, холодное, острое, жареное, копченое, соленое. Диета является обязательной частью лечения, она обеспечивает быструю ремиссию и полное выздоровление.

При беременности жесткая диета недопустима. Питание должно оставаться полноценным, но нужно учитывать состояние больной. По этой причине большую часть продуктов рекомендуется не варить, а готовить на пару. Так они сохранят максимум полезных свойств.

После окончания периода голодания или максимального ограничения пищи пациенту рекомендуют постепенно вводить новые продукты в свой рацион. Вся пища готовится в пароварке без добавления соли и приправ.

В период обострения гастрита желудок наиболее уязвим и чувствителен. Поэтому вся приготовленная в пароварке еда должна быть еще и измельчена, чтобы крупные кусочки не смогли повредить слизистую желудка.

Прием пищи должен быть не менее пяти раз небольшими порциями, чтобы не было чувства переполнения желудка.

Употребляемая пища не должна быть ни горячей, ни холодной, т. к. повышенные и пониженные температуры сильно раздражают слизистую желудка.

Готовить пищу исключительно в пароварки или варить.

Под запретом жирная, трудно усваиваемая пища: семечки, все виды орехов, шоколад.

Необходим прием стакана воды утром на голодный желудок. Это поможет очистить желудочно-кишечный тракт от слизи.

Период длительности диеты зависит от степени тяжести состояния пациента и составляет от 7 до 14 дней.

Прием стакана чистой питьевой воды на голодный желудок утром способствует выведению слизи из органа.

В течение дня должно быть не менее пяти приемов пищи небольшими порциями, чтобы избежать излишней выработки желудочного сока.

Ввести в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Она работает как сорбент и быстро очищает желудок, ускоряя процесс переваривания пищи.

Для снятия обострения гастрита используется лечебная диета — стол № 5.

Именно правильно подобранная и сбалансированная пища поможет снизить воспалительную нагрузку желудочно-кишечного тракта. Больному не придется тратить время на подбор диетического меню. Представленный готовый вариант поможет пациенту сосредоточиться на выздоровлении и мобилизации сил.

Главным компонентом желудочного сока является соляная кислота, необходимая для поддержания оптимальной кислотной среды в желудке. При недостаточном или чрезмерном ее количестве происходит нарушение баланса здоровой микрофлоры, что вызывает неспособность желудка к защите от воздействия патогенных микроорганизмов.

При пониженной кислотности отрыжка имеет тухлый запах, в кале могут наблюдаться куски непереваренных продуктов, аппетит слабовыраженный или отсутствует. Изменения в выработке оптимального количества кислоты приводит к серьезным сбоям в работе желудочно-кишечного тракта.

На фоне этого значительно ухудшается усвояемость белков, нарушается работа иммунной системы, состояние кожи значительно ухудшается, возможны аллергические реакции. Для восстановления нарушенной микрофлоры следует обязательно скорректировать питание, что возможно сделать только после полного обследования.

Гастрит (симптомы и лечение у взрослых могут отличаться в зависимости от степени развития заболевания) относится к заболеваниям, которые требует обязательного внесения изменений в привычный рацион питания. В первые сутки после наступившего обострения рекомендуется снизить количество потребления пищи, при этом допускается прием теплой воды и некрепкого чая.

На вторые сутки разрешается прием жидкой пищи, супов из круп, пюре, яиц, киселя. Пряные, острые, кислые продукты не должны попадать в желудок в это время. Свежие фрукты и овощи, выпечка, кофе, жирные блюда также должны быть исключены.

Базовые принципы питания при заболевании должны быть направлены на употреблении продуктов, которые щадящим образом воздействуют на стенки желудка и поддерживают оптимальный уровень образования желудочного сока.

В периоды наступления ремиссии также следует составлять рацион таким образом, чтобы это не приносило вреда здоровью:

• Каши, сваренные на воде с добавлением небольшого количества соли.
• Супы, сваренные не на крутом бульоне. Овощи рекомендуется нарезать мелкими кусочками.
• Нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару или в духовке.
• Отваренные или тушеные овощи. Употребление их в сыром виде допускается только в период значительного облегчения состояния.
• Сладкие сорта яблок, бананы, черешня, груши, некислые ягоды.
• Молочная и кисломолочная продукция без добавления искусственных консервантов.

При любой форме гастрита следует избегать употребления жареной, копченой, острой, чрезмерно соленой пищи, выпечки, газированных напитков, алкоголя, соусов.

Во время обострения рекомендуется соблюдать максимально строгую диету, которая позволит снизить степень воспалительного процесса.

При пониженном уровне кислоты не стоит употреблять:

• Острые блюда, приправы и соусы.
• Выпечку.
• Жирные сорта мяса.
• Цельное молоко.

После стойкого улучшения самочувствия рацион будет значительно расширен. Исключение составят копченые продукты, жирные сорта мяса и рыбы, сало.

Основу общего рациона должны составлять наиболее полезные продукты:

• Творог.
• Яйца.
• Отварное мясо.
• Котлеты на пару.
• Овощные супы.
• Каши.
• Сухое печень, белые сухари.
• Некрепкий чай, натуральные компоты и кисель.

После снижения выраженных симптомов заболевания следует вводить в рацион продукты, которые стимулируют выработку соляной кислоты: более жирную и соленую пищу.

