Как оплачивается больничный по уходу за ребенком в 2019 году: сколько дней, амбулаторно и в стационаре

Кто имеет право на оплату ухода за ребенком по болезни

Больничный при уходе за ребенком выдается согласно раздела V Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н. Мать, отец, опекун или попечитель, а также любой из родственников вправе получить больничный, причем они не обязаны проживать с ребенком совместно. Степень родства абсолютно неважна, врач выдаст больничный тому, кто фактически будет ухаживать за больным ребенком. Главное условие – этот член семьи должен работать и быть застрахованным в ФСС.

Больничный может выдаваться родственникам поочередно, в пределах установленных сроков. Нескольким родным, ухаживающим за одним ребенком, больничный за один период не выдается.

Обратите внимание, что  работодатель не вправе требовать каких-либо документов, доказывающих родство с детьми — для оплаты больничного по уходу за ребенком достаточно выданного врачом листка нетрудоспособности (п. 5 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Общая информация

Больничный лист по уходу за ребенком выдается не только матери, как считает большинство работников. Правом на уход может воспользоваться любой законный родственник или опекун.

При этом в медицинских учреждениях при заполнении листа нетрудоспособности степень родства и документы, подтверждающие этот факт, не спрашивают (п.34 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Получить оплачиваемый больничный могут бабушки, дедушки, мамы, папы, сестры, братья, дяди, тети и прочие родственники на вполне законных основаниях.

Оформляют листки нетрудоспособности только в поликлинике или подобном медучреждении. Врачи скорой или неотложной помощи не имеют право оформлять больничный лист.

Как оформить больничный при ухаживании за ребенком

Для оформления больничного листа в связи с заболеванием ребенка нужно обратиться:

• если лечение амбулаторное –  к лечащему врачу ребенка в поликлинике,
• если лечение стационарное – к лечащему врачу в больнице или стационаре при поликлинике. Больничный выдается при постоянном нахождении в больнице вместе с ребенком.

Врач открывает больничный лист по уходу за ребенком датой первого обращения. Оформление задним числом не допускается.

Родственник, ухаживающий за ребенком, должен присутствовать вместе с ним на первом осмотре (в медучреждении или при вызове врача на дом), а также продлевая и закрывая больничный лист.

При заболевании сразу двоих детей в семье, больничный лист будет один, если заболели более двух детей —  выдается второй больничный. Если второй ребенок заболел, когда уже болел первый, то больничный будет продлеваться до выздоровления всех детей.

Обращаясь в медучреждение за больничным, нужно предъявить:

• свидетельство ребенка о рождении,
• полис ОМС,
• паспорт взрослого, ухаживающего за больным ребенком.

Больничный лист, как правило, выдается на руки в день закрытия, а пока идет лечение, он  хранится у лечащего врача.

Пример заполнения листка нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности по уходу за ребенком выдается после окончания лечения.

Первым днем больничного считается день обращения в медицинское учреждение. То есть работник вместе с ребенком обращается в больницу или поликлинику с жалобами, лечащий врач открывает больничный лист, который заполняет самостоятельно.

Последним днем нетрудоспособности считается день закрытия больничного, первый рабочим днем — дата, указанная в бланке в графе «Приступить к работе с…».

Заполненный бланк должен быть передан работодателю не позднее 6 месяцев после оформления.

Оформление бланка

Бланк листка нетрудоспособности заполняется лечащим врачом, согласно установленным стандартам. В случае если уход осуществляется за двумя детьми одновременно, то выдается исключительно один больничный лист.

Если же детей больше, то врач обязан выписать дополнительный бланк, имеющий равную с первоначальным силу.

Законодательством предусматриваются случаи, когда за одним и тем же ребенком уход во время болезни осуществляют разные родственники. В этом случае на каждого из них выписывается лист нетрудоспособности с указанием точного промежутка времени.

Граждане предоставляют заполненные бланки по месту работы для оплаты.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Если за детьми будут присматривать несколько человек (папа, бабушка), то каждому из них открывается больничный, в который вписывается соответствующее количество заболевших детей.

Период ухода

Основным фактором, влияющим на то, в каком объеме будет оплачен период вынужденной потери работоспособности, является возраст ребенка и вид заболевания (ст.6 Закона № 255-ФЗ).

По установленному правилу листок нетрудоспособности не выдается по уходу за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении.

Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 г. № 624н установлены сроки нахождения на больничном лиц, ухаживающих за несовершеннолетними.

В некоторых случаях срок нахождения на больничном может быть продлен по решению врачебной комиссии.

Больничное пособие начисляется по данным листка нетрудоспособности. Его форма утверждена приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н, а порядок выдачи и заполнения —  приказом от 29.06.2011 № 624н. Если листок, предоставленный работником, заполнен без ошибок, то начислить пособие нужно в срок 10 календарных дней, а выплатить в ближайший день зарплаты (п.1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).