В периоды обострения заболевания следует придерживаться правил здорового питания, которые предусматривают употребление нежирной пищи, приготовленной на пару, в духовке или во время варки. Для нормализации уровня кислотности следует насытить рацион молочными продуктами и молоком. При облегчении состояния рацион следует постепенно расширять.

К продуктам, которые нельзя употреблять относятся:

• Жареная пища.
• Жирные бульоны.
• Черный хлеб.
• Кофе.
• Маринованные продукты, соусы, острые приправы.
• Алкогольные напитки.

При готовке необходимо учитывать то, что блюда не должны быть чрезмерно солеными.

Лечение гастрита у взрослых

При острых гастритах в результате отравления показано промывание желудка. После этого рекомендуется дробное питье солевых растворов или негазированной минеральной воды для восполнения потери электролитов и жидкости. Необходимо придерживаться диеты (редкие супы, сухари, протертые каши, кисель). Из медикаментов при остром гастрите назначаются энтеросорбенты, спазмолитики (дротаверин и др). При выраженной рвоте допускается применение противорвотных средств.

Лечение хронического гастрита предусматривает соблюдение щадящей диеты. В случае повышенной секреции назначают антисекреторные препараты (ингибиторы протонного насоса, блокаторы H2-рецепторов), антациды, прокинетики. При сниженной секреции назначают ферментные препараты (мезим), спазмолитики. Если у больного выявлена Helicobacter pylori, необходимо провести ее эрадикацию (уничтожение). С этой целью назначают терапию из двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы.

После запоя

Терапия обострения гастрита должна быть комплексной. Применяются лекарственные препараты, народные средства, а также соблюдаются правила диетического питания.

• Алмагель – противовоспалительная суспензия, которая снижает кислотность желудка (принимается по 5-10 мл 3 раза в день до 2-3 мес., а стоимость медикамента – 210 руб. за флакон 170 мл);
• Барол 10 – назначается к приёму по 1-2 таблетки 2 раза в сутки с терапевтическим курсом от 4 до 6 недель (цена препарата 360 руб.);
• Вис-нол – эффективное средство для борьбы с обострением гастрита желудка, которое принимается по 1 капсуле 3-4 раза в день за 30 мин. до еды (сроки лечения от 7 до 14 дней, а стоимость лекарства 370 руб.);
• Гастро-норм – попадая в желудок, растворяется и образует защитную плёнку, предотвращая обострение воспалительного процесса, принимается по 1 таблетке 3-4 раза в день на протяжении 1-2 мес. (цена медикамента 760 руб.).

Назначение вышеперечисленных препаратов должен осуществлять только лечащий врач-гастроэнтеролог. Дозировка и сроки терапии могут корректироваться в зависимости от тяжести болезни.

Физиотерапия

В комплексе с применением медикаментозных препаратов рекомендуется использовать следующие физиотерапевтические методы лечения.

Вид физиотерапевтического лечения	Описание методики
Электрофорез	Прогревание с помощью сухого тепла электрического тока.
Индуктотермия	Воздействие высокочастотным переменным магнитным полем.
КВЧ-терапия	Желудок подвергается воздействию электромагнитного излучения.
Ультразвуковая терапия	Используются звуковые колебания с частотой 20 кГц.
Водолечение	Употребление во внутрь пресной или специальной минеральной воды.

Физиотерапия гастрита желудка проводится профильными врачами на базе санаториев, курортов, реабилитационных центров, а также в стационаре отделения гастроэнтерологии.

Диетотерапия

Соблюдение правил диеты предотвращает воспаление слизистой оболочки желудка, а также способствует снижению патологического процесса.

Категорически запрещено употреблять следующую пищу:

• солёную;
• кислую;
• маринованную;
• острую;
• консервированную;
• копчёную.

При этом в рационе должны быть:

• овощной суп;
• бульон;
• жидкая каша на воде;
• кисель;
• кисломолочные продукты;
• картофельное пюре;
• не крепкий чай.

Диетотерапия разрабатывается в индивидуальном порядке для каждого пациента в отдельности с учётом стадии и степени тяжести гастрита. Примерное меню при гастрите с нормальной и повышенной кислотностью в стадии обострения

Меню человека, больного гастритом с нормальным уровнем кислотности включает в себя следующие блюда и продукты питания:

• завтрак – молочная рисовая каша и сладкий чай;
• обед – овощной суп, без зажарки, жиров растительного и животного происхождения;
• ужин – картофельное пюре на воде, отвар шиповника с сахаром.

При гастрите с повышенной кислотностью примерное меню больного должно выглядеть следующим образом:

• завтрак – постный овощной суп;
• обед – не концентрированный куриный бульон;
• ужин – молочная гречневая или рисовая каша.

Рацион больного гастритом формируется лечащим врачом. По мере выздоровления меню корректируется, а в его состав включаются другие блюда.

Лечение гастрита у взрослых

При любой болезни человек пытается найти универсальное средство против проблемы, такую себе большую волшебную таблетку. К сожалению, её не существует и лечение болезни возможно лишь комплексно.

Кроме этого, необходимо применять лекарства, подавляющие отдельные симптомы гастрита и препараты, помогающие восстановить нормальную деятельность слизистых желудка и ЖКТ в целом.

1. Антибиотики. Устраняя симптомы гастрита, не забывайте о необходимости борьбы с причиной заболевания. Очень частой причиной вышеописанной проблемы является заражение слизистых желудка, специфической бактерией «Хеликобюактер Пилори». Эффективным средством в этом случае, принято считать антибиотики широкого спектра действия, например, Ампиццилин.
2. Ферменты. Восстановить нормальную секрецию слизистых ЖКТ помогу препараты Дигестал и Мезим Форте.
3. Антигистамины. Одна из причин гастритов – это классическая пищевая аллергия. Эффективно уменьшить симптоматику её проявления, поможет Диазолин, Лоратадин, Алерон.
4. Противорвотные. Данный тип препаратов поможет избавиться от рвотных позывов во время гастрита. Наиболее эффективным лекарством этого спектра, является Молитиум.
5. Спазмолитики. Болезнь, особенно в период обострения, нередко сопровождают спазмы. Избавиться от них поможет Но-шпа, Папаверин или Дротаверин.
6. Антидиуретики. Сильный понос во время гастрита остановит «Альмагель» или же «Смекта».
7. Анальгетики. Заболевание часто сопровождается сильными болевыми синдромами, так что пациенту могут понадобиться препараты по типу Баралгина.
8. Прокинетики. У вас запор? Тогда можно попробовать применить лекарства, ускоряющие моторику ЖКТ – это Ганатон или Церукал.
9. Ветрогонные. Проблемы с ЖКТ и гастрит нередко провоцируют повышенное газообразование и как следствие – дискомфорт и вздутие живота. Избавиться от этого состояния можно при помощи Эспумизана.
10. Антитоксические лекарства. При острых гастритах наряду с обычно симптоматикой, нередко наблюдаются разнообразные токсические проявления. В данном случае рационально использовать Сульгин, Фуразолидон и проч.
11. Гормональные. Врач-профессионал в случае хронического гастрита, для улучшения эффективности лечения может прописать пациенту гормональные препараты системного действия, которые блокируют отдельные рецепторы ЖКТ.
12. Лекарства дополнительной терапии. В качестве дополнительной терапии при гастритах любых форм, назначаются гепатопротекторы, нормализирующие работу печени, которая очень страдает из-за обильного приёма лекарственных препаратов. Также рационально по назначению принимать пробиотики, улучшающие полезную микрофлору ЖКТ, ну и гомеопатические средства, в случае доказанности их эффективности в конкретном случае.

Гастрит – болезнь, известная тысячи лет. Народная медицина знает сотни разных вариантов уникальных рецептов, которые помогают уменьшить симптоматику проблемы, а в некоторых случаях и помочь в лечении заболевания. Отметим, что применение любых таких средств возможно исключительно после разрешения вашего лечащего врача!

1. Березовая кора. Залейте две ст. ложки нарезанной коры березы, залейте литром горячей воды (температура не более шестидесяти градусов Цельсия) после чего дайте отвару настояться три часа и процедите. Пить комплекс нужно по ½ стакана три раза в сутки на протяжении двадцати дней.
2. Лопух. Чайную ложку измельченного корня лопуха залейте 500 миллилитрами воды при 100 градусах, дайте настояться сутки, потом процедите и пейте по 1/3 стакана четыре раза в сутки на протяжении трёх недель.
3. Капустный сок. Универсальным средством против гастрита считался свежевыдавленный капустный сок. Перед употреблением, его необходимо немного подогреть. Пить средство желательно не более двух раз в день по 0,5 стакана, при этом готовьте сок с расчетом всего на сутки, чтобы из него не ушли полезные вещества.
4. Комплексный травяной сбор. Возьмите по одной столовой ложке календулы, тысячелистника, зверобоя, подорожника, ромашки, сены и крапивы, а также одну чайную ложку корней валерианы. Заварите сбор в одном литре воды, тщательно помешивая отвар на медленном огне три минуты. Дайте настояться консистенции два часа, после чего процедите отвар и пейте по сто миллилитров три раза в сутки до приёма пищи на протяжении четырёх недель.
5. Картофельный сок. Отличное средство против гастрита лучше отжимать из клубней и сразу пить. Достаточно одного стакана утром перед едой на протяжении десяти дней, после чего необходимо сделать десятидневный перерыв и еще два раза повторить курс.

Но они будут и серьезнее.

Появляются боли в эпигастральном центре.

Нестерпимые боли возникают, на голодный желудок.

Выраженными симптомами эрозивного гастрита называют:

1. Общую слабость и недомогания.
2. Рвоту с кровью и другими веществами.
3. Непереносимые боли в области живота.

В медицинской практике известно, что гастрит могут вызывать неграмотное питание, бактерии Н. pylori, инфекции желудка, плохое психоэмоциональное состояние, эндокринные и раковые заболевания.

Причиной развития гастрита является злоупотребление алкоголем.

Эти факторы приводят к гипоксии тканей желудка.

Главное — правильно организовать режим питания с целью того, чтобы нормализовать кислотность желудочного сока. Если же необходимо быстро устранить симптомы заболевания, то потребуется медикаментозная терапия.

Нужны препараты, которые нейтрализуют активность кислот, спазмолитики и антибиотики. Лечение заболевания принято начинать с промывания желудка.

Для этого выпиваем пару стаканов теплого раствора воды с содой. Затем надо вызвать рвоту.

Последующее лечение предполагает соблюдение назначенной врачом диеты.

Чтобы снять спазмы, желательно употреблять Но-Шпу.

Когда терапевтическое вмешательство не приносит результата на протяжении долгого времени, приходится делать операцию. Чаще это требуется при остром флегмонозном гастрите, когда консервативная терапия антибиотиками никак не влияет на выздоровление пациента.