Бланк больничного листа разделен на две части: одна заполняется врачом, другая работодателем. Перед расчетом пособия нужно проверить, правильно ли врач заполнил свою часть листа, а потом заполнять раздел работодателя. Листки, заполненные с ошибками, не принимаются. Подробный порядок заполнения больничного работодателем приведен в пункте 66 Порядка выдачи листков нетрудоспособности.

На сколько дней дают больничный с ребенком

На больничном может оплачиваться как период амбулаторного лечения, когда ребенок лечится дома, посещая поликлинику для процедур и приема врача, так и время пребывания вместе с ребенком в больнице при стационарном режиме. За сколько календарных дней будет начислена оплата больничного листа по уходу за ребенком, зависит от его возраста, категории заболевания и способа лечения (п. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ):

• до исполнения ребенку 7 лет,  пособие начисляется за весь период болезни, независимо от способа лечения, но не больше 60 дней в году. Если заболевание ребенка отмечено в перечне Минздравсоцразвития РФ (приказ от 20.02.2008 № 84н), то оплате подлежат 90 дней в год;
• если детский сад закрыли на карантин, больничный за ребенка до 7 лет оплачивается полностью за все время;
• за детей в возрасте от 7 до 15 лет, оплата больничного по уходу за ребенком в каждом случае заболевания, при любом способе лечения, производится в пределах 15 дней. В год по таким случаям может быть оплачено 45 дней;
• за 15-летних и более взрослых детей оплачиваются не более 3 дней по каждому случаю заболевания (только амбулаторного лечения); комиссионно врачи могут принять решение об увеличении этот срока до 7 дней, но не более 30 дней в год.

Для некоторых категорий детей больничный лист по уходу за ними оплачивается в особом порядке:

• в каждом случае болезни детей — инвалидов младше 18 лет больничный начисляется за все время лечения, до 120 дней в год;
• при уходе за больным ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет оплата больничного с ребенком следует за весь период пребывания в стационаре,
• если болезнь ребенка до 18 лет связана с поствакцинальными осложнениями и онкологией, то период лечения оплачивается без ограничений.

Когда годовой лимит оплачиваемых дней болезни ребенка исчерпан, пособие за дни больничного сверх лимита не начисляется, но отсутствие работника в эти неоплачиваемые дни на работе считается отсутствием по уважительной причине.

В год, когда ребенок по возрасту переходит в другую категорию, число использованных оплаченных дней сохраняется.

Например, ребенку исполнилось 7 лет в ноябре, а в декабре он болел 8 дней. С января по ноябрь мать находилась на больничном по уходу за ребенком в общей сложности 41 день. За сколько дней  оплатят матери пособие в декабре?

Поскольку ребенок перешел в следующую возрастную группу в ноябре, то в декабре его матери будут оплачены только 4 дня, оставшихся от годового лимита в 45 дней для ухода за детьми от 7 до 15 лет, независимо от продолжительности больничного.

Рассмотрим еще один пример.У сотрудницы ребенок заболел в возрасте 6 лет, а во время болезни ему исполнилось 7.  С начала года уже использовано 48 дней лимита, и ребенок проболел еще 10 дней. Как оплачивают больничный по уходу за ребенком в таком случае? 

В данном примере больничный должен исчисляться, исходя из правил, действующих на начало заболевания: при открытии больничного листа, врач укажет возраст ребенка – 6 лет. Годовой лимит в 60 дней еще не использован (48 дн. 10 дн. = 58 дн.), а значит, матери будут оплачены все дни больничного.

Выдача листков нетрудоспособности по уходу за детьми возможна вплоть до их совершеннолетия. От возраста ребенка зависит длительность периода временной нетрудоспособности родителя (иного родственника), фактически ухаживающего за ним.

При лечении несовершеннолетнего в стационаре листок нетрудоспособности выдается родственнику только в случае его совместного пребывания с ребенком в медицинской организации.

На особых условиях больничные листы выдаются при уходе за следующими категориями детей:

• от 7 до 15 лет, проживающими в зонах отселения (или с правом на отселение), эвакуированными или переселенными из таких зон (включая зоны отчуждения), а также родившимися после облучения родителя, больничный положен на все время болезни;
• до 18 лет при ВИЧ-инфекции (в условиях стационара), а также при осложнениях после вакцины или при наличии злокачественных опухолей — оформляется вплоть до выздоровления, а лимита оплачиваемых дней в год не существует;
• при уходе за заболевшим ребенком-инвалидом выдается на весь период лечения, но по оплате установлен годовой лимит продолжительностью 120 дней.

Если годовой лимит превышен, «лишние» дни оплачены не будут. Врач выдаст больничный лист, так как в этом случае он будет считаться уважительной причиной пропуска работы. Учетом оплачиваемых дней временной нетрудоспособности занимается работодатель.