Вот несколько видов оперативного вмешательства при острой форме гастрита:

1. Дренирование гнойного очага — вскрытие мешка с гноем и выкачивание жидкости.
2. Гастротомия — рассечение желудочной стенки слой за слоем, хирургическая ревизия внутренности органа. После рассечения слизистой из желудка удаляется все его содержимое.
3. Гастрэктомия — удаление желудка из организма полностью. К такой радикальной операции прибегают при распространенном раке желудка или синдроме Золлингера-Эллисона. Процедура проводится в несколько этапов путем мобилизации и пересечения одного из отделов пищевода, двенадцатиперстной кишки, выделения желудка, наложения эзофагоэнтероанастомоза, извлечения желудка и формирования энтероэнтероанастомоза.
4. Резекция желудка — удаление части органа и восстановление непрерывности ЖКТ. Объем вырезаемого сегмента от одной трети до 3 четвертей.

Срок лечения острой формы болезни должен составлять приблизительно один месяц.

Эрозивный гастрит

Самолечение опасно при атрофическом и эрозивном обострении гастрита. Повышается риск возникновения язвы желудка, а также развития онкологического заболевания. Терапия болезни должна осуществляться только врачом-гастроэнтерологом в условиях стационара.

Терапия недуга подразумевает применение комплексного подхода. Специалисты, отвечая, как лечить гастрит, называют целый ряд разных лекарств. Важно отметить, что медикаменты назначают с учетом разновидности патологии (тип А либо В). В случае если вы больны эрозивным гастритом – симптомы и лечение болезни у взрослых весьма специфичны. При язве нередко развивается перитонит, поэтому патология нередко требует хирургического разрешения.

Терапия данного вида заболевания предполагает неуклонное следование рекомендациям врача. При хроническом течении болезни важно придерживаться определённой диеты и сторониться любых провоцирующих факторов. Питаться рекомендуется продуктами с обволакивающим эффектом – слизистыми супами из риса, перловки, овсянки и других круп с аналогичными свойствами.

• холинолитиками;
• спазмолитиками;
• препаратами висмута;
• антигистаминами;
• витаминами;
• антибиотиками.

Опыт старшего поколения можно применять в качестве дополнительных мер борьбы с заболеванием в домашних условиях. Следование народным советам не должно мешать приему назначенных врачом таблеток. Перед использованием какого-либо рецепта проверьте его компоненты на аллергенность. Народные средства лечения гастрита желудка предполагают использование:

• Отвара крушины и тысячелистника. Столовая ложка сухой смеси трав заливается литром кипятка и настаивается около 2 часов. Готовый отвар процеживается и принимается натощак один раз в день. Помимо этого, средство рекомендуется пить при гастралгии и запорах. Крушина категорически противопоказана беременным женщинам и детям до 15 лет.
• Молока. Данный продукт помогает быстро понизить кислотность желудка в домашних условиях. Кроме того, стакан выпитого теплого молока быстро устраняет симптомы изжоги.

Узнайте и другие методы лечения гастрита.

Лечение острого гастрита направлено в первую очередь на устранение причины его вызвавшей. Будь то химический или биологический раздражитель, прерывание контакта с ним достигается путем промывания желудка, а при необходимости – установки клизмы. Восполнить потерю жидкости и солей помогает дробное питье специальных растворов.

Диагностика

Острый гастрит по его основным симптомам можно спутать с другими заболеваниями органов ЖКТ и брюшной полости, некоторыми инфекциями:

• Язва желудка — периодические боли после еды и в ночное время на голодный желудок;
• Острый панкреатит — сильные и постоянные боли в животе, тяжелое состояние;
• Острый холецистит — интенсивные схваткообразные боли с правой стороны туловища, высокая температура;
• Инфаркт миокарда — высокое давление, стенокардия, боли за грудиной;
• Брюшной тиф;
• Скарлатина;
• Менингит.

Дифференциальная диагностика позволит исключить остальные болезни и уточнить истинный диагноз. Для более полного анамнеза потребуется общий анализ крови и тест на альфа-амилазу.

Доктор проводит осмотр пациента, выясняет, какие лекарства он принимал, анализирует рацион. Решающую роль здесь играет питание, но если рацион пациента более или менее правильный, то стоит искать причину в злоупотреблении алкоголем, курении, неконтролируемом приеме некоторых лекарств. Провоцирующими факторами станут инфекции, механические повреждения и воспаления слизистой, ожоги химикатами, отравление токсинами.

При острой форме гастрита кожные покровы будут сухими и бледными. Пальпация в эпигастральной области сопровождается болезненными ощущениями средней терпимости. Наблюдается неприятный запах изо рта, а на языке присутствует серый налет.

Из стандартных анализов сдается кровь, моча и кал. По последнему можно определить скрытую кровь. Иногда острый гастрит сопровождает анемия. Биохимия крови выявляет нарушения в работе почек, печени, поджелудочной железы.

Гастроскопия и дыхательный тест на хеликобактер будут дополнены эндоскопической биопсией для подробного исследования желудочных тканей. Рентген и МСКТ дополнят общую картину заболевания.

Диагноз заболевания ставится на основании физикального осмотра и данных инструментальных и лабораторных исследований. После сбора анамнеза врач назначает следующие инструментальные и лабораторные исследования:

1. Анализ крови (венозной и периферической).
2. Анализ кала, мочи.
3. Исследование рвотных масс.
4. Рентген желудка.
5. Эндоскопическое исследование.

Для диагностирования заболевания пациенту понадобится помощь гастроэнтеролога, на первичном приеме у которого следует описать характер жалоб, частоту и степень их возникновения, характер и режим питания.

В постановке правильного диагноза наиболее важным является эндоскопическое исследование, позволяющее с помощью установленной видеокамеры на специальном зонде изучить состояние желудка и двенадцатиперстной кишки.

Одновременно при необходимости осуществляется измерение кислотной среды в полости желудка. Для выявления возможного пагубного действия бактерии Helicobacter рylorі проводится дыхательный тест, который позволяет определить отличия в уровнях газового состава при нормальном состоянии и при высокой уреазной активности.

Для диагностирования заболевания исследуются анализы крови на наличие антител. Заключение о раннем или позднем инфицировании можно  сделать на основании наличия определенных типов антител. Метод ПЦР диагностики позволяет определить наличие участков ДНК Helicobacter рylorі  в биоптате слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для постановки диагноза при остром гастрите достаточно выявить клинические проявления болезни, включающие жалобы больного и общий анамнез. Стадию хронического течения и возможные осложнения выявляют лабораторные методы диагностики такие как:

• фиброгастродуоденоскопия с дополнительной биопсией слизистой;

Что можно кушать при гастрите?

• Мясо – нежирные сорта (курица, индюк, говядина, телятина, крольчатина). Желательно чтобы мясо подавалось в отварном виде или в виде приготовленных на пару котлет.  Мясо необходимо потреблять в умеренных количествах, тщательно пережевывая.  Мясные продукты – это тяжелая для желудка пища, потому к ней необходимо особое внимание.
• Рыба – предпочтение следует отдать нежирным сортам: хек, семга, треска, минтай. Желательно снизить количество потребляемых рыбных консерв. Так же рекомендуется приготавливать рыбу на пару или отваривая не используя множество приправ (можно ограничиться солью, лавровым листом). Жареная, копченая, консервированная рыбы тяжела для желудка.
• Сухари из белого хлеба или белый хлеб (обязательно запивая не крепким чаем, отварами или молоком). Потребление хлеба из ржаной муки нежелательно.
• Супы с протертыми крупами – желательно избегать применения при готовке любых приправ. Суп должен потребляться в теплом виде (не горячий), с хлебом. Однако не следует увлекаться одними лишь супами – вторые блюда для больных гастритом обязательны.
• Каши – предпочтение следует отдать овсяной, гречневой, пшеничной. Возможно их приготовление на молоке или на воде. Однако каши должны быть хорошо проварены.
• Картошка – предпочтительно в виде пюре или просто отваренными ломтиками (любые блюда в жаренном виде неблагоприятны для воспаленного желудка).
• Молочные продукты – желательно ограничить потребление таких продуктов как: сыр, творог, сырки, жирную сметану. Эти продукты тяжело обрабатываются желудочным соком, заставляя желудок вырабатывать большее количество сока. Предпочтение стоит отдать молоку, ряженке. Кефир нежелателен – он обладает кислой средой, что может усугубить повреждающее действие на слизистую желудка и без того кислого желудочного сока
• Яйца – в умеренном количестве (не более 1 за один прием пищи) разрешены к потреблению. Желательно яйца использовать для приготовления омлетов, запеканок и т.д.  Нежелательно приготавливать яйца в виде глазуньи на масле.

Лечение острого гастрита

Наиболее эффективным средство в борьбе с гастритом являются свежие зеленые яблоки. Для этого просто натрите на терке фрукты.

После употребления яблок нельзя есть в течение 3 часов, потому что может появиться газообразование. Подойдет употребление кашицы из яблок на завтрак.

Во время первого месяца лечения яблоки употреблять каждый день, но не на ночь. Потом уже их желательно есть 3 раза в неделю.

Масло — эффективное средство от гастрита.

После завтрака ежедневно нужно выпивать по 2 кружки воды, чтобы желудок «отошел ото сна». 2 раза в день на голодный желудок пейте по столовой ложке оливкового масла. Оно оказывает сильное слабительное воздействие на кишечник.

Мед — природный лекарь. Чтобы излечиться от гастрита нужен предпочтительно свежий, цветочный мед.

Его нужно съедать ежедневно по 2 столовые ложки. Можно запивать чаем или теплой водой.

Рекомендуется приготовить медовый раствор, размешав мед в теплой воде. По прошествии 15 минут после принятия целебного средства можно есть негрубую пищу.

Совместное использование средств народной медицины должно происходить после информирования об этом лечащего врача:

• При повышенной кислотности следует принимать за 30 мин. до завтрака стакан свежевыжатого картофельного сока, который можно получить при помощи соковыжималки или терки.
  
• Нормализации состояния будет способствовать прием 1-2 ст.л. оливкового масла (с пищей или утром натощак).
• Трижды в день за 0,5 часа до еды следует выпивать 1 перепелиное яйцо.
• 0,5 литрами кипятка заливают 1 ст.л. семян льна. Такой настой следует принимать по 1 стакану в день перед едой.
• Снять воспалительный процесс помогут лекарственные чаи из цветков ромашки и мяты.

Такие способы лечения являются продолжительными и требуют регулярного систематического выполнения рекомендаций. Использование народных средств для получения лучшего эффекта следует осуществлять одновременно с медикаментозным лечением.

• прекращение контактирования с агрессивной для слизистой органа средой;
• быстрое купирование воспалительного процесса слизистой при помощи курса медикаментозного лечения и лечебной диеты.