При одновременном заболевании двух детей лечащий врач выдаст один больничный. Если в уходе нуждаются трое и более несовершеннолетних, их родственнику полагается два листка нетрудоспособности. Если второй ребенок заболеет до выздоровления первого, то изначально выданный документ продлится врачом до полного выздоровления двоих детей.

Больничные по уходу за детьми с хроническими болезнями выписываются только в случае их обострения, в состоянии ремиссии листок нетрудоспособности не положен.

Согласно действующему законодательству, оплате подлежат календарные дни пребывания на больничном лица, по факту осуществляющего уход за заболевшим ребенком. Степень родства не влияет на размер компенсации. Независимо от того, берет ли больничный мать, отец или бабушка несовершеннолетнего, он будет оплачен. Обязательным условием является официальное трудоустройство лица, осуществляющего уход.

Индивидуальным предпринимателям, чтобы иметь право на денежную компенсацию, необходимо перечислять взносы в Фонд социального страхования (ФСС).

Для расчета пособия используется средний заработок ухаживающего родственника за предыдущие два календарных года. Процент, выплачиваемый в качестве компенсации, зависит от страхового стажа согласно ч. 1 ст. 7 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

При осуществлении лечения в условиях стационара весь период нахождения в медучреждении оплачивается родственнику несовершеннолетнего согласно общему правилу. Если уход за ребенком происходит дома (в амбулаторных условиях), компенсация первых 10 дней больничного листа будет происходить в зависимости от стажа, а остальных — в размере 50% от среднего дохода.

Родственники ребенка могут брать больничный по уходу поочередно. В этом случае каждому из них будут оплачены дни фактической заботы о несовершеннолетнем.

Если мать или иной родственник несовершеннолетнего работает по внешнему совместительству, возможна оплата листка нетрудоспособности по нескольким местам трудоустройства. Это допустимо в случае, если человек трудился у одних и тех же работодателей в течение двух последних календарных лет до момента заболевания ребенка. При этом оформляются отдельные больничные листы для каждого места работы, и все наниматели компенсируют период временной нетрудоспособности.

Если ухаживающий за ребенком родственник не был трудоустроен у какого-либо из текущих нанимателей в течение двух последних календарных лет, то оплата листка нетрудоспособности будет произведена по одному месту работы на выбор получателя. При этом необходимо предоставить в бухгалтерию предприятия, оплачивающего больничный, справку от другого работодателя о том, что он не начислял пособий по временной нетрудоспособности.

Согласно п. 40 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.2011, больничный не полагается члену семьи, осуществляющему уход за ребенком, если он не нуждается в освобождении от работы на этот период, находясь в отпуске:

• ежегодном оплачиваемом или за свой счет;
• по беременности и родам;
• по уходу за ребенком до 3 лет, если профессиональные обязанности в этот время не выполняются на дому или в рамках неполного рабочего времени.

Если даже листок нетрудоспособности каким-либо образом был получен в течение отпускного периода, то оплате он все равно не подлежит.

Если ребенок заболеет под конец отпуска матери (иного родственника, осуществляющего уход) и не поправится к его завершению, то листок нетрудоспособности будет оформлен с даты выхода на работу.

Если больничный по уходу за ребенком был открыт в последний рабочий день перед увольнением из организации, то он подлежит оплате в полном объеме, с учетом годовых и разовых лимитов.

Порядок выплат и размеры

Больничный лист по уходу за ребенком оплачивается из средств Фонда социального страхования, работодатель в этом случае выступает посредником между ФСС и сотрудником.

Из собственных средств организация ничего не выплачивает, поскольку это не прописано в законодательстве.

Фонд социального страхования перечисляет средства не на счет сотрудника, а на счет работодателя, а тот уже передает их работнику.

Размеры

Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании » № 255-ФЗ подразумевает следующие размеры оплаты при лечении ребенка на дому.

Первые десять дней в календарном исчислении выплачиваются, исходя из трудового стажа гражданина (имеется в виду весь трудовой стаж, а не у конкретного работодателя) (п.1 ч.3 ст.7 Закона № 255-ФЗ):

• при трудовом стаже более 8 лет, человек может рассчитывать на 100% компенсацию;
• если стаж менее 8 лет, но более 5, то оплата осуществляется в 80% объеме;
• при трудовом стаже менее 5 лет — 60% от заработной платы.

Оставшиеся дни оплачиваются в 50% размере от средней заработной платы.

Больничный по уходу за ребенком и отпуск

Если дети болеют, когда матери или иному члену семьи не нужно освобождение от работы, больничный по уходу за ребенком не выдается. К таким периодам относятся отпуска:

• ежегодный оплачиваемый,
• без содержания,
• по беременности и родам,
• по уходу за ребенком до 3 лет, кроме случаев работы на дому или частичной занятости.