Отдельные формы острого гастрита можно вылечить без госпитализации – в домашних условиях.

Терапия острого гастрита начинается с выявления первопричины, которая и вызвала данное заболевание. Первостепенная задача – вызвать рвоту, то есть освободить желудок. При отравлении агрессивными средствами проводят промывание желудка. Кроме этого, можно дополнить процедуру приемом слабительных. На первом этапе терапии желателен постельный режим, голодание, в дальнейшем – соблюдение правильного питания.

Подбор лекарственных средств проводится с учетом личных особенностей каждого больного. Обычно лечение проводится с применением следующих лекарственных средств:

• блокаторы гистаминовых рецепторов («Квамател», «Гистак», «Фамотидин», «Ренни»). Они снижают синтез соляной кислоты, их всегда принимают при остром и хроническом гастрите с повышенной кислотностью;
• энтеросорбенты («Полисорб», «Энтеросгель», «Атоксил», активированный уголь). Применяют для выведения из организма токсических веществ;
• прокинетики («Церукал», «Мотилиум», «Метопрокламид»). Их назначают, когда у пациента наблюдается непрекращающиеся позывы к рвоте, сама рвота;
• спазмолитики и обезболивающие («Дротаверин», «Но-шпа»);
• ингибиторы протонной помпы («Лансопразол», «Рабепразол», «Омепразол»). Препараты назначают пациентам с повышенной секрецией;
• при сильной диарее в терапию входит прием антидиарейных препаратов («Смекта», «Лоперамид»);
• антациды («Гастерин гель», «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс»). Применяют во время острой фазы;
• для стабилизации моторики желудка принимают прокинетики («Церукал», «Мотилиум»);
• антибиотики («Флемоксин», «Кларитромицин», «Амоксициллин», «Клацид»). Их назначение связано с присутствием в организме бактерии Хеликобактер пилори.

При наличии следующих показаний назначается оперативное лечение:

• желудочное кровотечение;
• некротическое или флегмонозное протекание заболевания;
• прободение желудочных стенок.

Площадь иссечения желудочных стенок определяются зоной поражения. Перфорация чаще ограничивается зашиванием, а некротический гастрит – резекцией части пищеварительного органа.

При остром катаральном гастрите с тяжелым течением (с неукротимой рвотой, профузными поносами, признаками обезвоживания), фибринозном, аллергическом, некротическом типах гастрита, при наличии флегмоны желудка лечение проводится стационарно.

В случаях, когда у пациента нет тяжелой симптоматики, лечение не требует срочной госпитализации, для снижения болевого синдрома и уменьшения воспалительных явлений разрешено использовать настои лекарственных трав. Неплохо помогают настои из ромашки, коры дуба, зверобоя, подорожника, шалфея, листьев мяты.

При катаральном типе гастрита, который вызван употреблением инфицированной бактериями пищи, алкогольных напитков, лекарственных средств, в течение суток можно только пить чай, отвар шиповника, негазированную минеральную воду.

После снятия острых симптомов назначают диету «Стол № 1а» или «Стол № 1б». Эти диеты подразумевают употребление слизистых супов, протертых каш, фруктовых желе. Блюда употребляются маленькими порциями, 5-6 раз в день. На 5 день переводят на диету «Стол №2», когда разрешается ввести в рацион постный бульон, овощное пюре. Через неделю-полторы пациенту можно перейти на общий стол.

При фибринозном и эрозивном гастритах диета такая же, но расширение рациона проходит медленнее.

При остром коррозивном гастрите в первые сутки через каждые 2 часа дают глотать сливочное масло – небольшими кусочками, сырые яйца, растительное масло с анестезином. Позже пациентов переводят на парентеральное питание. Через неделю после этого больного переводят на естественное питание. Расширение рациона проводят, учитывая состояние желудка и пищевода.

Кроме использования медикаментозных средств лечения, физиотерапии, соблюдения правил диетического питания, применяют следующие народные рецепты.

Картофельный сок

Потребуется взять 2-3 картофеля, очистить их от кожуры, а затем измельчить до состояния однородной кашицы. Полученная масса отжимается через марлю или пресс. Выдавленный сок картофеля принимается 3 раза в день по 1 ст. л. за 20 мин. до еды. Срок терапии не менее 1 мес.

Сок из моркови

Обладает антисептическим и противовоспалительным свойством. Чтобы приготовить домашнее лекарство, необходимо взять 5 морковок среднего размера, а затем измельчить их и отжать сок. Принимается данное средство по 1 ст. л. 4 раза в день на протяжении 4-6 недель за 20 мин. до трапезы.

Отвар девясила

Для снятия обострения гастрита с помощью отвара девясила необходимо взять 2 ч. л. этого сушёного растения, высыпать в металлическую посуду и залить 200 мл проточной воды. Затем будущее лекарство должно прокипеть в течение 10 мин. После остывания принимается по 100 мл утром и вечером. Продолжительность лечения 20-30 дней.

Настой подорожника

Это водный настой листьев подорожника. Чтобы приготовить лекарственное средство необходимо взять 2 ст. л. высушенных листьев подорожника и высыпать их в термос. Затем следует залить растение 0,5 л крутого кипятка и плотно закрыть крышкой.

Будущее лекарство на основе подорожника должно настаиваться в течение последующих 4 ч. По истечению указанного времени средство готово к использованию в терапевтических целях. Принимается по 150 мл 3 раза в день за 30 мин. до еды.

Оказывает противовоспалительное, антисептическое и регенерационное действие. Это народное средство особенно эффективно при атрофическом и эрозивном гастрите, когда патологический процесс поражает не только слизистую оболочку пищеварительного органа, но и приводит к истощению эпителиальных тканей, образованию мелких язв, снижает секреторную функцию органа пищеварения.

Сильную боль снимают спазмалитиками, а уничтожение болезнетворных бактерий при их наличии проводят антибактериальными препаратами. Лечение, как правило, длится неделю.

Гастрит является очень распространенным заболеванием, что зачастую является причиной снижения внимания к нему, отказом от лечения. Это, в свою очередь, может приводить к серьезным осложнениям, таким как язва желудка, зачастую требующая хирургического вмешательства, и даже рак. Несложные профилактические меры помогут не только предупредить возникновение этой болезни, но и улучшить качество жизнь:

• правильное питание;
• отсутствие стрессов;
• отказ или по возможности уменьшение потребления алкоголя и курения;
• контроль приема лекарственных препаратов.

Наш организм – это целостная система, в которой не бывает случайностей. Прислушиваясь к нему, реагируя на его сигналы, можно предотвратить развитие многих заболеваний или избежать тяжелых последствий. Немаловажную роль в этом играют элементарные знания о болезни и причинах её вызывающих.

Что можно пить при гастрите?

Во время обострений влияние на состояние желудка оказывает не только употребляемая пища, но и напитки. Они могут служить в качестве раздражающего фактора, способствуя усилению симптомов.

Разрешено употребление следующих напитков:

• Ромашковые чаи и отвары их трав мяты, мелисы и шалфея.
• Некрепкий чай.
• Кефир, действие которого будет направлено на нормализацию кислотно-щелочного баланса и работы пищеварения.
• Натуральные йогурты и ряженка, в состав которых не входят химические ароматизаторы, искусственные красители и сахар.
• Кисель из ягод, который будет оказывать обволакивающее действие на стенки желудка.
• Натуральные, не слишком кислые компоты.
• Цикорий, который может послужить заменой кофейному напитку.

Цитрусовые напитки, томатный сок, кофе могут провоцировать появление неприятных симптомов, поэтому их следует исключить из рациона или свести их употребление к минимуму. Употребление алкогольных напитков желательно избегать. Допускается употребление красного вина в умеренном количестве в периоды нормального самочувствия.

• Некрепкий чай – желательно пить, когда чай остынет и станет теплым.
• Кисель – частично нейтрализует кислотность желудочного сока. Однако и его не следует потреблять как лекарство, лишь в составе основной еды.
• Соки – желательно исключить кислые соки: апельсиновый, грейпфруктовый, яблочный, виноградный. Предпочтение стоит отдать сокам с мякотью: персиковый, банановый, яблочный, грушевый, томатный. Нежелательно пить соки охлажденными, лучше теплыми или комнатной температуры.
• Молоко – хорошо усваивается и снижает кислотность желудка. Однако не стоит использовать молоко как лечебное средство – лишь как дополнение к твердой пищи. Все дело в том, что молоко, будучи жидким не долго прибывает в желудке, на короткое время снижая кислотность, оно в большей степени стимулирует выделение желудочного сока.
• Минеральные воды – предпочтение стоит отдать щелочным мнеральным водам: «Ессентуки № 17», «Ессентуки  №4» и «Семигорская», «Боржоми».

Какие фрукты можно есть?

• Яблоки – полезный при гастрите продукт. При гастрите с повышенной кислотностью желудка предпочтение стоит отдать спелым, сладким сортам яблок. В период обострения гастрита стоит употреблять яблоки без кожуры, в виде яблонного пюре, или запеченных яблок.

В случае же гастрита с пониженной кислотностью, желательно потреблять яблоки с кислинкой. Однако от кожуры так же следует избавляться и предпочестьпотребление яблок в виде яблочного пюре.

• Виноград – не рекомендуется к потреблению при гастрите. Виноград облает толстой кожурой, и имеет свойство бродить, что повышает кислотность желудка и обостряет гастрит с повышенной кислотностью.
• Бананы – противопоказаны лишь в том случае, если гастрит сопровождается выраженным вздутием живота (метеоризм). Бананы содержат умеренное количество клетчатки, что благоприятно в отношении механического повреждения воспаленной слизистой желудка. Бананы легко усвояются и содержат ряд необходимых микроэлементов.

При гопоацидном гастрите виноград противопоказан в связи с его бродильными свойствам и механическим грубым раздражением слизистой толстой кожурой и косточками.

• Арбуз – это тот фрукт, в отношении потребления которого верные слова «все хорошо в меру». При гастрите желательно избегать объемного наполнения желудка, которое вызывает растягивание стенок и без того травмируемого органа. Потому в потреблении арбуза следует ограничиться 1-2 дольками. Потребление арбуза рекомендовано как при гастрите с повышенной, так и с пониженной кислотностью.
• Дыня – трудный для переваривания продукт. Даже пищеварительный тракт не каждого здорового человека справляется с этим фруктом. При гастрите желательно отказаться от потребления дыни.

Принципы лечения

Чтобы иметь впечатление о диете, можно посмотреть приблизительно меню диеты при гастрите желудка на неделю с рецептами. Присутствует четкий дробный график диеты: прием пищи несколько раз за день. Такое питание на неделю имеет привлекательный вид и отвечает энергетическим потребностям благодаря продуманной калорийности.