Продлить отпуск по болезни ребенка нельзя, продление возможно, только если в отпуске заболел и пошел на больничный сам работник. В случае заболевания ребенка до начала планируемого отпуска, по больничному будут оплачены рабочие дни перед отпуском. Если начало болезни пришлось на время отпуска и до его окончания ребенок не выздоровел, то больничный оформляется со дня, когда следовало выйти на работу (п.п. 40 и 41 Приказа № 624н).

Пример. Сотрудница уходит в очередной отпуск с 1 августа, но 29 июля заболел ее пятилетний сын. Больничный был открыт 29 июля, закрыт 4 августа. Пособие в данном случае будет начислено только за 3 дня: 29, 30 и 31 июля, поскольку остальные дни болезни ребенка пришлись на оплачиваемый отпуск матери.

Последние изменения

С 2017 года листы нетрудоспособности можно оформить в электронном виде (ч.5 ст.13 Закона № 255-ФЗ). Кроме того, в оплату больничных листов можно включить время, необходимое для реабилитации больного ребенка. Но количество дней, которое ФСС оплатит родителям, осталось неизменным.

Максимальный размер больничного пособия в 2019 г.

рассчитывается по ч.2, 3, 3.2, 4 ст.14 Закона № 255-ФЗ и зависит от страхового стажа работника, при этом базой для расчета принимается сумма предельных величин базы для начисления страховых взносов по временной нетрудоспособности и в связи с материнством и равняется:

• при страховом стаже от 8 и более лет выплачивается 100% и максимальный размер дневного пособия — 2 150,68 рублей;
• при страховом стаже от 5 до 8 лет выплачивается 80% и максимальный размер дневного пособия — 1 720,55 рублей;
• при страховом стаже до 5 лет выплачивается 60% и максимальный размер дневного пособия — 1 290,41 рублей.

Минимальный размер дневного больничного пособия рассчитывается исходя из размера МРОТ:

• при страховом стаже от 8 и более лет выплачивается 100% и максимальный размер дневного пособия — 370,85 рублей;
• при страховом стаже от 5 до 8 лет выплачивается 80% и максимальный размер дневного пособия — 296,68 рублей;
• при страховом стаже до 5 лет выплачивается 60% и максимальный размер дневного пособия — 222,51 рублей.

Минздрав вынес на рассмотрение законопроект, согласно которому больничный по уходу за детьми, возраст которых больше 7 лет, выдаваться не будет. В настоящее время больничный открывают при уходе за детьми возрастом до 15 лет.

Планируются также следующие изменения:

• отменить срок выдачи больничных до 15 дней;
• увеличить срок выплаты пособий, если ребенок тяжело болен;
• разрешить выдачу листков нетрудоспособности иностранцам и лицам без гражданства, имеющим РВП в России.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Как рассчитать больничный по уходу за ребенком

Пособие по болезни ребенка рассчитывается по той же формуле, что и обычный больничный для сотрудников, но имеет свои нюансы.

Среднедневной заработок определяется по общим правилам:

• в расчет берутся выплаты и вознаграждения, полученные сотрудником за два предыдущих года — в 2016 году это доход за 2014 и 2015 годы. Если женщина не имеет в расчетном периоде дохода в связи с декретным отпуском, то по ее желанию для расчета можно использовать 2013 и (или) 2012 годы, но с условием, что ее пособие при этом вырастет (письмо Минтруда от 03.08.2015 № 17-1/ООГ-1105).
• Учитываемый доход имеет предельную величину: за 2014 год – не более 624 000 рублей, а за 2015-й – не более 670 000 рублей. Если в расчетном периоде была замена лет, то и лимиты берутся за соответствующие года.
• В средний доход для расчета больничного по уходу за ребенком включают:  зарплату, премии, надбавки и доплаты, комиссионные вознаграждения, командировочные, отпускные, и другие выплаты, на которые были начислены страховые взносы в ФСС.
• Выплаты, полученные работником, но не облагаемые взносами в ФСС, в расчет не включаются – это пособия по болезни, по беременности и родам, компенсации в пределах норм, оплата по договорам, отличным от трудовых и т.п.
• Полученную сумму дохода нужно разделить на 730 дней, это число всегда неизменно, независимо от того, високосным был год, входящий в расчет, или нет.
• Средний заработок для расчета больничного листа по уходу за ребенком не должен превышать допустимый максимальный размер, и не может быть ниже установленного минимума, рассчитываемого из МРОТ (7500 руб. с 1 июля 2016 года). В 2016 году среднедневной максимум равен 1772,60 рубля ((624 000 руб. 670 000 руб.):730 дней), а минимум — 246,58 рублей (7500 руб. х 24 месяца : 730 дней).