Понедельник:

• Завтрак — отварное яйцо, подсушенный хлеб, разваренная овсянка, отвар из яблока и шиповника.
• Второй завтрак — компот из разваренных сухофруктов (1 стакан) и сухой бисквит.
• Обед — суп гречневый, пюре из тыквы, зразы куриные, чай с молоком (возможно добавление сахара).
• Полдник — 1 стакан молока, простокваши, кефира и подсушенный тост (жареный хлеб недопустим).
• Ужин — вермишель с паровыми говяжьими биточками, сметанный овощной салат, какао. Перед сном: 250 грамм нежирной ряженки.

Вторник:

• Завтрак — гречневая крупа, молочное суфле, чай.
• Второй завтрак — 1 стакан овсяного сладкого отвара.
• Обед — слизистый рисовый суп, спагетти с говяжьими зразами, отварная морковь и горошек, какао с молоком.
• Полдник — кисломолочный творог.
• Ужин — овощная запеканка, паровые биточки, легкий травяной отвар с медом.
• Перед сном — 1 стакан киселя фруктового.

Среда:

• Завтрак — кисломолочный творог с медом, тост, компот из сухофруктов.
• Второй завтрак — кефир или 1 стакан молока.
• Обед — суп-пюре из картофеля, запеканка с овощей и кролика, компот из сухофруктов.
• Полдник — мусс или суфле молочное со свежими фруктами.
• Ужин — рисовая каша с отварным кроликом, отварная морковь и горошек, чай с молоком.
• Перед сном — какао с молоком и 2 штучки овсяного печенья.

Четверг:

• Завтрак — овсяная каша, отварная рыба, чай с молоком;
• Второй завтрак — молочный кисель.
• Обед — овощной суп с курицей, пюре с картофеля и моркови, паровая котлета, какао с молоком.
• Полдник — кисломолочный творог.
• Ужин — фрикаделька с отварным горохом, тост, компот из сухофруктов.
• Перед сном — кефир или молоко.

Пятница:

• Завтрак — отварное яйцо, подсушенный хлеб, разваренная овсянка, какао с молоком.
• Второй завтрак — 1 стакан овсяного сладкого отвара.
• Обед — гороховый суп, паровая рыба, запеченная тыква.
• Полдник — молочный кисель.
• Ужин — овощная запеканка, паровая рыба, отвар из шиповника.
• Перед сном — 1 стакан кефира и овсяное печенье.

Суббота:

• Завтрак — яблоки с творожно-изюмной начинкой запеченные, тост, сок.
• Второй завтрак — кефир или молоко.
• Обед — овощной суп с курицей, пюре с картофеля и моркови, паровая котлета, какао с молоком.
• Полдник — кисломолочный творог с медом.
• Ужин — вермишель с отварной курицей, запеченная тыква, какао с молоком.
• Перед сном — 1 стакан фруктового киселя.

Воскресение:

• Завтрак — гречневая молочная крупа, молочное суфле, чай.
• Второй завтрак — запеченные фрукты и стакан молока.
• Обед — суп-пюре с цветной капусты, зразы с рисом, какао с молоком.
• Полдник — овощная запеканка и чай.
• Ужин — рыба на пару с морковью и горошком, салат с овощей и сметаной, отвар шиповника.

Острая стадия недуга при таком питании быстро перейдет в стадию ремиссии гастрита.

Составляя меню питания при гастрите желудка на каждый день необходимо придерживаться основных рекомендаций питания:

1. Дробно питаться 5-6 раз во время гастрита желудка;
2. Соблюдать диету. При обострении желудка нельзя употреблять блюда и напитки, замороженные или очень холодные. Едят только теплую пищу. Так организм лучше ее переваривает, трапеза не станет раздражать слизистую;
3. Чтобы исключить механический раздражитель желудка при гастрите, необходимо тщательно протушить еду, измельчить на мясорубке или блендере. Грубый продукт (гриб, мясо с кожурой, волокнистые овощи) плохо переваривается и начинается обострение, поэтому нежелателен в диете;
4. Не разбавлять желудочный сок питьем. Минимум за час до трапезы воздержаться от воды и других напитков при лечебной диете.

Можно воспользоваться готовыми меню или составить рацион самостоятельно для гастрита. Но помните о запрещенных и разрешенных продуктах для диеты при разных кислотностях гастрита.

Можно ли полностью вылечить гастрит?

Результат лечения будет зависеть от первичной причины возникновения заболевания, а также степени поражения слизистой оболочки желудка.

Существует несколько условий, при которых вероятность полного излечения от гастрита довольно высока:

1. Отсутствие атрофированных участков тканей желудка.
2. Высокая ответственность пациента во время выполнения рекомендаций лечащего врача.
3. Отсутствие развития патологий с одновременным развитием заболевания.
4. Поддержание принципов сбалансированного питания.

При запущенных формах на полное излечение от заболевания рассчитывать не стоит. Нарушение рекомендаций врача относительно питания станет предпосылкой для повторного обострения заболевания.

Для лечения гастрита у взрослого следует придерживаться комплексного осмысленного подхода, который предусматривает не только купирование симптомов заболевания, но также поиск причины и ее устранение.

Грамотное составление рациона питания и неукоснительное его соблюдение в комплексе с медикаментозной терапией, которая была рекомендована врачом после проведения детального обследования, позволят избавиться от заболевания.

Оформление статьи: Лозинский Олег